Блефарит - симптоми і лікування, демодекозне, лускатий, алергічний блефарит
Блефарит - це найпоширеніше запалення війкового краю століття, яке може виникати в осіб будь-якого віку. Блефарит буває декількох різновидів, це ангулярних, лускатий, виразковий, мейбоміевий або алергічний. Характеризується блефарит на початкових стадіях появою сверблячки, а також невеликийхворобливістю в області повік і це звертає на себе увагу.
А у дітей цей симптом можна виявити виключно по частому миготінню або по тому, як діти часто труть очі руками. Якщо ж це маленькі діти, то вони скаржаться на свербіж, біль і будь-які інші неприємні відчуття. Тому вони просто починають плакати, відмовляються від їжі, вередують, погано сплять і так далі.
І коли зазначені симптоми присутні у дитини, а доросла людина або підліток скаржиться на незначний біль або свербіж в області століття, то при огляді лікар виявляє почервоніння і потовщення століття в зоні вій, а також жовті купини між віями або ж набряклість в ресничной зоні. Якщо ж, після видалення лусочок ресничний край на століттях залишається без виявів, а лише гіперемійованим, то це лускатий блефарит. Коли ж після видалення кірочок-лусочок на столітті залишається виявлення або кровоточивість, то це вже виразковий блефарит. У випадках, коли на столітті присутній гіперемія, наявність лусочок і свербіння, набряклість і пінисте виділення речовина в області зовнішньої спайки століття, то це ангулярних блефарит.
Відео: Блефарит симптоми і лікування
причини блефарити
Причинами блефарити можуть бути різні чинники, до того ж це захворювання може мати загальний і місцевий характер. Найбільш часто це захворювання виникає в зв`язку з такими некоррігірованное аметропій, як короткозорість, далекозорість, астигматизм, а також з місцевими алергічними реакціями, це діатез, скрофулез і інші. Досить часто блефарит виникає при цукровому діабеті, глистовихінвазіях, патології шлунково-кишкового тракту, анеміях, гіповітамінозах, при ураженнях носослізного протоки і при інших захворюваннях.
З огляду на всі складнощі цього захворювання, його лікування має бути, перш за все, спрямована на загальну і місцеву причину його виникнення. Для початку необхідно здійснити оптичну корекцію анізометрі і аметропії, а потім за результатами загальних клініко-лабораторних досліджень потрібно домогтися компенсації цукрового діабету, якщо звичайно він виявлений. Потім потрібно забезпечити нормалізацію функціонування шлунково-кишкового тракту і провести дегельмінтизацію. Крім цього, разом із загальними етіологічними лікувальними заходами обов`язково повинно проводитися і місцеве лікування. Причому місцеві маніпуляції здійснюються щодня і протягом 10 днів і припиняються тільки після повного зникнення всіх симптомів блефарити. Якщо виник ангулярних блефарит, то протягом всього соку лікування проводять інсталяції цинкових крапель по 4-6 разів на день, а також необхідно змащувати краї повік цинковою маззю за 1 годину до сну. Якщо важкі форми, то повіки обробляють антибиотиковой маззю.
симптоми блефарити
При блефариті пацієнта турбують роздратування, очної свербіж або відчуття чужорідного тіла в оці. Досить часто хворих турбують сухість очей або ж відчуття печіння. А ті люди, які використовують контактні лінзи, з цим захворюванням вже не можуть носити довго час, так як відчувають дискомфорт. І в цьому випадку лінзи дуже сильно подразнюють очі. Веко може почервоніти, можуть з`явитися ділянки виявів, які в подальшому кровоточать і не заживають, але зір при цьому не порушується. Однак слізна плівка починає розмивати побачене зображення, що дуже часто викликає нечітке зір. Збільшення температури, набряк повік і почервоніння з`являється у більшої частини хворих цим захворюванням. А при алергічному блефариті повіки можуть бути дуже темними, що в медицині називають алергічним синцем, що дуже часто спостерігається у дітей.
Крім цього, може спостерігатися відшаровування поверхневих куль шкіри, склеювання вій і поява нальоту на столітті, чому і виявляється ця хвороба. При інфекційній формі можуть спостерігатися зеленуваті або жовтуваті виділення, і особливо в ранковий брешемо я діб. Якщо це поширена себорейная форма, то на століттях можуть утворитися сухі і відшарувалися шматочки шкіри. Крім цього, під час захворювання, лусочки можуть з`явитися на бровах і голові. Крім цього, блефарит може локалізуватися на століттях у вигляді обмеженого процесу, і дане прояв називають Халязіон. А підвищена сльозотеча під час блефарити доставляє пацієнтам масу незручностей. Якщо ж розвинувся хронічний блефарит, то він може призводити до пошкоджень зорових функцій різного ступеня тяжкості. В результаті даний прояв призведе до негативного ефекту на чіткість зору, тому в деяких випадках лікар виписує окуляри.
При наявності будь-яких з цих симптомів можна провести консервативні методи лікування, наприклад використовувати теплі компреси. Якщо ж роздратування вік не проходить, а лікування не допомагає, необхідно негайно здатися терапевта або офтальмолога. Так як блефарит безпосередньо не погіршує зір, то при наявності будь-яких проблем із зором, які не належать до даного захворювання, необхідно розповісти про них офтальмолога, які спеціалізується на таких захворюваннях. При поступовому погіршенні зору, яке триває кілька днів. Слід негайно звернутися до лікаря. Найчастіше такі зміни не потребуватимуть невідкладної допомоги і досить рідко погіршення зору може бути пов`язано з блефаритом.
лускатий блефарит
При лускатому блефариті шкіра біля коріння вій покривається дрібними сірувато-бурими лусочками, які нагадують лупа. А при видаленні лусочок під ними чітко видно истонченная червона шкіра, краї повік при цьому виглядають потовщеними і червоними. Всі скарги хворих найчастіше подібні тим, які бувають при гострій формі захворювання, однак виражені вони більш різко. Під час лускатого блефарити щоранку необхідно добре промивати очі прохолодною водою, а потім акуратно протирати повіки дуже м`якою тканиною. Крім цього, необхідно 3-4 рази в день накладати на краю століття гідокортізоновую мазь, а після 20-30 хвилин буде потрібно нанести на повіки Офтагель. Якщо ж хвороба в сильно запущеній формі і вже з`явився кон`юнктивіт, то буде потрібно 3 рази в день закопувати краплями дексаметозона.
Відео: Як вилікувати БЛЕФАРИТ спреями компанії Alivemax (елайфмакс елівемакс)
При легких формах лускатого блефарити зазвичай на повіках є незначні припухлості або ж почервоніння країв повік, яке може посилитися при подразненні або при напрузі очей. Крім цього, на століттях можна виявити дрібні численні лусочки або тонкі жовтуваті скоринки. Ці лусочки щільно прикріплені до шкіри біля самої основи вій, а також до самих віям. Коли ж настала важча форма блефарити, то дані прояви можуть тільки посилитися, а лусочок стане набагато більше. Крім цього, після видалення лусочок можуть спостерігатися ерозії і виразки.
Коли у пацієнта спостерігаються легка форма блефарити, то вона супроводжується Зудов в очах, який посилюється у вечірній час, а також підвищеною чутливістю до будь-яких подразнень, це може бути вітер, яскраве світло, пил спека і так далі. Ще очі можуть сильно втомлюватися під час роботи, особливо при вечірньому освітленні, а також ус тануть при недостатньому сні і при тривалій роботі в нічний час. До симптомів лускатого блефарити відноситься набряк і гіперемія краю повік, а також наявність великої кількості дуже дрібних лусочок на шкірі повік і на віях. Для усунення даного захворювання буде потрібно кожен день молодецтво лусочки за допомогою аплікації лужних розчинів і подальша обробка краю століття спиртовим розчином зеленки або ж розчином календули.
алергічний блефарит
Алергічних блефаритом називається форма даного захворювання, що характеризується запаленням краї повік в результаті впливу на повіки алергічних факторів. Наприклад, алергічну реакцію можуть викликати медикаментозні препарати, косметичні засоби для повік, парфумерія та інше. А причиною виникнення алергічного блефарити може стати безпосередній контакт з пилком, з хімічними засобами, з пилом і так далі. Щоб позбутися від алергічного блефарити, слід усунути той алерген, через якого і відбулося це захворювання. А якщо відсутня можливість для визначення фактора розвитку блефарити, то пацієнту приписують вживання протиалергічних препаратів. Наприклад, це можуть бути препарат супрастин чи тавегіл, а також інші антигістамінні препарати.
Ще дуже фактором є і те, що в терапевтичне лікування повинно входити закопування очей протиалергічні краплями, це може бути лекролин або аломір.
Крім цього, на додаток до цього лікування лікар офтальмолог може призначити застосування протизапальної очної мазі, це сульфаніламідна мазь, максітрол або ж мазь гідрокортизону. Однак правильно підібрати ліки, щоб вилікувати це захворювання буває досить складно. І особливо складно буває призначати лікування в тих випадках, коли не виходить дізнатися причину формування алергічного блефарити. Тому потрібно підбір препаратів за методом виключення. А якщо пацієнтові не підходить якийсь певний протиалергічний препарат, то йому призначають інший. І так роблять це, поки не вдасться підібрати потрібний препарат.
Відео: Демодекоз - симптоми і лікування демодекса
хронічний блефарит
Хронічний блефарит характеризується запаленням країв повік, а також є хронічною формою, тому дуже важко лікується. А в окремих випадках хронічний блефарит може привести до зниження зору. Ще ця хвороба характерна рецидивами, а також настільки тривала в лікуванні і в розвитку, що пацієнт може просто знемагати. В основному збудником цієї патології є золотистий стафілокок. Захворювання це зустрічається дуже часто і щоб позбутися від нього необхідно витратити чимало сил і терпіння, як самому хворому, так і лікаря офтальмолога. Слід зазначити, що бувають випадки, коли пацієнтові необхідний додатковий кус лікування.
При хронічному блефариті людина себе погано почуває, його зір погіршується, а працездатність знижується. Сприяє розвитку блефарити - стафілококова інфекція, вірусні інфекції, алергія, авітаміноз, анемія, нездорові зуби, вітер, пил, дим, захворювання травного тракту, ураження повік кліщами або далекозорість. Але найголовніше і сприятливе умова для розвитку блефарити - це ослаблений імунітет. Бувають також випадки, коли блефарит був викликаний неправильно підібраними окулярами.
Лікування хронічного блефарити
Лікування хронічного блефарита тривале і навіть після зникнення запалення на століттях, лікарі рекомендують протягом місяця продовжувати лікування. До того ж сьогодні існує маса препаратів, які застосовуються для лікування даної хвороби. Однак найголовнішим завданням лікування блефарити є якнайшвидше усунення всіх причин захворювання, так як хронічна форма блефарити має здатність відновлюватися, навіть незважаючи на інтенсивність і тривалість лікування. Тому лікування повинно здійснюватися місцево і зсередини. Але слід пам`ятати, що самолікування при блефариті недоречно, тому що кожен випадок його виникнення індивідуальний, тому всі процедури повинен проводити тільки кваліфікований фахівець. У підсумку лікар призначає очні краплі, мазі, всілякі антибіотики, вітаміни, в разі потреби проводиться корекція зору, призначається дієта і лікуються інфекції, наприклад тонзиліт і риніт. А в якості компресів лікар призначає настої трав. Крім призначеного лікарем лікування, пацієнту необхідно поліпшити свої умови вдома, на роботі і виключити з життя все алергени, а також в цілому переглянути свій спосіб життя.
Відео: птоз опущення повік і як його лікувати
мейбоміевий блефарит
Мебоміевий блефарит і його симптоми суттєво відрізняються від симптомів при інших формах цього захворювання. Наприклад, мейбоміевий блефарит характеризується поява на ресничном краї століття або на його верхній частині дрібних бульбашок. І ці напівпрозорі освіти - це наслідок запалення мейбоміевих залоз. Після видалення цих бульбашок на їх місці можуть утворити дрібні точкові рубчики, але бульбашки можуть і повністю зникнути. Для більш успішного лікування мейбомиевой блефарити застосовують всі препарати для лікування інших форм цього захворювання, але плюс до цього призначають масаж століття скляною паличкою у вигляді лопатки, а потім змащують їх діамантовим зеленим розчином.
Окремо слід відзначити, що перед тим, як починати місцеве лікування необхідно провести лабораторне дослідження кон`юнктивальної флори та її чутливості до різних антибіотиків, тобто взяти мазок, посів і зішкріб. Крім цього, всі ці дослідження є обов`язковими і в кінці лікування.
Кліщовий блефарит (демодекозне блефарит)
Кліщовий блефарит зазвичай буває викликаний кліщем демодекс, довжина якого 0,15-0,5 мм, а ширина становить 0,04 мм. Найчастіше прояв запалення на кліща - це блефарити і найбільш часто без лусочок. Так як при лускатому блефариті наявність кліща спостерігається дуже рідко. У більшості випадків, це приблизно 50-80% осіб захворювання це починає безсимптомно і особливо якщо це здорові люди.
При виникненні кліщового блефарити (демодекозного блефарити) хворі скаржаться на неприємні відчуття в ділянці повік і на сильне свербіння. А під час огляду фахівцем виявляється невелика гіперемія краю повік, а також сальний наліт на шкірі повік в ресничном районі. Найчастіше демодекс виявляють у кореня вій або ж на шкірі біля самого краю століття. Однак для підтвердження цього діагнозу потрібно мікроскопічне дослідження, для чого у пацієнта витягають кілька вій, а потім їх поміщають на предметне скло. Потім вії змочують краплею води і додатково накривають ще одним склом. Фахівці проводять мікроскопію відразу ж, після того, як взяли матеріал. Щодо ознак кліщового блефарити, то вони можуть виражатися в різному ступені і зазвичай без сильної запальної реакції.
Як лікування застосовують жовту 1% -у ртутну мазь, цінкоіхтіоловую мазь по 1-2 рази на день, а також проводять масаж мейбомієвих залоз століття. Крім цього, краї повік змазують розчином брильянтового зеленого або етиловим спиртом з ефіром. Ще в кон`юнктивальну порожнину закопують 10% -ний розчин сульфапірідазіннатрія, 10% -ний розчин норсульфазола, 0,25% -ний розчин левоміцетину та інші препарати, які допомагають зняти запалення і видалити кліща. Для знежирення краї повік і шкіри століття рекомендується в ранковий час вмиватися косметичним або дитячим милом перші 2-3 дні при лікуванні.
блефарит себорейний
Себорейний блефарит досить часто поєднується з себорейний дерматит шкіри брів, голови, завушних областей, а також характеризується потовщенням і почервонінням країв повік. Крім цього, при даній формі блефарити досить часто між віями утворюються лусочки, які щільно прикріплені до шкіри. Якщо ж лусочки з століття видаляються, то шкіра не пошкоджується і не кровоточить. А по краях вік можна спостерігати жовтуваті скоринки, які є засохлі виділенням речовиною сальних залоз. Якщо не проводиться не повільне лікування себорейного блефарити, то припухлість країв повік тільки збільшується, а самі повіки перестають прилягати до очного яблука, плюс до цього з`являється сльозотеча. У деяких випадках інфекційний процес поширюється на кон`юнктиву, в результаті розвивається захворювання блефарокон`юнктівіт. Якщо ж перебіг захворювання тривалий, то виникає часткова алопеція, тобто відбувається випадання вій, а також може сформуватися виворіт століття.
виразковий блефарит
Виразковий блефарит є найважчою формою цього захворювання, при якому набряклі і почервонілі краї повік покриваються бурими і жовтуватими купинами, які щільно прикріплені до шкіри у самого у снования вій, в результаті в більшості випадків вії просто склеюються в пучки. Ще в деяких місцях століття можуть спостерігатися не покриті купинами гнійники, які часто розташовуються навколо підстави вій. А після зняття цих кірочок на століттях знаходяться покриті гноєм, що кровоточать виразки, які в більшості випадків зливаються один з одним і утворюють по краю століття виразкову поверхню. І якщо відбуваються спроби видалення цих купин, то разом з ними можуть піти і вії.
Ускладнення виразкового блефарити
Варто відзначити, що виразковий блефарит може давати ускладнення. Наприклад, через тривале набряку і запалення тканин краї повік часто сильно товщають, крім цього за будь-яких формах блефарита може порушитися зростання і харчування вій, що призводить до їхнього випадання, а згодом вії замінюються блідими і тонкими волосками. При виразковому блефариті через гнійного руйнування вії і їх коріння можуть зникнути зовсім або ж можуть зникнути вії з окремих країв повік. При рубцювання виразок після блефарити зростання вій може стати неправильним, в результаті вії стануть тертися об очну роговицю, дратуючи і травмуючи її. При рубцювання виразок може статися виворіт століття, яка не буде прилягати до очного яблука і це в підсумку викличе сльозотеча і сильне подразнення шкіри навколо століття. Після цього нижню повіку стане важким і втратить свою пружність, в результаті воно сильно відстане від ока і станеться виворіт століття.
ангулярних блефарит
Ангулярних або ж кутовий блефарит характеризується запальними процесами в кутах очної щілини. У підсумку в куточках очі накопичується пінисте вміст. Крім цього, повіки ока товщають і на них з`являються виразки або тріщини. Досить часто це захворювання виникає в підлітковому віці.
Блефарит у дітей
При блефариті у дітей їх краї повік дратуються, набрякають і з`являється почервоніння. А в деяких випадках на століттях можуть спостерігатися маленькі ранки, кірки або ж струпи.
Найбільш часто у дітей виникають два основних види блефарити, це не виразковий і виразковий, при яких уражаються одночасно обидва століття. Причинами виникнення виразкової форми даного захворювання стає інфекція на війкових фолікулах або на залозах гланд. Прі не виразковій формі блефарити у дітей причинами захворювання може стати себорейний дерматит або будь-які алергічні реакції, які вражають шкіру брів, голови і вух. Крім цього, причина не виразкової форми блефарити можуть бути воші або алергія на косметологічні засоби.
Симптоми блефарити у дітей
Симптомами блефарити у дітей є: набрякання і набряклість повік, печіння, свербіж та почервоніння, подразнення шкіри під нижньою повікою і активно випадають вії. Крім цього, під час даного захворювання ока у дітей стають сильно чутливі до яскравого світла, в результаті вони починають хворіти і сльозитися. При ульцерозном блефариті повіки очей стають твердими, жорсткими і покриваються сухий купиною, а при видаленні цієї купини шкіра запалюється і кровоточить.
Прі не виразковій формі блефарити шкіра повік покривається жирної лушпинням або лускою, яку легко можна видалити з поверхні шкіри. При виникненні цієї проблеми допоможе дуже акуратне очищення століття, а також буде потрібно негайне лікування. Якщо ж причинами блефарити стали інфекції, то в цьому випадку буде потрібно застосування антибіотиків. Коли блефарит виник через алергічну реакцію на рослину або косметику, Взагалі блефарит відноситься до тієї групи захворювань, яке з великими труднощами піддається терапії, а також схильне до рецидивуючого хронічного перебігу. Саме тому лікування блефарити має бути послідовним і наполегливим, а також має включати в себе, крім місцевих процедур і загальнозміцнюючі методи, які спрямовані на зміцнення імунітету. І для цих цілей з медикаментозних засобів застосовують вітамінотерапію, також здійснюють прийом імуностимулюючих препаратів з м`яким дією, це иммунал, який є препаратом рослинного походження і має в своєму складі сік ехінацеї пурпурової.
При виявленні у пацієнта далекозорості, необхідно вживати заходів щодо її усунення за допомогою коригувальних окулярів або лінз. Якщо ж присутній синдром сухого ока то необхідно усунути синдроми його виникнення, для чого роблять перерви в роботі з комп`ютером через кожні пів години, а максимум годину. Крім цього, при синдромі сухого ока виконують закопування адреналінсодержащімі краплями, наприклад Визин.
Як місцеве лікування блефарити використовують протизапальні препарати, тобто мазі, примочки або краплі. При виявленні специфічного інфекційного агента у вигляді демодекса або стафілокока, застосовують протівоклещевие препарати і антибіотики. Крім цього, буде потрібно ретельне дотримання гігієни очей, а також повна відмова від використання косметики на час лікування блефарити.
Лікування блефарити народними засобами
Так як лікування блефарити в деяких випадках може тривати, навіть протягом декількох місяців, то прийом медикаментозних препаратів на тривалий час небажаний або ж потребують періодичної зміни ліків. Крім цього, для профілактики появи алергічних реакцій і виникнення блефарити альтернативним лікуванням може стати застосування народних засобів.
Найпоширеніше народний засіб при блефариті - це промивання очей і використання примочок, за допомогою відварів трав або ж настоїв лікарських трав. І для цих цілей використовують квіти календули, ромашки, волошки, листя евкаліпта і шавлії. А найвідомішим народним засобом для блефарити є відвар з ріпчастої цибулі з додаванням борної кислоти, після приготування якого хворий цим відваром промиває очі і по кілька разів за день. Ще відмінний ефект дає промивання очей настоєм з чорного і зеленого чаю, який беруть в рівних кількостях.
Окремо варто відзначити, що при лікуванні блефарити народними методами необхідно враховувати головні два моменти. Наприклад, слід знати те, що будь-які рослинні препарати, як і будь-які медикаментозні препарати, в індивідуальних випадках можуть викликати небажану реакцію, тобто роздратування або алергію. Тому перед тим, як пробувати народні методи лікування, необхідно порадитися з фахівцем.
Наступним моментом є те, що при блефариті застосування народних засобів повинно бути частим і тривалим, щоб можна було домогтися лікувального ефекту.
профілактика блефарити
Для профілактики блефарити необхідно дотримуватися стандартні гігієнічні правила. Наприклад, не можна витирати своє обличчя чужим рушником або носовою хусткою, а також не можна терти очі брудними руками. У разі, якщо в родині вже хтось хворів демодекозні блефаритом, все його особисті речі повинні висіти окремо від інших речей і рушників інших членів сім`ї. Також не можна, щоб інші члени сім`ї лягали на подушку вже зараженої людини. Тому, тільки свідоме ставлення хворого і необхідні заходи профілактики всіх членів сім`ї можуть попередити виникнення цього захворювання.
Особливості догляду та правильне лікування при блефариті
Слід знати, що при будь-якій формі блефарити потрібно особлива гігієна століття, яка повинна бути регулярної і ретельної. Наприклад, при виразковому блефарит все купини і виділення речовина необхідно видаляти за допомогою стерильного ватного тампона. А якщо скоринки дуже тверді, то необхідно їх попереднє розм`якшення лікарськими препаратами. І для цих цілей краї повік обробляють маззю або ж робиться волога примочка з допомогою відварів трав або лікарських препаратів. Потім край століття необхідно покрити комплексної маззю, яка містить антибіотики або котікостероід, але обов`язково виконується це за призначенням лікаря. Дана процедура виконується за допомогою спеціальної скляної палички або просто чистим пальцем.
При себорейной формі блефарити на край століття наносять мазь, яка містить гідокортізон. А при більш важких формах застосовують спеціальні очні краплі. Коли в результаті блефарити розвинувся кон`юнктивіт, то застосовують препарат дексапос або максидекс.
При лускатому блефариті необхідний дуже ретельний догляд, а також правильна гігієна, яка відіграє велику роль в лікуванні. Крім цього, за призначенням лікаря можуть використовуватися спеціальні краплі або мазі. Лікування лускатого блефарити за допомогою народних методів можна поєднувати з лікарськими препаратами, але тільки під суворим наглядом фахівця.
При наявності демодекозного блефарити, лікар головний акцент робить на зниженні рівня ураження кліщем. Крім цього, рекомендований регулярний і ретельний гігієнічний догляд. І для цього потрібно протирати повіки стерильним тампоном, який просочують в фізіологічному розчині. Виконувати цю процедуру потрібно не менше двох разів протягом дня. Крім цього, для змазування повік застосовують мазь гідрокортизон. Ще необхідно звернути увагу і на рясне нанесення мазі перед сном, так як це в значній мірі заважає життєвому циклу кліща.
Як відомо, алергічний блефарит виникає в результаті присутності певного алергену. Саме тому найефективнішим способом лікування алергічного блефарити і найбезпечнішим, є повне усунення алергенного фактора. У підсумку за призначенням лікаря використовують противоаллергенние очні краплі, наприклад лекролин або інші, а краї повік змазують маззю для очей гідрокортизон. У деяких випадках застосовують препарат альбуцид, який слабшого дії і не потребує рецепта, тому вільно продається. Однак, слід пам`ятати, що при блефариті категорично не можна займатися самолікуванням, а також використовувати будь-які лікарські препарати без рекомендацій лікаря.