Герпес у немовлят і дітей старшого віку
Бульбашкова висип, підвищена температура тіла, примхливість і скарги дітей на свербіж - всі ці симптоми може викликати герпесная інфекція. Герпес у дітей в основному викликає вірус 1, 2 і 3 типи. Зараження їм відбувається найчастіше в перші роки життя: від батьків, однолітків або при недотриманні правил гігієни.
зміст:
На що впливає тип вірусу?
Вірус простого герпесу (ВПГ) після зараження проникає в нервові клітини і переходить в хронічну форму. Поява явних симптомів відбувається при зниженні імунітету. Поділ ВПГ за типами невипадково. Кожен з них викликає різні захворювання, що вражають шкіру, нервову й імунну системи.
Відео: 10h фена білого шуму, здоровий сон
- 1 тип - герпесная висип на обличчі, особливо в зоні носогубного трикутника (підборіддя, ніс, губи);
- 2 тип - генитальная герпесная висип;
- 3 тип - вітрянка;
- 4 тип - вірусний мононуклеоз;
- 5 тип - цитомегаловірусна інфекція;
- 6 тип - розсіяний склероз;
- 7 і 8 тип - онкологічні захворювання лімфатичної системи.
Новонароджені і діти до 2 років
Діти до 2 роки життя найчастіше стикаються з вірусом 1 і 2 типу. Зараження відбувається наступним чином:
- під час пологів - при проходженні через інфіковані родові шляхи (геніталії) матері-
- внутрішньоутробно - через плаценту від зараженої матері;
- побутовим шляхом - при поцілунках, використанні загального посуду, рушників.
Зараження під час пологів відбувається при загострене генітальний герпес у жінки. При цьому герпес у грудничка з`являється через деякий час після пологів, як правило, протягом року. Ознаками є:
- поява висипань на тілі;
- погіршення стану;
- плаксивість;
- герпесная ангіна.
Під час вагітності плід також схильний до впливу вірусу. Особливо небезпечно зараження в першому і останньому триместрі вагітності. Воно відбувається, якщо мати заражена вірусом первинно. Герпес у новонароджених в цьому випадку проявляється відразу після народження.
Якщо один з членів сім`ї є носієм вірусу, то герпес передається дитині через предмети особистої гігієни, посуд або поцілунки.
Симптоми ВПГ-1 і ВПГ-2
Симптоми герпесу у дітей при ВПГ 1 і 2 типу проявляються у вигляді висипу на шкірі і погіршення загального стану. Найчастіше висип з`являється в носі, на підборідді або щоці. Вона виглядає як червоні бульбашки (1-2 мм), наповнені прозорою рідиною. Дитина може скаржитися на свербіж і печіння в цій галузі, плакати. Нерідко температура тіла підвищується до 37-38. Після розтину бульбашок виникають невеликі виразки, які незабаром покриваються тонкою скоринкою і гояться. У роті, на язику і горлі такі виразки можуть нагадувати стоматит.
Герпес в горлі у дитини викликає поява ангіни. Ознаки герпесного ангіни:
- болючість при ковтанні;
- відмова від їжі;
- бульбашки на горлі;
- рвотний рефлекс;
- набряк горла.
Якщо приєднується бактеріальна інфекція, на мигдалинах утворюється гнійний наліт.
Генітальний герпес у дітей зустрічається рідше. У дівчаток висип може з`являтися на статевих губах і в сечовому каналі, у хлопчиків - на мошонці і шкірці статевого члена.
ВПГ-3 у дітей дошкільного та шкільного віку
У дошкільних та шкільних дитячих установах дитина може заразитися вірусом простого герпесу третього типу. ВПГ-3 викликає інфекційну хворобу - вітряну віспу (вітрянку). Вона протікає з підвищенням температури тіла, погіршенням загального стану.
Висип при вітрянці локалізується лише на конкретних ділянках, а розташовується по всьому тілу. спочатку на тілі з`являються червоні точки. Через кілька годин на їх місці утворюються водянисті пухирці. Після появи висипань дитині забороняють купатися, бульбашки змазують розчином зеленки. Через 7 - 10 днів на місці висипань з`являються тонкі кірочки, які відпадають через кілька днів. Стан дитини поліпшується.
Чи може генітальний герпес передаватися при годуванні грудьми?
Грудне вигодовування і генітальний герпес абсолютно сумісні. При годуванні груддю вірус 1 і 2 типу не передається через материнське молоко. Лікарі рекомендують продовжувати годування при хвороби, навіть при наявності явних ознак генітального герпесу. З молоком дитині передаються захисні антитіла, які підвищують стійкість його організму до інфекції.
Протипоказанням грудному вигодовуванню при лікуванні герпесу може стати тільки застосування противірусних препаратів у вигляді таблеток. Їх використовують при первинному зараженні жінки.
При звичайному рецидив захворювання матері-годувальниці призначають місцеві препарати у вигляді мазей. Вони ніяк не впливають на якість грудного молока.
діагностика
Виявити у дитини герпес допомагає аналіз крові на специфічні антитіла. Його проводять в спеціальній лабораторії. При цьому сам вірус в крові відсутній.
лікування
Лікування герпесу у дітей при 1 і 2 типі включає в себе спеціальну противірусну терапію. Її використовують при появі перших ознак захворювання. Призначають препарати «Ацикловір», «Зовіракс» або їх аналоги, в дозі від 20 мг на 1 кг ваги (але не більше 200 мгр). Їх застосування дозволене з перших місяців життя. Протипоказанням є індивідуальна непереносимість.
Висип на слизових оболонках рота і мовою можна обробляти перекисом водню. Дорослих дітей можна навчити полоскати рот розчином фурациліну або мірамістину. Для прискорення загоєння підходить свіжий сік алое. Їм можна змащувати уражені ділянки кілька разів на день.
При герпесного ангіні горло рекомендується полоскати розчином хлорофіліпту. Для грудних дітей можна використовувати масляний розчин. Його капають за допомогою піпетки на мигдалини кілька разів на день.
При гнійної формі ангіни дитині призначають антибіотики. Дозу підбирає педіатр з урахуванням віку.
Відео: Психологічні особливості дітей старшого дошкільного віку (5-7 років)
Висип на тілі, обличчі, підборідді і в носі можна змащувати маззю на основі противірусного препарату «Рятівник» чи його аналогів. Вона має місцеву дію, прискорює загоєння шкіри і знижує хворобливість.
Також можна використовувати цинкову мазь для підсушування і загоєння виразок. Оксолінова мазь ефективна для лікування герпесу у дитини в носі.
профілактика
Для профілактики внутрішньоутробного зараження вагітні здають спеціальний аналіз на виявлення антитіл. Його проводять при плануванні вагітності або в її початку. Щоб запобігти зараженню під час пологів, практикують кесарів розтин.
Інфікованій дитині для профілактики рецидивів кожні 2 місяці вводять протигерпесний вакцину. Для зміцнення імунітету використовують імуностимулятори: «Анаферон», «Віферон».
ускладнення
Герпесная висип викликає безліч неприємних відчуттів, але в більшості випадків проходить самостійно. Якщо імунітет дитини сильно знижений, може виникнути ряд ускладнень:
- пневмонія;
- ангіна;
- ураження кишечника;
- захворювання печінки і селезінки.
[Yt_playlist mainid = »- kIsZw6btrg» vdid = »iklFcsfZSiI, cM_5LKtTfB8, J4vjnIpJjUA, 4,5" novd = »3"]
підводимо підсумок
Герпес у дітей найчастіше викликає вірус 1 і 2 типу. Зараження відбувається до 2 роки життя, вірус залишається в організмі назавжди. При загостренні з`являються симптоми у вигляді висипки на носогубного трикутника, щоках, в роті, на піднебінних мигдалинах або статевих органах, біль і печіння в місцях її появи. У новонароджених симптоми герпесу можуть супроводжуватися високою температурою, занепокоєнням, тривалим плачем, відмовою від грудей.
Аналіз на виявлення інфекції дозволяє визначити антитіла до ВПГ в крові. Лікування включає в себе комплексну терапію із застосуванням противірусних препаратів і мазей, а також обробку уражених ділянок антисептиками.
рекомендації експерта
- Для зміцнення імунітету дитини необхідно гартувати. Для цього підійде контрастний душ або поступове зниження температури води з кожним купанням. Рекомендується частіше бувати на свіжому повітрі, вживати більше овочів і фруктів.
- Перед застосуванням будь-яких препаратів і мазей, особливо для лікування дітей першого року життя, рекомендується проконсультуватися з педіатром. Він підкаже, як вилікувати герпес у дитини і призначить необхідне дозування лікарських препаратів.
- Герпес у новонароджених небезпечний розвитком ускладнень, тому з його лікуванням не можна затягувати.
- Не можна наносити противірусну мазь на слизові оболонки рота, мова і горло, внутрішню поверхню губ, щоб уникнути її проковтування.