Анатомія щитовидної залози: гормони і їх функції

Щитовидна залоза, незважаючи на свої малі розміри і легка вага (до 25 г), виконує в організмі людини далеко не останню функцію. Саме завдяки дії гормонів щитовидної залози забезпечується регулювання менструального циклу і розвиток ембріона у жінок, балансування обміну речовин, прискорення перистальтики шлунково-кишкового тракту у представників обох статей.

Де знаходиться щитовидна залоза в організмі людини?

Говорячи про анатомію щитовидної залози, варто почати з її місця розташування. Де знаходиться щитовидна залоза в організмі людини і зі скількох часткою вона складається?

Цей орган розташований на передній поверхні шиї, складається з 2 симетричних часток, з`єднаних перешийком, по формі нагадує метелика. Маса залози у здорових людей становить 20-30 грамів. Кожна з часток щитовидної залози покрита капсулою з щільної волокнистої тканини, від якої всередину органа відходять прошарки, що несуть судини і нерви.

Тканина щитовидної залози складається з фолікулів - «бульбашок», стінки яких утворені фолікулярними клітинами, що виробляють гормони.

При порушеннях ембріонального розвитку щитовидна залоза може зміщуватися зі свого звичного місця на передній поверхні шиї.

Вона може розташуватися в корені мови або опуститися в грудну порожнину. Щитовидна залоза в корені мови, збільшуючись, викликає порушення ковтання, тому її легко розпізнати на ранніх стадіях. Внутрігрудінная щитовидна залоза, навпаки, може вирости до значних розмірів.

Форми гормонів щитовидної залози і їх функції

Існує дві форми гормонів:

• активна форма: трийодтиронін (Т3), який синтезується з 2 молекул амінокислоти L-тирозину і 3 атомів йоду;
• менш активний тироксин (Т4), що містить 4 атома йоду. У крові тироксин може від`єднувати від себе 1 атом йоду і перетворюватися в трийодтиронін.

Нижче описано дію гормонів щитовидної залози на організм людини.

• Гормони щитовидної залози - тироксин і трийодтиронін - є універсальними стимуляторами процесів росту і розвитку всіх тканин в організмі.
• Прискорюють основний обмін, внаслідок чого може збільшитися температура тіла.
• Функції гормонів щитовидної залози також полягають в стимулюванні роботи серця, підвищення артеріального тиску.
• Збільшують частоту і глибину дихання.
• Механізм дії гормонів щитовидної залози збільшує силу скорочення м`язів.
• Впливають на нервову систему, підвищують активність роботи мозку, прискорюють протягом розумових асоціацій, підвищують рухову активність.
• Прискорюють вуглеводний обмін і стимулюють ліполіз (розпад жиру). Гальмують утворення і відкладення жиру, підтримують нормальну масу тіла.
• У малих концентраціях підвищують синтез білків і гальмують їх розпад. У великих концентраціях викликають посилений розпад білків і гальмування їх синтезу.
• Також функції гормонів щитовидної залози полягають в прискоренні перистальтики шлунково-кишкового тракту, що, в свою чергу, сприяє зниженню ваги.
• Беруть участь в регуляції менструального циклу у жінок.
• Підсилюють потенцію у чоловіків і підвищують лібідо.
• Допомагають прояву дії соматотропного гормону, стимулюють ріст і розумовий розвиток дітей.
• Регулюють розвиток ембріона в утробі матері.

Дослідження функції гормонів щитовидної залози

Крім безпосередньої пальпації залози і вимірювання рівня гормонів в крові в обстеженні застосовують дослідження поглинання йоду щитовидною залозою. Цей метод дослідження гормонів щитовидної залози заснований на здатності залози вибірково накопичувати йод і застосовується для оцінки його обміну, а також функціонування як всієї залози, так і її окремих областей, наприклад вузлів.

Для того щоб визначити, як йод поглинається щитовидною залозою, застосовують радіоактивну мітку (доза радіації не становить небезпеки для життя і здоров`я пацієнта). При прийомі радіоактивний йод всмоктується зі шлунка в кров, частково накопичується в щитовидній залозі і виводиться здебільшого з сечею. При зниженій функції включення йоду в щитовидній залозі зазвичай знижується, а при підвищеній спостерігається істотне наростання включення радіойоду. Оцінка функції гормонів щитовидної залози при дослідженні проводиться за швидкістю поглинання радіойоду, величиною максимального накопичення і швидкості спаду кривої.

Після проби зазвичай проводять сканування щитовидної залози, яке визначає функціональність різних її відділів і областей.

В даний час УЗД щитовидної залози - золотий стандарт діагностики.

Доброякісні та злоякісні вузли щитовидної залози

В даний час близько 50% населення Землі мають вузли в щитовидній залозі: вони можуть бути нешкідливим розростанням тканини щитовидної залози, але можуть приховувати і рак. Особливо небезпечні в цьому відношенні так звані холодні вузли, які не накопичують радіойод (так як їх тканину нефункціональна) і на скануванні дають холодну зону. Для того щоб перевірити це, використовують дані аспіраційної біопсії: вузол проколюють голкою під контролем УЗД і відкачують частина клітин, які пізніше вивчають під мікроскопом.

При будь-якому вузлі, виявленому в щитовидній залозі, необхідно звертатися до ендокринолога.

Відео: Щитовидна залоза в організмі людини

Доброякісні вузли утворюються в результаті гіперстимуляції залози тиреотропним гормоном гіпофіза. Як правило, це множинні вузли невеликих розмірів. Найчастіше, за даними гістологічного дослідження, - це так звані колоїдні вузли, тобто розростання тканини щитовидної залози без її змін. При лікуванні тиреоїдними гормонами вони зменшуються в розмірах і зникають. Іноді колоїдний зоб перетворюється в токсичну аденому, тоді показано оперативне лікування.

За даними статистики, близько 5% вузлів щитовидної залози є злоякісними. У цих випадках, зрозуміло, показано оперативне лікування з подальшим лікуванням радіоактивним йодом і при необхідності замісною терапією гормонами. Прогноз сприятливий за умови, якщо діагноз поставлений вчасно і лікування розпочато без зволікання

Відомий американський хірург сказав, що «якщо вам судилося захворіти на рак, нехай це буде рак щитовидної залози», бажаючи підкреслити, що цей вид раку можна повністю вилікувати, якщо не опускати руки і вчасно звернутися до лікаря.

Відео: Ендокринні залози

Говорячи про те, які ще бувають вузли в щитовидній залозі, варто виділити прикордонні освіти. Якщо при біопсії лікар визначив фолікулярну пухлина, то в 85% це може бути доброякісна фолікулярна аденома, але в 15% злоякісна фолікулярна карцинома.