Ангуліт - причини, симптоми і лікування

Ангуліт, тобто заїду - це захворювання на слизовій оболонці куточків рота, яке викликають стрептококи або ж дріжджоподібні грибки з роду Candida. Також бувають випадки і змішаної інфекції, і медики називають таку інфекцію ангулярних стоматит або ж Ангулярний хейліт.

Розвивається ангуліт в куточках рота після частого облизування губ і при змочуванні їх слиною, яка містить хвороботворні бактерії, які населяють всю порожнину рота.

У підсумку це перешкоджає загоєнню дрібних тріщин і ще інфікує їх. У більшості випадків заїди виникають навесні, так як в цей час у людей знижений імунітет, а також знижується споживання всіх активних речовин.

Головні причини виникнення ангуліта

Основними причинами появи Заєд стає гіпоміноз і авітаміноз, і особливо брак вітаміну В2. Ще хвороба можуть викликати захворювання, які пов`язані з обміном речовин, в тому числі і з цукровим діабетом. Однак лікарі вважають, що дане захворювання є результатом вторинної грибкової інфекції. Крім цього, причиною появи ангуліна стає ВІЛ-інфекція, неправильний прикус, при якому зустрічається мацерація шкіри, а також слизової в куточках рота, тобто спостерігається просочування тканин слиною, що призводить до появи ангуліна. Крім цього, до виникнення даного захворювання може привести лікування антибіотиками, кортикостероїдами і цитостатиками. В результаті механічного роздратування, тобто після неправильно підібраних протезів, через відсутність зубів або після появи прикусу після цих змін теж може привести до заїду. Різні алергічні ураження в порожнині рота, а також незагоєні каріозні зуби або погана гігієна в порожнині рота теж може привести до розвитку ангуліта.

Клінічна картина захворювання

Кандидамикотический заєда, яка спостерігається в куточках рота і яку викликає дріжджоподібних грибок з роду Candida, характеризується повною відсутністю скоринки, а присутній тільки тріщинка, тобто щелевидная ерозія. Така тріщина майже не видно, якщо рот закритий, проте при відкритті рота її дуже добре видно. У багатьох випадках ця хвороба вже переходить в хронічну форму, а потім може з`являтися, якщо у людини знижений імунітет або просто брак вітамінів в харчуванні.

Стрептококова Заєда є ще одним різновидом ангуліта, при якому в куточках рота з`являється міхур. Цей міхур дуже швидко зникає, а на його місці утворюється тріщина, тобто щелевидная ерозія, яка потім покривається скоринкою. Досить часто при необережному русі або під час прийому їжі ця корочка здирається, однак вона знову з`являється. Що стосується загальних проявів хвороби, то людині з такою заїду боляче розмовляти, їсти або вмиватися. Хворі скаржаться на печіння і на свербіж, а після вживання кислої, гострої або солоної їжі ці хворобливі відчуття тільки посилюються. В особливо важких випадках пацієнти можуть відмовлятися від їжі, адже для них дуже складно навіть відкрити рот.

 Діагностика захворювання ангуліта

Під час діагностики ангуліта це захворювання легко сплутати з герпесом на губах, саме тому лікарі рекомендують здавати такі аналізи, як мазок з ротової порожнини на наявність стрептокок, на герпетичну інфекцію і кандидоз. Крім цього, бажано зробити клінічний аналіз сечі, крові, а також пройти консультацію ендокринолога, терапевта, гематолога. А якщо виникнення ангуліта пов`язано з різними механічними пошкодженнями, то в цьому випадку буде потрібно консультація ортопеда-стоматолога.

Основне лікування ангуліта в куточках рота

Обов`язково лікування заїду в куточках рота необхідно починати відразу при перших ознаках хвороби, щоб не допустити переходу захворювання в хронічну форму, так як в цьому випадку у хворого з`явиться сильний біль під час прийому їжі або при розмові. У лікування заїду в куточках рота входить застосування таких препаратів, як леворин, ністатин, низорал, флуконазол, ламізил, кетоконазол і застосовується антибіотикотерапія, яку призначають при стрептококової заїди. Ще призначаються вітаміни з групи В, В2 і РР. При місцевому лікуванні призначають ністатіновую мазь, якщо у хворого Кандидамикотический заєда, призначають леворіновую 5% мазь, ламізил крем, а також розчин бури в гліцерині 20%. Шкіру навколо заїди необхідно протирати дезинфікуючим розчином.

 При лікуванні заїди в куточках рота не рекомендується використовувати різні масляні розчини вітамінів Е і А, а також масло обліпихи на гострій стадії. Найбільш доцільніше використовувати ці кошти на стадії загоєння ранки. Ще обов`язково повинна проводитися санація порожнини рота. Під час гострого періоду потрібно відмовитися від вживання алкоголю і куріння, від маринованої і гострої їжі, а якщо у хворого кандидозний ангуліт, то йому небажано їсти солодощі.

профілактика ангуліта

У профілактику цієї хвороби входить дотримання гігієни порожнини рота, періодичний огляд у стоматолога. Бажано в їжу вживати більше тих продуктів, які містять вітаміни з групи В, це можуть бути висівки, неочищений рис, горіхи, бобові, авокадо, зелені листові овочі, яєчний жовток, риба, м`ясо птиці, сир.