Алкогольний цироз печінки і його прояви

Цироз печінки - Хронічне захворювання, що характеризується фіброзної трансформацією печінки з втратою її функцій. Поряд з вірусними гепатитами В і С, в етіології цирозу і хронічних хвороб печінки, грає регулярне вживання алкоголю.

Алкогольний цироз печінки

Дослідниками доведено, що відносно безпечною вважається щоденне вживання етанолу, в розрахунку на чистий етиловий спирт, менше 20 грам у жінок, і 30 грам у чоловіків. При такому режимі вживання алкоголю, пошкодження печінки зустрічаються не часто.

При вживанні більше 40 грам етилового спирту жінками і більше 60 грам чоловіками, ризик незворотного пошкодження гепатоцитів (клітин печінки) збільшується на 30-50%.

Цироз печінки розвивається більш ніж у 20% пацієнтів, які вживають щодня понад 100 грам етанолу (жінки) і 150 грам (чоловіки).

Злоупотребляющий алкоголем людина виглядає вельми специфічно. Гиперемированное особа з прожилками кровоносних судин, часто з багряним відтінком, ін`ецірованние судини склер, червоні долоні, судинні зірочки. Тремтіння або тремор верхніх кінцівок, всього тіла. Зміна зовнішності, типовий «алкогольний габітус» пацієнта, зниження м`язового тонусу, контрактура Дюпюітрена (специфічні зміни суглобів кистей з деформацією).

Печінкові прояви дуже характерні - хворобливість в області печінки в правому підребер`ї, зниження апетиту з періодичної нудотою, гіркотою в роті, рідкий стілець, схуднення. Нерідкі прояви панкреатиту, нефриту.

Симптоми інтоксикації і астенії - Слабкість, сонливість, підвищена стомлюваність, апатія.

Підвищення артеріального тиску, болі і перебої в області серця говорять про алкогольну кардіодістрофіі і кардіоміопатії.

Нейропатія у вигляді порушення периферичної чутливості, енцефалопатія (зниження пам`яті, деградація), так само вельми часто має місце при алкогольному ураженні печінки.

Незважаючи на наявність клінічних проявів, хворі на алкоголізм рідко звертаються до лікаря на ранній стадії. Вони заперечують наявність у себе захворювання до тих пір, поки не виявляться важкі ускладнення, що вимагають медичного втручання.

До них відносять алкогольний делірій з печінкової енцефалопатією, з можливим виходом в печінкову кому. Асцит і симптоми портальної гіпертензії (варикозно розширені гемороїдальні вени і вени стравоходу), що є причиною важких фатальних кровотеч.

Лікування алкогольного цирозу печінки обов`язково має включати повну заборону вживання етанолу в будь-яких кількостях, а так само інших токсичних речовин.

Призначають дієту, з обмеженням, смажених, солоних, жирних продуктів. При печінковій енцефалопатії вміст білка зменшують до 40 грамів на добу.

Для поліпшення травлення призначаються ферменти підшлункової залози (креон, Пангрол, панкреатин, мезим-форте, панзинорм), есенціальні фосфоліпіди (есенціале, фосфоглів, резалют), гепатопротектори (гептрал, гептор), монастирський чай від алкоголізму, полівітаміни.