Сігмоідіт, його види та лікування

Сігмоідіти називають ізольовані запальні процеси сигмовидної кишки, які проявляються, як у вигляді самостійного захворювання, так і поряд з іншими хворобами.

Як і велика кількість інших хвороб, сігмоідіт має особливість гострого або хронічного перебігу. Крім того, існують і види, які розрізняються за влучним висловом ушкоджень кишечника:

• Катаральний є найбільш легкою формою запального процесу сигмовидної кишки, коли пошкодження спостерігаються тільки на верхньому шарі епітелію.
• Ерозивний є продовжується не вилікуваного катарального захворювання, і має характеристику руйнування епітелію при формуванні ерозій.
• Виразковий проявляється, якщо протягом довгого часу є дратівлива реакція ерозій на поверхні кишечника, що пізніше перетікає в утворення виразок.
• Перісігмоідіт є важкою формою хвороби. Крізь поверхню виразок запалення починає проникати в більш глибокі відділи кишкової стінки, завдяки чому знижується її рухливість, а в порожнині очеревини виявляються спайкові процеси.

Симптоми запалення сигмовидної кишки

Через те, що сігмоідіт має велику кількість форм, симптоми мають властивість сильно варіюватися, однак, існує три основних прояви, які характерні для будь-якого типу хвороби:

• Біль, локалізація якої припадає на ліву клубову область. Біль має інтенсивну характеристику, часто може виникати локалізація в нозі або попереку. Варто пам`ятати, що сигмовиднакишка володіє високою рухливістю, завдяки чому локалізація болю стає ближче до центральної лінії ділянки живота або вище до діафрагми.
• Стілець змінює свою частоту і характеристику. Переважно починає з`являтися діарея, дещо рідше спостерігаються запори. Для сігмоідіта характерним є підвищення кількості позовів на дефекацію, що обумовлюється дратівливою реакцією кишечника. Калових маса переважно рідкого стану, має різкий, неприємний запах, можливі кров`яні, слизові і гнійні домішки.
• Погіршується загальний стан хворого. Так, якщо хвороба триває досить довгий час, то людський організм починає виснажуватися. Такий стан полягає у втраті маси тіла, в зниженні працездатності і загального самопочуття, а також в різних порушеннях сну.

лікування сігмоідіта

Лікування сігмоідіта залежить від причини виникнення хвороби. Щоб провести лікування хвороби, яка викликана кишковими інфекціями, призначаються антибактеріальні терапевтичні заходи, які прикриваються бактеріальними ліками, щоб здійснити захист від появи дисбактеріозу. У разі хронічного перебігу хвороби призначаються антисептики.

Щоб провести лікування сігмоідіта, який викликаний неспецифічного виразкового типу захворюванням, застосовуються протизапальні засоби, які спрямовані на усунення основної хвороби.

Щоб провести боротьбу з загальними інтоксикаційними процесами при запаленні сигмовидної кишки застосовується інфузійне терапевтичне захід з розчином глюкози, кров`яної плазми і препаратами, що містять залізо. Також при сигмоид рекомендовано вживання бактеріальних препаратів, щоб нормалізувати кишкову мікрофлору.

Щоб провести лікування ішемічного типу хвороби, використовується та ж схема, що і при лікуванні сігмоідіта, який був викликаний неспецифічним типом захворювання. У деяких випадках, застосовується хірургічне втручання з пластики судин, які живлять кишкову порожнину.

Крім того, як і при інших хворобах шлунково-кишкового тракту, буде призначено дотримання дієти №4, що має на увазі: виключити всю гостру, смажену, копчену їжу, алкогольні напої, скоротити в раціоні жири, вуглеводи і солі, а також вживання продуктів подрібненого виду перед прийомом.

Лікування сігмоідіта проходить досить довго, і переважно для повного одужання потрібно кілька терапевтичних курсів, тривалість яких 1-3 місяці. На основі вищесказаного можна зробити висновок: при лікувальних маніпуляціях хвороби будуть призначені спазмолитические, антибактеріальні, протизапальні, в`яжучі та обволікаючі засоби.

Прогноз і можливі ускладнення сігмоідіта

Якщо лікування проводиться правильно, що переважно надається можливість повного лікування від хвороби, однак, варто ще раз сказати, що терапевтичний курс досить тривалий і буде супроводжуватися великою кількістю обмежень у вживанні їжі.

Якщо відсутній належний догляд, то існує ризик поширення запалення на сусідні кишкові відрізки, переважно на порожнину прямої кишки.

Також, якщо прогресує запалення, то порушується кишкова герметичність, що є ознакою початку перитоніту. Така хвороба є запаленням порожнини очеревини, яке вимагає проведення великої хірургічної операції.

причини сігмоідіта

Велика кількість причин запалення сигмовидної кишки, в якості самостійної хвороби, полягають в її анатомічних і фізіологічних особливостях.

В першу чергу це обумовлюється тим, що основна функціональність хвороби за кодом МКБ 10 К52.9 представляє собою закінчення формування каловой маси, які мають здатність подразнення слизової кишкової оболонки, завдяки чому розвиваються мікропошкодження, а, отже, створюються передумови до появи запалення.

У другу чергу, сигмовиднакишка, ніж інші відділи, має вигнуту форму, завдяки чому затримується просування вмісту. Завдяки такій особливості будови, збільшується тривалість дратівливою реакції слизової каловой масою, що збільшує ризик запалення.

Також причинами сігмоідіта є:

1. Кишкова інфекція. Бактерії, які викликають ці інфекції, можуть продукувати токсини, що руйнують клітини, завдяки чому формується ерозія або виразка. Через особливості сигми, при наявності подібного роду ушкоджень, вона має більшу вразливістю до запалення.
2. Дисбактеріоз. Крім усього, кишкова мікрофлора має захисну функцію. При дисбактеріозі, мікрофлора має властивість порушуватися, завдяки чому починають розмноження агресивні бактерії, а, отже, розвивається запальний процес.
3. Захворювання неспецифічного виразкового типу. Такі хвороби починають виникати внаслідок алергічної реакції, і мають здатність викликати виявлення, які аналогічні за інфекції кишечника.
4. Розлади кровообігу. Найбільш частою причиною є - атеросклероз. В даному випадку починають формуватися бляшки, які зменшують кількість прохідною крові, завдяки чому створюються перешкоди в харчуванні тканин і органів. У порожнині кишечника під дією ішемії починають з`являтися змертвілі ділянки, що стають першими осередками запального процесу при сигмоид.
5. Впливу іонізуючих випромінювань - променева хвороба. Під дією випромінювання, деякі клітинні структури починають руйнування, завдяки чому починають з`являтися вільні радикали - токсичного типу з`єднання, які ушкоджують здорові органічні клітини.

Діагностика запалення сигмовидної кишки

Діагностика сігмоідіта проводиться тільки лікарем терапевтом, гастроентерологом, інфекціоністом або хірургом, і в разі виявлення хвороби буде поставлений код МКБ 10 К52.9.

В якості основного завдання при визначенні хвороби виступає проведення диференціальної діагностики з іншими черевними запаленнями, наприклад, парапроктитом, неспецифічним виразковим колітом, а також з інфекційного виду хворобами, наприклад, дизентерію, дисбактеріозом.

Для діагностики сігмоідіта застосовуються такі результати обстеження:

• Опитування і огляд пацієнта. Проводиться пальпація черевних органів. При проведенні таких досліджень, лікарем встановлюється точна локалізація запалення і болю, завдяки чому надається можливість визначення конкретного кишкового ділянки, задіяного в запальному процесі.
• Загальний аналіз калу і крові. Дані обстеження в діагностиці надають можливість точного визначення тяжкості і характеристики патології.
• Ректороманоскопія для диференціювання сігмоідіта буде проведена, щоб безпосередньо вивчити слизову оболонку. Грунтуючись на результатах обстеження, надається можливість прийняття рішення про визначення форми хвороби і площі ураження, а також надається допомога у виключенні онкологічних новоутворень.
• Рентгенографія буде проведена для диференціювання сігмоідіта з кодом МКБ10 К52.9 з порушеннями кишкової прохідності.
• У жінок також проводиться гінекологічне обстеження, щоб виключити відповідні патології, наприклад, ендометріоз, трубну вагітність та інше, які здатні давати аналогічну клінічну картину.

Після того, як зібрана вся інформація, завдяки проведенню діагностики на сігмоідіт, лікарем встановлюється остаточно визначається запалення сигмовидної кишки, і призначається відповідна дієта і прийом медикаментозних препаратів.