Блефарит століття в медичній класифікації

• Види блефарити століття в медичній класифікації
• причини захворювання
• Ознаки, симптоми 
• Методи сучасної діагностики блефарити

Види і класифікація блефарити століття

лікування блефарити залежить, перш за все, від виду захворювання, а також від тяжкості кожного випадку.

Найчастіше блефарит буває двостороннім: Слідом за запаленням повік одного очі, виникає запалення і в іншому.

Дещо рідше зустрічаються односторонні блефарити.

Як правило, захворювання розвивається гостро і триває не більше одного тижня. Але зустрічаються і затяжні, хронічні запальні процеси, що тривають, з деяким загасанням, місяцями.

За етіологічним факторам розрізняють інфекційні (вірусні, бактеріальні та паразитарні) і неінфекційні блефарити. Неінфекційні блефарити можуть виникати як прояв наявних шкірних і системних захворювань, алергічного і токсичного генезу.

За анатомічному розташуванню запального процесу розрізняють наступні блефарити:

1. Кутовий (ангулярних). Процес локалізована у внутрішньому або зовнішньому куточках очі.
2. Передній крайовий. Зміни стосуються лінії розташування волосяних фолікулів вій.
3. Задній крайовий. Уражаються глибокі відділи століття, на рівні розташування мейбомієвих залоз, що відповідають за виділення рідини, яка не дозволяє оці висихати.

За клінічними проявами поділяють:

1. Кутовий (ангулярних). Процес локалізована у внутрішньому або зовнішньому куточках очі.
2. Передній крайовий. Зміни стосуються лінії розташування волосяних фолікулів вій.
3. Задній крайовий. Уражаються глибокі відділи століття, на рівні розташування мейбомієвих залоз, що відповідають за виділення рідини, яка не дозволяє оці висихати.

В даний час виділяють:

1. Лускатий (простий) блефарит. Протікає з почервонінням краї повік і набряком. Навколишній вії епітелій слущить і щільно прилягає до основи волосся.
2. Виразковий блефарит. При ньому запалення локалізується головним чином в волосяних цибулинах з утворенням між ними виразок. Найбільш часто ця форма пов`язана з хронічним стафілококовим ураженням. Хвороба має тривалий перебіг, з утворенням на місці виразок рубців. Це, серед іншого, тягне за собою повне випадання вій або неправильний їх зростання в подальшому.
3. Себорейний блефарит. Виникає при вже наявному себорейного дерматиту з локалізацією основного процесу в волосистої частини голови, в тому числі і в області брів. Щодо легка форма захворювання. У деяких випадках, судити про наявність блефарити можна тільки по постійно з`являються дрібним тонким чешуйкам сірого кольору у краї повік з легким сальним видом. Видалення лусочок не несе під собою утворення виразок. Шкіра під лусочками може бути злегка червоною.
4. Мейбоміевий блефарит. Виявляється ущільненням краю століття з чітким контуром залоз на тлі гіперемії шкіри і слизової. Одним з характерних в таких випадках ознак стає виділення білястого пінистого віддільного при стисненні краї повік між пальцями.
5. Розацеа блефарит. При ньому в шкірі століття утворюються маленькі вузлики сіро-рожевого кольору. У цих вузлах визначаються бульбашки, заповнені каламутною рідиною або повітрям. Захворювання супроводжується угревідние висипаннями шкіри обличчя.
6. Демодекозне (кліщовий) блефарит. Діагностується при виявленні кліщів під час мікроскопічного дослідження коренів віддалених вій. Підозра про нього може виникнути при безперервних яскравих клінічних проявах блефарити, незважаючи на проведене протизапальне лікування.
7. Алергічний блефарит. Виникає як реакція у відповідь на підвищену чутливість до нетоксичним для більшості людей речовин органічного та неорганічного походження. До них можуть належати: лікарські речовини, парфумерні та косметичні вироби, пил, пух, пилок і т.д.

Причини захворювання блефарит - хто в групі ризику?

блефарит - Одне з найпоширеніших офтальмологічних захворювань. Середній обсяг охоплення населення цією хворобою становить 30%. Піки захворюваності в віковому відношенні припадають на дитячий і середній (40-70 років) вік.

І це пояснюється тим, що в першому випадку імунна система переживає період становлення, в той час як у другому випадку позначаються збої в захисті, обумовлені наявністю численних супутніх хронічних захворювань.

Виділяють групу ризику з наявністю загальних причин, що привертають до блефарити:

1. Цукровий діабет.
2. Хронічні стоматологічні захворювання (афтоз, карієс, пульпіти).
3. Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрити, ентероколіти, гельмінтози).
4. Захворювання шкіри та шкірні прояви захворювань внутрішніх органів.
5. Первинний імунодефіцит (ВІЛ-інфекція).
6. Вторинний імунодефіцит (хворі, які перенесли важкі інфекційні захворювання, операційні втручання і проходять протипухлинну терапевтичне лікування).
7. Професійні хімічні шкідливості.
8. Люди, схильні до алергічної реакції і мають захворювання з алергічним походженням.

Місцеві фактори ризику виникнення блефарити:

• Професійно обумовлені підвищені зорові навантаження.
• наявність

  Ознаки, симптоми блефарити очей - як вчасно розпізнати захворювання і коли звертатися до лікаря?

  При різних варіантах клінічного перебігу, виділяють ряд загальних ознак, за наявності яких можна запідозрити наявність блефарити.

• Неприємні, аж до больових, відчуття від яскравого світла. З розвитком хвороби, ці відчуття викликаються вже від менш яскравих променевих джерел з формуванням яскравою психічної реакції у вигляді світлобоязні.
• Сверблячка і відчуття печіння в століттях, які викликають бажання витерти їх хусткою. Саме тому, при інфекційних видах блефарити за одним оком, запаленням уражається і другий.
• Почервоніння шкіри століття і повнокров`я слизової кон`юнктиви.
• сльозотеча, обумовлене роздратуванням слизової оболонки століття.
• Запалення волосяних цибулин призводить до виділення гнійного вмісту, яке викликає додаткове роздратування і нав`язливе бажання почухати повіки.
• Освіта кірочок, лусочок при висиханні віддільного.

Часто, після сну, хворий не може відкрити очі за рахунок склеювання виділень з верхнього і нижнього століття.

При себорейному, алергічне токсичному і задньому (мейбомиевом) блефарит, гнійного віддільного може і не бути (до приєднання вдруге занесеної інфекції). На перше місце в цих випадках виходять скарги на втому очей, затуманення зору, відчуття сторонніх тіл (пісок), виникають при підвищеній або звичайною зоровому навантаженні.

Методи сучасної діагностики блефарити

Діагностика заснована на зборі анамнезу та інструментального дослідження:

• характерні для захворювання скарги;
• огляд очей за допомогою щілинної лампи (біомікроскопія);

• взяття мазка на бактеріальний посів для визначення виду збудника, що викликав запалення. Це важливо для призначення відповідного антибіотика у випадках затяжного перебігу хвороби;
• мікроскопія коренів вій для виключення кліщового поразки. Для цього видаляється не менше п`яти волосків;
• у випадках, коли лікування не надає належного ефекту, можливо взяття біопсії шкіри століття на гістологічне дослідження для виключення пухлини, маскується під маскою блефарити.

У диференціальної діагностики блефарит слід відрізняти від інших захворювань століття очі - наприклад, халязиона, ячменю.