Вагінальний дисбактеріоз

Дане захворювання ще носить іншу назву: бактеріальний вагіноз. Є порушенням нормального співвідношення кількості бактерій, що становлять мікрофлору піхви.
Піхву тільки що народженої дівчинки абсолютно стерильно. Потім воно поступово заселяється різними бактеріями: анаеробними мікроорганізмами, стафілококами, стрептококами. Дані бактерії не потребують кисню. Рівень кислотності (pH) в піхву при цьому нейтральний (7.0). Протягом пубертатного періоду під впливом дії естрогенів стінки піхви стають товщі, кислотність середовища підвищується (рН знижується до 4).
У піхві статевозрілих жінки присутні більше 40 видів бактерій, основними з яких (і найкориснішими) є лактобактерії, які становлять близько 95% нормальної вагінальної флори. Лактобактерії перешкоджають розмноженню патогенних бактерій, за допомогою вироблення молочної кислоти, що забезпечує необхідний рівень кислотності середовища піхви. Також вони сприяють виробленню перекису водню і ендобіотіков (природних антибіотиків), що знищують шкідливі мікроорганізми, стимулюють синтез імуноглобуліну, що підтримує місцевий імунітет.

Будь-яке порушення рівноваги між бактеріальними видами мікрофлори призводить до розвитку інфекційних захворювань і запальних процесів, так як патогенні мікроорганізми, які є їх причиною, починають в даному випадку

стрімко розмножуватися. При діагностиці гінекологічних запальних захворювань у жінок репродуктивного віку дисбактеріоз піхви зустрічається в 74% випадків.
Порушення мікрофлори можуть бути різними. При зниженні кількості лактобактерій зміни можуть носити полімікробний характер, або спостерігається переважання якого-небудь одного бактеріального виду. Дисбактеріозу піхви, як правило, супроводжує дисбактеріоз кишечника.

Найпоширеніші представники умовно-патогенної мікрофлори:
• Грибок Кандіда, що сприяє появі молочниці;
• гарднерели;
• Уреаплазми і мікоплазми;
• Стрептококи, стафілококи і ін.

Мікрофлора піхви змінюється також залежно від фаз менструального циклу. На початку циклу (під час місячних) загальна кількість лактобактерій зменшується, а чисельність умовно-патогенної мікрофлори (пептококів, стафілококів, стрептококів, бацил, дріжджоподібних грибів) збільшується. Після закінчення менструації популяція кількість лактобактерій приходить в норму, і протягом другої фази вони домінують.
Сприйнятливість жіночого організму до інфекцій зростає в початковій фазі менструації.

Симптоми дисбактеріозу піхви

Ознаками захворювання вважаються виділення з піхви у великій кількості на протязі тривалого часу, в деяких випадках печіння і свербіж напередодні піхви, сухість і хворобливі відчуття всередині під час парування, порушення сечовипускання. Подібні симптоми виражаються в різного ступеня.

Іноді виділення мають різкий запах тухлої риби, це характерно для гарднереллеза (переважання в мікрофлорі таких мікроорганізмів, як гарднерели).
Бактеріальний вагіноз - хронічне захворювання, при якому стадії ремісії чергуються з періодами загострень.
Причини появи вагінального дисбактеріозу
Причин виникнення цієї патології безліч. На стан мікрофлори може відбитися будь-який патологічний процес, що відбувається в організмі жінки, а також вплив зовнішніх факторів.

Серед основних причин виділяють:
• Захворювання кишечника (дисбактеріоз). Між бактеріями піхви і бактеріями кишечника існує тісний зв`язок;
• Зміни гормонального фону внаслідок дисфункції яєчників, а також вагітності, абортів, настання клімаксу і т. П .;
• Захворювання щитовидки;
• Цукровий діабет та інші ендокринні патології;
• Різні гінекологічні інфекційно-запальні захворювання;
• Наявність ІПСШ;
• Безладні статеві зв`язки, відсутність постійного партнера;
• Тривале лікування антибіотиками, цитостатиками, гормональними препаратами;
• Тривале ходіння з тампоном в піхву. Тампони потрібно міняти кожні 2 години, інакше в піхву створюються сприятливі умови для зростання патогенної флори. Застосування прокладок набагато гігієнічніше і безпечніше;



• Занадто часті спринцювання, які вимивають корисну мікрофлору;
• Використання гормональних контрацептивів;
• Переохолодження організму, яке призводить до ослаблення загального та місцевого імунітету;
• Зміна клімату.

Наслідки вагінального дисбактеріозу

Само по собі це патологічний стан не небезпечно для життя жінки. Однак на тлі вагінозу дуже великий ризик розвитку будь-яких хвороб сечостатевої системи, таких як вульвовагініт, кольпіт, цервіцит (запалення шийки матки), оофорит і аднексит (запалення придатків), і таке захворювання як цистит.
Гострі і хронічні захворювання можуть переходити в гнійну форму, провокувати утворення рубцевих змін і спайок, що, в свою чергу, може привести до нездатності завагітніти або виносити дитину.
Також, якщо у вас вагінальний дисбактеріоз, ви підвищуєте ризик зараження будь-якими венеричними захворюваннями (а також ВІЛ-інфекцією), оскільки відсутній або сильно знижена природний захист і ніщо не перешкоджає активному розмноженню хвороботворних бактерій і вірусів, що потрапили в організм.

Як лікувати вагіноз

При діагностиці беруть мазок для мікробіологічного дослідження методом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції), а також бактеріологічний посів виділень для визначення складу мікрофлори.

Основні принципи лікування вагінального дисбактеріозу:
• Лікування кишкового дисбактеріозу;
• Знищення патогенних бактерій піхви;
• Відновлення нормальної мікрофлори і нормалізація рН;
• Підвищення місцевого імунітету.

Без відновлення здорової мікрофлори кишечника вилікувати дисбактеріоз піхви практично неможливо. Тому необхідно спочатку вилікувати кишечник від дисбактеріозу.

Раніше для лікування вагінального дисбактеріозу застосовувалися антибіотики. Однак вони знищували як патогенну, так і корисну мікрофлору. За деякими даними, при лікуванні антибіотиками збільшується кількість рецидивів, частота яких досягає 40%. Тому на сьогоднішній день лікарі вважають за краще використовувати пробіотики, що містять лакто-і біфідобактерії.

Щоб знищити патогенні мікроорганізми в піхву, призначають протимікробні препарати (Метронідазол) і антибіотики Атрікан, Тіберал, Кліндаміцин, вагінальні свічки Бетадин і Тержинан.
Для зміцнення місцевого імунітету використовують свічки Кипферон. При необхідності застосовують десенсибілізуючі препарати: Кларитин, Супрастин.

Для відновлення нормальної мікрофлори призначають біопрепарати Біфідін, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Нормофлорин-Л, вагінальні свічки і таблетки Ацилакт, Гінофлор Е, Лактонорм, Вагінорм-С. Ці препарати продукують і підтримують кисле середовище в піхві.
Ефективність проведеного лікування визначається по зникненню клінічних симптомів вагінозу і нормалізації показників аналізів. Перше обстеження після лікування потрібно провести по закінченні одного тижня, наступне обстеження - через 1 місяць-півтора. Не варто займатися самолікуванням, це може привести до повторних загострень.

профілактичні заходи

• Здоровий спосіб життя, правильне харчування;



• Проведення загальної профілактики дисбактеріозу - 1 курс в квартал;
• Відмова від застосування протизаплідних, з компонентом 9-ноноксинол;
• Заборона на спринцювання;
• Використання презервативів при випадкових статевих контактах;
• Відмова від статевих контактів на час лікування.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!