Схема лікування лямбліозу у дитини

Лямбліоз у дітей відноситься до банального паразитарному інфікування, викликаному простими одноклітинними організмами - лямбліями. Паразитують ці дрібні глисти в просвіті тонкого кишечника, нерідко вражаючи дванадцятипалу кишку, печінку і жовчні протоки з серйозними порушеннями функціонування органів.

Потрапляють в організм дитини найпростіші у вигляді цист. У народі лямбліоз називають хворобою «немитих рук», лікувати яку досить складно. Знаходяться в організмі найпростіші швидко виходять із сплячого стану і починають розмножуватися, локалізуючись у внутрішніх органах, викликаючи їх функціональний розлад. Також лямблії викликають значне зниження імунітету, низький відсоток засвоєння корисних речовин, несприйнятливість організму дитини до вакцинації.

Щодо інших інфекцій, викликаних паразитами, лямбліоз у дітей вважається найпоширенішим видом інфекційного захворювання.

Лямбліоз - підступна недуга. Його симптоми настільки схожі на інші кишкові інфекції, що без спеціальних аналізів діагностувати захворювання досить важко. Відзначається ряд випадків марного лікування дітей при нез`ясованих діагнозі в пульмонологічному, алергічне імунологічному відділенні клінік, в той час, коли їх організм був вражений найпростішими - лямбліями, каже завідуюча дитячим інфекційним відділенням московського багатопрофільного клініко-діагностичного центру Трастмед, інфекціоніст Ірина Вікторівна Сьоміна.

У дітей кишкова форма лямбліозу розвивається з попаданням в їх організм найпростіших з погано вимитими фруктами і овочами, але найчастіше - з брудною водою. Це літні купання у відкритих водоймах, заражених інфекцією, випита вода з-під крана. Навіть сучасні водяні фільтри не в змозі запобігти потраплянню інфекції в організм дитини. Тільки кип`ятіння сприяє очищенню води від найпростіших.

Достатньо всього півдоби, щоб потрапили в організм цисти паразитів прокинулися і приступили до життєдіяльності. Період розмноження паразитів становить 12-годинний цикл. У момент поділу відбувається викид токсичних речовин як результату життєдіяльності найпростіших і проявляються симптоми лямбліозу у дітей, які не можна назвати характерними, оскільки вони дуже схожі на багато захворювань шлунково-кишкового тракту при інфікуванні бактеріями іншого виду, які помилково починають лікувати в достатній мірі безуспішно.

Кожну декаду - 10 днів, відбувається виділення цист з організму дитини з каловими масами. Ось чому так важко з першого разу виявити їх наявність в фекальних випорожненнях.

У деяких випадках може статися самостійне відторгнення організмом найпростіших. Але це спостерігається лише в разі міцної імунної системи дитини, здатної лікувати себе саму, і абсолютно здоровий шлунково-кишковому тракті з цілісної слизової. За інших обставин лямблії можуть знову піти в сплячий стан, утворити цисти, сховавшись у внутрішніх органах, і багато років не подавати ознак життя. Лише з настанням сприятливих умов хвороба може проявитися.

Лямбліоз грудничкового віку

За останній період почастішали випадки діагностування лямбліозу дитячого віку. Виявляються ознаки лямбліозу у дітей на грудному вигодовуванні:

• плаксивість;
• відмова від їжі;
• епізодична температура до 38 ° C, або субфебрильна, довго не спадають показники;
• сильний пронос;
• дисбактеріоз;
• алергічні реакції;
• уповільнення фізичного розвитку.

В даному випадку потрапляння лямблій в організм немовляти могло статися тільки через недбальство батьків. У разі прояву перерахованих вище симптомів батькам необхідно терміново звернутися до педіатра-інфекціоніста. Самостійні заходи по припиненню ознак захворювання у немовляти категорично не рекомендуються.

Лямблії у дітей старше однорічного віку

Перші симптоми захворювання у дитини після року проявляються через два тижні після інфікування. За цей термін лямблії встигли адаптуватися в організмі і локалізуватися у внутрішніх органах. Перший удар наноситься паразитом в область тонкого кишечника, що відповідає за процес перетравлення їжі та її всмоктування.

У поведінці дитини відбуваються різкі зміни. Спочатку дитина відмовляється від їжі, а потім починає стрімко худнути, аж до виснаження.

За формою захворювання розрізняють два типи лямбліозу: гострий і хронічний. І одну, і другу форму необхідно лікувати.

Симптоми гострого лямбліозу:

• часта дефекація рідкими водянистими смердючими масами - «жирний пронос», погано відмивається від стінок горщика;
• гарячковий стан;
• болю в животі, клінічна картина аналогічна діагнозу «гострий живіт»;
• алергічні прояви у вигляді рожевого висипу;
• загострення хвороби при наявності атопічного дерматиту;
• загальний стан слабке.

Без відповідного лікування ознаки захворювання поступово згасають і хвороба переходить у хронічну стадію

Симптоми хронічного лямбліозу:

• розлад травлення;
• гастродуоденіт;
• дискінезія жовчних шляхів;
• метеоризм;
• біль в області середини живота, навколо пупкової області;
• нестійкі багаторазові випорожнення кашіцеподобнимі каловими масами.

Крім загальних ознак інфекційного ураження, існує ряд характерних ознак ураження лямбліями у дитини старше однорічного віку:

1. Тривала діарея. Фекальні маси різкого неприємного запаху, що прилипають до стінок унітаза, оскільки жири організмом при інфікуванні не перетравлюються.
2. Тривала не падає температура, що тримається на субфебрильних показниках.
3. Тривалий гарячковий стан - озноб перемежовується з жаром на тлі загальної слабкості в тілі.
4. Виникнення гострого болю навколо пупкової області - місце проекції тонкого кишечника на поверхні тіла.
5. Можливі шкірні алергічні реакції у вигляді зудить.
6. Зрідка - нудота в супроводі блювоти.

На тлі перерахованих симптомів відбувається швидке зниження ваги дитини, що приводить до виснаження.

Прояв лямбліозу у підлітків

При інфікуванні у дитини в підлітковому віці лямбліоз проявляється у вигляді вегетативних дисфункцій організму і зазначається:

• перепадами тиску;
• запамороченням;
• вазомоторний риніт;
• укачиванием в транспорті.

При захворюванні важкою кишкової форми, коли в організм потрапила велика кількість паразитів, іноді відзначаються кишкові кризи, що супроводжуються болями в області середньої частини живота. Найчастіше у підлітків може бути помилково поставлений діагноз апендициту або гастродуоденита кишечника.

Нерідко симптоми лямбліозу у підлітків плутають з ознаками, характерними при дискінезії жовчних шляхів.

Кашель і висип при лямбліозі - явища часті. Їх пов`язують з проявом алергічної реакції організму на токсин, який виділяють паразити в результаті своєї життєдіяльності. Це своєрідний захист людського організму від паразитарної форми інфекції. Нерідко задишку, викликану лямбліоз, приймають за простудні симптоми або ознаки астми у дитини і починають безуспішно лікувати. Алергічний висип, особливо у однорічних дітей, нерідко приймається за прояви атопічного дерматиту.

Будь-яке призначене лікування, не спрямоване на придушення життєдіяльності лямблій, природно, ні до чого не призводить і є безрезультатним

Ось чому так важливо провести відповідну діагностику для дитини на найпростіші, тим більше, якщо нехарактерні ознаки підкріплені вищепереліченими симптомами прояви наявності лямблій в організмі.

Дослідження організму дитини і аналізи на лямблії

Існує специфічна діагностика лямбліозу у детейсо стандартним аналізом на найпростіші:

1. Взяття Копрограма, або дослідження калу під мікроскопом.
2. Взяття крові на серологічне дослідження.
3. Взяття крові для дуоденального дослідження.

Дуоденальне дослідження крові проводиться тільки для дітей, які досягли 10-річного віку.

Основні висновки діагностики лямбліозу робляться на підставі висновків досліджень калу і вмісту дванадцятипалої кишки. Твердий стілець досліджують протягом першої доби після взяття аналізу, оскільки живучість цист зберігається протягом десятиденного терміну. Рідкий по консистенції кал повинен бути доставлений і досліджений в лабораторії не пізніше 15 хвилин після випорожнення, оскільки живучість вегетативної форми лямблій ледь налічує 30 хвилин.

Цілеспрямовані дослідження фекалій на лямбліоз проводять щодня протягом 3-4 днів, оскільки точність будь-якого аналізу калових мас по своїй ефективності не перевищує 70%. При цьому ребенкудается невелика доза проносного, що дозволяє регулярно збирати кал для аналізів. Мікроскопія за допомогою формаліну-ефірного осадження повинна бути проведена негайно, поки калові маси не охололи.

Аналіз крові - це пошук і виявлення антитіл, що утворилися в результаті інфікування організму лямбліями. Але і цей аналіз не даетчеткой картини, индуцируя наявність найпростіших в організмі

Саме через складнощів проведення ісследованійу дітей лікування лямбліозаотносят до захворювань, які важко лікувати, не дивлячись на велику кількість фармакологічних препаратів, а також народних рецептів по вигнанню з організму найпростіших.

Якщо захворювання торкнулося дитини, необхідно вдатися до класичної медицини, а засоби народної медицини застосувати в якості допоміжної терапії, оскільки дитина за наявності точного діагнозу потребує серйозного і негайному лікуванні.

Для вигнання найпростіших з організму в сучасній терапевтичній методиці розроблена ефективна схема зі знищення лямблій кишечника, печінки, жовчних проток і дванадцятипалої кишки. Методика розбита на три етапи, тривалість яких залежить від ступеня ураження і тяжкості захворювання.

Як правило, найбільш відповідальним і тривалим є перший етап. Він включає в себе не тільки медикаментозні препарати проти паразитарну спрямованості, а й особливу дієту, що сприяє виведенню інфекції з організму дитини.

В основному в якості проти паразитарних препаратів застосовують метрінідазольную або альбендазолсодержащуюгруппу медикаментозних засобів. Також лікування може бути засноване на старому доброму медичний препарат - фуразолідон. Прекрасно працює Фламін в сукупності з Но-шпой. Новий препарат Интетрикс застосовується для дітей середнього або підліткового віку. В якості супутньої терапії схема лікування містить протигістамінні препарати, ферменти і гепатопротектори.

Як відзначають відгуки батьків, чиї діти отримали комплексне лікування в клінічних умовах, п`ятий день є критичним в усіх відношеннях. Як правило, дитині стає гірше, стан кишечника відзначається як хворобливе, температура тіла підвищується. Це пов`язано із загибеллю найпростіших і попаданням в кров продуктів інтоксікаціі.Уже на першому етапі в курс вводяться антигістамінні засоби. Прогноз лікування сприятливий, і з цього моменту починається другий етап комплексної терапії.

На другому етапі вводять противоаллергенние препарати. Це можуть бути або Лоратедін, або Цітірізін, а також введення в схему жовчогінних рослинних препаратів - Алохолу і холосаса. У якості сорбентів призначається Смекта, вугілля активоване або Полісорбат. Для додаткової підтримки організму призначають ферменти - Фестал або Панкреатин, а також проносне для кращої дефекації.

На 10 або 12 день після початку комплексного лікування відгуки батьків відзначають значне поліпшення стану дитини. В цілому у ребенкалямбліоз виліковується за два-три місяці, але не варто забувати про те, що існує профілактика захворювання, що запобігає не тільки рецидиви, а й апріорі зараження найпростішими.

Профілактика інфікування найпростішими зводиться до елементарних правил гігієни: миття рук, якісне миття овочів і фруктів і ополіскування їх перед їжею кип`яченою водою, уважне ставлення до домашніх тварин і своєчасне проведення їх глістованія.

В якості висновку слід сказати, що застосування народних методів як проти паразитарних засобів також має місце, як і терапевтична профілактика лямбліозу. Настої кульбаб, огірків, коренів чистотілу або кори осики відрізняються противо дією, але їх можна застосовувати в якості додаткових коштів і тільки після рекомендацій лікаря.