Широкий лентец лікування в домашніх умовах

Вид стрічкового паразитує хробака широкий лентец - Diphyllobothrium latum, що відноситься до загону Pseudophyllidea, вважається одним з найбільших представників сімейства лентеци, що вражають кишечник людини. Довжина тіла гельмінта, що складається з члеників, може досягати понад десяти метрів. Зафіксовано випадок вилучення 17-метрового паразита, внедрившегося в кишечник людини.

Життєвий цикл розвитку гельмінта своєрідний. У ньому беруть участь три особи як основний, проміжний і додатковий господар:

• Остаточний господар. Тіло людей і представників псових, котячих, лисячих, свиней і ведмедів.
• Проміжний господар. Це мешканці прісних водойм - циклопи і рачки.
• Додатковий господар. Їм є прісноводна риба.

Додатковий господар зустрічається тільки у даного виду гельмінта, а основний господар - це в основному людина.

Зараження людини лентецом відбувається по аліметарному шляху. Інвазія розвивається при споживанні погано термічно обробленого або сирого м`яса риби. Горбуша, кета, щука, судак - проміжний господар, з ураженням личинками м`язової тканини і нутрощів плероцеркоидами, як найнебезпечнішою для людини стадією розвитку гельмінта, є основними переносниками захворювання дифиллоботриоз, яке викликає лентець.

Практично всі пацієнти стверджували, що ними в їжу була вжита рибна продукція: слабосоленая ікра і риба, приготована в домашніх умовах. Але зараження може відбуватися і через погано вимитий посуд, ножі або дошки, на яких проводилася обробка риби, зазначає лікар московської багатопрофільної клініки на Лавандовій бульварі, інфекціоніст Надія Григорівна Пилипчук.

За словами фахівця, багато любителів шашлику з тільки відловленої прісноводної риби самі «попадалися на гачок» і ставали пацієнтами інфекційних кабінетів з діагнозом «дифиллоботриоз», пов`язаним з хворобою, яку викликає лентець. Важливим фактором статистики захворювання є той факт, що сприйнятливістю до інфекції мають в більшій мірі дорослі. У дітей така схильність відсутня.

Будова тіла і розмноження

Локалізується в просвіті тонкої кишки, широкий лентец веде паразитичний спосіб життя в тілі людини, а також вражаючи кишечник собак або кішок. Набагато рідше його личинка може бути виявлена в свинячому кишечнику. Лентец, вражаючи кишечник, викликає недокрів`я. Без відповідної терапії організм живої істоти може бути повністю виснажений.

Тіло паразита має сірий відтінок і складається з сегментів, в деяких випадках нараховують до чотирьох тисяч члеників. Довгасто-овальна, сплющена з боків голова, оснащена двома щілинами - ботріями. За їх допомогою гельмінт впроваджується в слизову, вражаючи кишечник.

Лентец - типовий представник гермафродитів. Він має систему розмноження, де чоловічі і жіночі статеві органи присутні одночасно. Чоловіча статева система, що складається з сім`яників, розташовується з бічної частини сегмента - проглоттіди. Від кулястих сім`яників відгалужуються несучі насіння канальці, які зливаються в єдине утворення сім`явивідного каналу, що впадає в циррус - орган каплиці лентеця. Цикл сім`явиверження частий. Паразит має високий ступінь плодючості.

Жіночу статеву систему представляють двопорожнинні яєчники, які лежать на центральній частині членика. Бічні частини сегмента заповнені найдрібнішими желточника, які беруть участь у формуванні кожного яйця, які утворюють єдиний, що приводить до оотип, желточечний проток. Матка має петлистую будова. Її форма характерна і нагадує розетку, яка чітко проглядається на проглоттіди.

Кожен сегмент оснащений трьома природними отворами:

• Статева клоака. Її місце розташування - з передньої частини краю членика.
• Маточне отвір, з якого виходять яйця. Воно розташоване за чоловічим копулятивним органом в серединній лінії членика у задній частині статевої клоаки.
• Циррус, що впадає в зовнішню частину піхви.

Визріли яйця виводяться з матки в кишечник, а звідти - назовні. Життєвий цикл поширення яєць у зовнішньому середовищі сумісний з виходом калових мас. Фото під електронним мікроскопом прекрасно демонструє яйця і їх зовнішній вигляд між частинками грунту, а також те, як виглядає личинка паразита.

Симптоми і діагностика

Широкий лентец - збудник дифиллоботриоза. Симптоми захворювання при ураженні одиночним гельминтом, як правило, мляві, слабо виражені. Дифиллоботриоз супроводжується незначною нудотою без позивів до блювоти, легким запамороченням і незначним розладом шлунка. Іноді можуть виникнути симптоми слабкої болю в черевній порожнині. Характерні симптоми - розвиток анемії, за характером вельми схожій з анемією, викликаної злоякісним новоутворенням в тілі, що носить назву синдрому Аддісона-Бірмера.

Клінічна картина при дифілоботріозі в більшій частині латентна, але можуть спостерігатися клінічно-маніфестних симптоми. Тривалість інкубаційного періоду становить від трьох тижнів до двох місяців, що обумовлює життєвий цикл паразита. Захворювання, яке викликає лентець, настає поступово, з наростаючими ознаками астентно-невропатичного синдрому, який характеризується загальною слабкістю, високим ступенем стомлюваності і нападами запаморочення. Під взятих аналізах крові змін не спостерігається.

Лише у двох відсотків пацієнтів може розвинутися важкий перебіг захворювання, яке супроводжують важкі симптоми:

• розвиток В12-дефіцитної анемії;
• виникнення істотних болів в тілі мови;
• з боку серцево-судинної системи відзначаються розширення меж міокарда, тахікардія і виражена гіпотонія;
• з боку шлунково-кишкового тракту можливі прояви обструкційної кишкової непрохідності через скупчення в кишечнику паразитів, викликаного широким лентецом.

При паразитуванні однієї особини в організмі людини дифиллоботриоз спостерігається в уповільненої формі. Близько 80% пацієнтів здатні самі виявити в екскрементах фрагменти паразита.

Лентец діагностується методом дослідження калових мас на яйця гельмінта і фрагменти його стробіл. Найефективнішими методами вважаються методики Калантарян і Като, з виявленням близьких інфікованих пацієнтів осіб і подальшим їх обстеженням.

Лікування і профілактика

Лікування гельмінтозу, спричиненого широким лентецом, носить патогенетичний характер і дуже специфічне

При тяжких симптомах і обтяженому супутніми захворюваннями протягом дифиллоботриоза, а також яскраво вираженому синдромі В12-дефіцитної анемії проводиться патогенетичне лікування, спрямоване на заповнення вітаміну В12. Така схема використовується до початку дегельмінтизації пацієнта. Лікування полягає в щоденних внутрішньом`язових ін`єкціях вітаміну В12 протягом тижня. Через тиждень вітамін вводять кожні 48 годин.

Схема специфічної терапії проти дифиллоботриоза передбачає один з методів, який наказує лікування:

1. Одноразовий прийом двох грам Фенасал, розведених в чверті склянки води для дорослих, і в дозуванні не більше 1.5 грам для дітей в залежності від їх ваги.
2. Діхлосалом, в складі якого міститься 2.0 грама Фенасал і 1.0 грам Діхлорофена, відповідно до наведеної вище методикою.
3. Призначення більтріцід (сучасний аналог празиквантелом).

Препарату Більтрицид (Biltricid) слід приділити особливу увагу. Лікування зводиться до того, що Більтрицид на паразита діє на клітинному рівні, дозволяючи кальцій-іонів проникати крізь клітинну мембрану. При цьому лентець відчуває скорочення м`язового мішка тіла, яке викликається порушенням вуглеводного обміну. У зв`язку з цим процесом рівневий показник концентрації молочної кислоти значно підвищується, а можливість харчуватися і відкладати яйця у паразита відсутня. Такий процес згубно діє на гельмінта.

Більтрицид забезпечує ефективне лікування проти нематод і цестод. Препарат Більтрицид призначають у випадках інфікування людини шистосомами і сосальщиками.

Медичне засіб Більтрицид випускають в таблетках. Приймати його можна незалежно від часу споживання їжі. Часовий інтервал між кожним прийомом повинен становити не менше п`яти годин. Щоб призначити лікування, дози і цикл прийому препарату Більтрицид розраховуються фахівцем в залежності від ваги і віку пацієнта.

При лікуванні дифиллоботриоза в домашніх умовах, щоб позбутися від лентеця, методи народної медицини передбачають одне з найбільш ефективних рослинних засобів для людини - прийом ефірного екстракту, отриманого з кореневищ папороті чоловічого. Засіб використовується перед сніданком, в поєднанні з сольовим проносним.