Рослинні гепатопротектори

Рослинні гепатопротектори використовуються як в складі фармакологічних препаратів, так і у вигляді зборів трав.

Найбільш популярні флавоніди розторопші, які представлені таким речовиною, як силибинин.

Це інгібітори системи цитохромів. Вони відновлюють клітинну структуру печінкової паренхіми.

Класифікація гепатопротекторів

Існує стандартна класифікація гепатопротекторів. На сьогоднішній день гепатопротектори представлені невеликою групою препаратів, що надають виборче дію на печінку. Механізм дії гепатопротектора, як правило, сприяє відновленню гомеостазу в печінці, підвищення стійкості органу до дії патогенних факторів, нормалізації функціональної активності печінкової тканини і стимуляції репаративної-регенераційних процесів в печінці.

Вимоги до ідеального гепатопротектори виглядають наступним чином:

• досить повна абсорбція;
• наявність ефекту «першого проходження» через печінку;
• виражена здатність зв`язувати або попереджати утворення високоактивних ушкоджують з`єднань;
• можливість зменшувати надмірно виражене запалення;
• придушення фиброгенеза;
• стимуляція регенерації печінки;
• природний метаболізм при патології печінки;
• екстенсивна ентерогепатична циркуляція;
• відсутність токсичності.

Відео: Желчекаменная хвороба (А.Н. Алименко)

Залежно від хімічного складу і походження гепатопротектори діляться на кілька груп:

1. Препарати рослинного походження.

2. Препарати тваринного походження.

3. Препарати, що містять есенціальні фосфоліпіди.

4. Амінокислоти або їх похідні.

5. Вітаміни-антиоксиданти і вітаміноподібні сполуки.

Відео: Сад, квіти, город. Корисні поради та напрацювання з мого досвіду

6. Препарати різних груп.

флавоніди розторопші

Серед гепатопротекторів рослинного походження найбільш часто застосовуються препарати, що містять природні або напівсинтетичні флавоноїди розторопші. Можливо, флавоноїди розторопші в найбільшій мірі відповідають «ідеальним» вимогам. На частку препаратів розторопші припадає 54% від усіх застосовуваних гепатопротекторів рослинного походження. Препарати на основі флавоноїдів розторопші можуть застосовуватися як при гострих, так і при хронічних захворюваннях печінки (гепатити, цирози, токсичні ураження, жировий гепатоз). Поряд з пероральним способом введення це є великою перевагою. Однак слід дотримуватися обережності при лікуванні хворих з холестазом. Популярні комбіновані препарати (наприклад, що містять екстракти розторопші плямистої і рутки аптечної, яка проявляє спазмолітичну дію).

Відео: Flowers for the garden! Unpretentious, but very beautiful!

Що таке силибинин?

У препаратах розторопші силибинин є основним компонентом не тільки за змістом, але і по клінічного ефекту і надає мембранопротектівний, антиоксидантний і метаболічний ефект. Силибинин стабілізує мембрани клітин печінки. При цьому підвищується опірність мембрани і знижується втрата складових речовин клітини. Крім того, силибинин блокує фосфодіестеразу, що сприяє сповільненого розпаду циклічного аденозінмонофосфа і, отже, стимулює зниження концентрації внутрішньоклітинного кальцію в гепатоцитах і знижує кальційзалежних активацію фосфолипаз. Для стабілізації мембрани також мають значення антиоксидантні і метаболічні властивості силибинина.

Відео: #vlog DAY1 New Zealand. переліт

Все частіше зустрічаються захворювання печінки у осіб з супутньої соматичної, токсикологічної і хірургічної патологіями, які вимагають застосування Гепатопротективна коштів в складі комплексної терапії.

Система цитохромов 450

В даному випадку важливо знати можливий вплив гепатопротектора на активність Р-450-гідроксилазних системи цитохромів з метою профілактики небажаних взаємодій гепатопротекторів з лікарськими препаратами інших груп, що використовуються при лікуванні. Система цитохромов позначає групу гемсодержащих ізоферментів (CYP), що знаходяться на мембрані гладкого ЕПР, головним чином, в печінці і тонкій кишці. Всі лікарські препарати можна розділити на три групи по відношенню до системи цитохрому 450: субстрати, індуктори та інгібітори цієї системи. Субстратами є препарати, що метаболізуються під каталітичним дією ферментів системи цитохрому Р-540.

Інгібітор - це що таке?

Інгібітор - це препарати, які пригнічують метаболізм -450-субстратов- процес носить конку-рентний і оборотний характер - як тільки відбувається скасування інгібітору, метаболізм повертається до нормального. Індуктори -450 - препарати-індуктори збільшують кількість і ізоферментів -450 in vivo. Цей процес пов`язаний з активацією синтезу ферментів. На відміну від дії інгібіторів індукція триває кілька днів навіть після скасування індукує препарату.

Більшість лікарських препаратів (понад 60%) метаболізуються ізоферментом цитохрому Р-4503А4. Експериментально встановлено, що розторопша не робить вплив на його активність. У зв`язку з цим комбіноване призначення лікарських засобів-субстратів Р-4503А4 в комбінації з розторопші безпечно (наприклад, антигістамінні препарати лоратадин, імуносупресорів циклоспорину).

У ряді експериментальних досліджень встановлено, що розторопша пригнічує ізофермент CYP2C8, в зв`язку, з чим підвищується ризик розвитку передозування призначених в терапевтичних дозах одночасно з розторопші препаратів: диклофенаку, напроксену, пірацетаму, тербінафіну.

Вивчався клінічне значення інгібуючої дії екстракту розторопші щодо глюкуронілтрансферази, яка метаболізує протипухлинний препарат иринотекан. Результати дослідження свідчать про те, що не слід при застосуванні іринотекану призначати препарати розторопші.

Відомо, що печінка є мішенню для прояву токсичності ряду лікарських препаратів, оскільки саме в цьому органі відбувається метаболізм ксенобіотиків. Однак при виборі гепатопротектора необхідно пам`ятати, що сам гепатопротектор шляхом впливу на систему цитохрому Р-450 може змінити метаболізм ксенобіотиків і, відповідно, вплинути на його ефективність і безпеку.