Медикаментозний аборт - відгуки та рекомендації акушерів-гінекологів

Медикаментозний аборт, інакше фармацевтичний або «оксамитовий» аборт - спосіб переривання вагітності на її ранніх термінах за допомогою спеціальних препаратів, що не вимагає хірургічного втручання.

Переваги медикаментозного аборту:

• Не потребує оперативного хірургічного втручання;
• Виробляється на ранніх термінах вагітності, коли ще не відбулися значні гормональні зміни;
• Є найменш травматичним, оскільки шийка і слизова оболонка матки не піддаються механічному впливу, завдяки чому залишаються неушкодженими;
• Не має таких важких наслідків, як інші способи переривання вагітності, значно знижує ризик безпліддя в майбутньому.
• Не має потреби в наркозі, тому даний вид аборту підходить жінкам, яким протипоказана анестезія;
• Менструальної функції відновлюється протягом 28-30 днів.

опис способу

Фармацевтичний аборт є одноразовий прийом препарату з діючою речовиною міфепристоном. Мифепристон блокує дію гормону прогестерону, який стимулює зростання ендометрія, в результаті чого відбувається відшаровування зародка від стінок матки. На другому етапі приймається препарат - аналог простагландинів (діюча речовина - мізопростол), під впливом якого м`язи матки починають скорочуватися і плодове яйце виштовхується з її порожнини. Таким чином, медикаментозний аборт є штучним викидень. Згідно зі статистикою, його ефективність становить 95-98%.

препарати:

антігестагенов препарати (Містять мифепристон 200 мг):

• Міфегін (Франція);
• Мифепристон (Росія);
• Пенкрофтон (Росія);
• Міфоліан (Китай).

препарати простагландину (Містять мизопростол):

• Мізопростол (Росія);
• Міролют (Росія);
• Сайтотек (Великобританія).

Ці препарати не продаються в аптеках без відповідного рецепту. Якість використовуваних препаратів часто залежить від країни виробника (найкращими вважаються французькі таблетки). Медикаментозний аборт може проводитися тільки під наглядом висококваліфікованого лікаря в медичній установі. Перед процедурою рекомендується з`ясувати, якою буде застосовуватися препарат і перевірити ліцензію клініки на дозвіл цього виду діяльності. Проведення медикаментозного аборту в домашніх умовах неприпустимо.

На якому терміні можна робити медикаментозний аборт

Медикаментозний аборт можна робити тільки на ранньому терміні - до 42 днів від першого дня останньої менструації (або до 49 днів після закінчення останньої менструації). Найбільш ефективний аборт на терміни до чотирьох тижнів, поки плодове яйце ще слабо прикріплений до стінки матки і гормональна перебудова організму незначна. Надалі ефективність процедури сильно знижується і різко збільшується ризик можливих ускладнень.

Етапи медикаментозного аборту

Попередній огляд

Лікар-гінеколог діагностує вагітність і встановлює її точний термін. Необхідно виключити позаматкову вагітність (при ній медикаментозний аборт неприпустимий) і наявність протипоказань.

Перший етап

Пацієнтка приймає мифепристон 600 мг (3 таблетки) в присутності лікаря і залишається під його наглядом протягом 2 годин. Потім вона отримує рекомендації та препарати для другого етапу аборту. На першому етапі можуть виникнути спазми внизу живота і з`явиться кров`янисті виділення, що є варіантом норми. Медикаментозний аборт краще робити не раніше, ніж через 2 години після останнього прийому їжі.

Другий етап

Через 36-48 годин після прийому міфепристону пацієнтка повинна самостійно прийняти виданий лікарем препарат простагландину. Протягом усього дня бажано знаходитися вдома. Ступінь больового синдрому і щедрість кровотечі залежать від індивідуальних особливостей. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і приймати по необхідності лише дозволені знеболюючі препарати.

Перевірка

Через 3 дні після прийому міфепристону пацієнтка повинна пройти гінекологічний огляд і перше контрольне УЗД, через 7-14 днів повторний огляд і УЗД-контроль. При необхідності здається аналіз на ХЛГ для підтвердження аборту. У разі неповного аборту здійснюється вакуум-аспірація або вишкрібання.

Протипоказання для медикаментозного аборту

• Позаматкова вагітність;
• Запальні гінекологічні захворювання;
• Міома матки;
• Запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
• Гостра або хронічна ниркова або печінкова недостатність;
• Вагітність, що виникла при застосуванні ВМК;
• Анемія і порушення згортання крові;
• Індивідуальна непереносимість міфепристону;
• Прийом кортикостероїдних препаратів і антикоагулянтів.

обмеження:

• Куріння у віці старше 35 років;
• Післяопераційні рубці на матці;
• гіпертонія;
• Лактація (необхідно припинити грудне вигодовування на 14 днів).

Можливі ускладнення після аборту

Навіть при дотриманні всіх інструкцій можна виключити несприятливий результат медикаментозного аборту.

• Продовження вагітності або неповний аборт;
• Маткові кровотечі, що вимагають лікарського втручання;
• Болі в області живота;
• Нудота блювота;
• Слабкість, запаморочення;
• Підвищений тиск, мігрень;
• Підвищення температури тіла;
• Алергічні реакції (рідко).

Рекомендації після процедури аборту

Слід утриматися від сексу протягом двох-трьох тижнів, щоб не провокувати кровотечі і розвиток запальних процесів. Одним з наслідків аборту може бути зміна овуляції, і, як наслідок, жінка ризикує завагітніти на 11-12 день після процедури. Тому відразу після аборту потрібно почати використовувати засоби контрацепції. При успішному результаті можна планувати вагітність через 3 місяці.

Чи буває затримка місячних після медикаментозного аборту

Значних затримок після даної процедури не буває. У більшості випадків перша менструація після аборту починається через ту кількість днів, яке становить звичайний для даної жінки цикл, якщо першим днем попередньої менструації вважати день аборту або час початку кровотечі, що відбувається протягом доби після прийому препарату. Швидке відновлення циклу пояснюється відсутністю механічного пошкодження матки і гормональні збої.

Протягом декількох місяців після аборту допускаються відхилення в бік збільшення тривалості менструального циклу, затримка може становити до 10 днів.

Медикаментозний аборт відгуки

Наталя:

Аріна:

Ганна: