Хронічний неспецифічний ентерит
Хронічний ентерит є запальним захворюванням тонкої кишки з порушенням її діяльності, яке виражається в передчасному перетравленні і всмоктувальної процесі, дистрофії, дегенеративних змінах, а також атрофії кишкової слизової і порушення всієї функціональності даного органу.
Хронічний ентерит у дорослих і дітей буває первинним і вторинним. До причин виникнення первинного захворювання відносяться:
- В історії хвороби є гострого кишкова інфікування неспецифічного типу.
- Порушення поживного режиму - зловживання гострими типами страв, переїдання, сухомятка, вуглеводні продукти.
- Токсична дія на поверхню кишкової слизової, обумовлене алкогольними напоями, лікарськими хімічними препаратами, контактами з отрутами.
- Алергічні реакції.
- Іонізуюче випромінювання.
- Недостатність ілеоцекального клапана на ділянці, де тонка кишка переходить в товстий кишечник. Також сюди відноситься наявність великого дуоденального соска, ішемії кишкової стінки, а також аномалії кишкового розвитку, особливо у дітей.
До вторинних причин хронічного ентериту можна віднести:
- Наявність захворювань органів травлення.
- Хвороби ендокринної системи, дихальних органів і кровообіг, а також зниження імунітету.
Симптоми хронічного ентериту
Симптом при хронічному ентериті, що виражається в хворобливих відчуттях, можна зустріти нечасто, і переважно він має слабку вираженість. У пацієнта виникає тупий біль, рідше вона може носити спастическую характеристику, і локалізується в околопупочной зоні. Прояв хворобливих проявів можливо при пальпації.
Крім того, хр. ентериту властиві симптоми Штернберга, що виражається в хворобливих відчуттях при пальпації по шляху брижі порожнини тонкої кишки, і Образцова, який характеризується бурчанням і плескотом при тому, що промацує сліпої кишки.
Ознаки кишкової диспепсії будуть супроводжуватися скаргами, наприклад, на відчуття тиску, розпирання, появи бурчання, підвищеним утворенням газом, виникненням нудоти. Подібні прояви мають особливу виразність після безпосереднього вживання їжі. Якщо перебіг захворювання важке, то тоді можлива поява таких симптомів хронічного ентериту, як запаморочення, відчуття слабкості.
Стілець у дітей і дорослих стає кашоподібним при наявності газових бульбашок, і в ньому є не перетравлені продуктові частинки з відсутністю явної слизової домішки. Калових маса переважно має смердючий запах. Для загострення хронічного ентериту характерним є полифекалия - обсяг каловой маси може бути близько 2 кілограм протягом доби.
Для профілактики і лікування панкреатиту наші читачі радять
У деяких випадках пацієнти при хронічному ентериті можуть відчувати різкий потяг на акт дефекації, а після випорожнення починає турбувати різке виникнення слабкості і тремору рук. При легкому і середній течії хр. хвороби діарея може бути відсутнім.
Симптоми хронічного ентериту мають властивості прогресувати поступово або бути бурхливими. Регресія захворювання рідкісна, переважно позитивний результат захворювання має тісний взаємозв`язок з проведенням лікування і найсуворішим дотриманням дієти.
Діагностика хронічного ентериту
Для діагностики хронічного ентериту проводиться велика кількість різних аналізів:
- Загальний аналіз кров`яного складу - виявляється дефіцит заліза і вітамінів групи В.
- Загальний аналіз сечі не має суттєвих змін.
- Біохімічний аналіз крові виявляє зниження показника вмісту білка, натрію, заліза, кальцію, натрію та інших речовин.
- Аналіз на утримання в крові гормонів - всі показники знижені.
Копрологіческого діагностика при загостренні неспецифічного хронічного ентериту, проводитися для виявлення зміни калових мас. Так, буде виявлено, що колір каловой маси набуває солом`яно-жовтий або зеленувато-жовтий. У невеликій кількості буде виявлено присутність слизу, однак, жирних кислот і мила буде виявлено великий вміст.
Діагностика хронічного ентериту також включає в себе дослідження здатності кишкового функціонування і всмоктувальної функції кишечника. Поряд з цим проводиться диференціальна діагностика з різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
Лікування хронічного ентериту
При хр. ентериту і при тяжкому перебігу захворювання, лікування повинно проводитися в умовах гастроентерологічного відділення. Однак якщо хвороба має легку форму, і навіть у разі її загострення, то дозволяється терапія в домашніх умовах, тільки при цьому будуть стояти під забороною фізичні навантаження, а також потрібно дотримуватися певної дієти.
Головним аспектом терапії є спеціалізована дієта. У самий розпал загострення захворювання необхідно провести «голодне харчування» при введенні 2 літрів рідини. Якщо спостерігається погана переносимість деяких варіантів лікування, то лікарями рекомендується замість «голодування» дотримання спеціального харчування, заснованого на столі №4. Харчування проводитися 5-6 разів за добу, при цьому їжа повинна бути щадить і подаватися невеликими порціями. З дієти при хронічному ентериті виключаються всі продукти, які дратують кишечник.
Поряд з дотриманням дієти, медикаментозне лікування хр. ентериту у дітей і дорослих є індивідуальною терапією, і буде призначатися з урахуванням причини розвитку загострення. Першою буде антибактеріальна терапія, в якій використовуються різні антибіотики і сульфаніламідні препарати. Також фахівцем буде призначений прийом протигрибкових засобів, препаратів Нітрофурал ряду і так далі. Після того, як кишкова порожнина буде очищена від патогенної мікрофлори, можна приступити до відновлення кишкової флори.
Одночасно хворому прописуються адсорбирующие, в`яжучі та обволікаючі засоби. Для того, щоб поліпшити травний процес, при лікуванні хронічного ентериту фахівцем призначається прийом ферментативних препаратів. Крім цього, коригуються порушення обмінних процесів і вітамінного дефіциту, які виникають при загостренні.
Поряд з цим варто сказати про застосування народних засобів для лікування хронічного ентериту. У перші кілька днів загострення захворювання, приймаються такі відвари шипшини і сік смородини. В цей же час хорошим ефектом володіють цілющі збори, які мають бактеріостатичну, бактерицидну і протизапальну дію. Також дозволяється вживання народних засобів з граната, ромашки, суниці, чорниці, деревію та інших лікарських рослин.
Тільки фахівець з урахуванням індивідуальних особливостей організму може призначати вживання для лікування хронічного ентериту у дорослих і дітей того чи іншого народного або медикаментозного засобу і дієти.