Вроджена катаракта ока у дітей і дорослих
- Що являє собою вроджене помутніння кришталика
- Причини вродженої катаракти очей у дітей та дорослих
- Як лікують вроджену катаракту очей сьогодні - коли потрібна операція?
Що являє собою вроджена катаракта очі?
катаракта - Це патологічний видозміна очного кришталика. Зміна виражається в його помутнінні, деформації за формою і розмірами. Може носити односторонній або двосторонній характер.
Часто, паралельно з цим захворюванням, виявляється якась ще аномалія органів зору.
- Дифузна розмита.
- У вигляді точки.
- У вигляді диска.
Причини вродженої катаракти очей у дітей та дорослих
Всі причини виникнення даної патології органів зору можна розділити на:
- Спадкові.
- Придбані внутрішньоутробно.
Біля однієї третини всіх випадків вродженого захворювання очей у дітей та дорослих відносяться до категорії спадкових.
- Синдром Дауна.
- Синдром Ротмунда.
- Синдром Вернера.
Таке помутніння кришталика розвивається не відразу, а відстрочено, у міру прояву симптомів даних захворювань.
Так, при синдромі Вернера захворювання може розвинутися в проміжку між двадцятим і сороковим роком життя людини.
При синдромі Ротмунда - проявляється в третій декаді життя людини.
- Краснуха.
- Цитомегаловірусна інфекція.
- Вітряна віспа.
- Токсоплазмоз.
- Герпес.
- Сифіліс.
- На цукровий діабет.
- Міотоніческой дистрофією.
- Гипокальциемией.
- Галактоземією.
- Хворобою Вільсона-Коновалова.
Внутрішньоутробно розглянута патологія у дітей виникає також в тому випадку, якщо плід сам постраждав від очних запальних інфекцій: наприклад, від ирита - запалення райдужної оболонки ока.
Відео: Операція - Видалення вродженої катаракти
Як лікують вроджену катаракту очей сьогодні - коли потрібна операція?
До головних симптомів прояву вродженої катаракти ока відносяться, крім помутніння в області зіниці, ще й такі як:
- Ністагм.
- Косоокість.
- Відсутність у дитини ознак стеження за іграшками поглядом.
- Розгляд дитиною предметів одним оком. При цьому малюк намагається повернутися до досліджуваного об`єкта якоїсь однієї стороною.
- Відсутність у дитини фіксації погляду на іграшках і на обличчях людей.
Для встановлення точного діагнозу вкрай важливий прогноз. Залежно від форми призначається і метод лікування.
Відео: Перші ознаки катаракти! Що буде якщо не лікувати катаракту?
Однак - далеко не завжди відразу застосовується оперативне втручання. При постановці діагнозу лікування розробляється індивідуально.
У разі, коли локалізація помутніння кришталика ока не заважає нормальному розвитку зору дитини, призначають консервативну підтримуючу терапію і спостерігають в динаміці.
Катаракту, яка не дає розвиватися зору малюка правильно, слід видаляти, як можна швидше.
Важливо не допустити такого важкого ускладнення вродженої катаракти, як амбліопія - сильна втрата зору, яка не відновлюється.
При наявності точного діагнозу лікування шляхом хірургічного втручання проводиться дітям, починаючи з двох-трьох місяців життя. До 6 тижнів малюкам не призначають операцій через ризик ускладнень після загального наркозу.
В тримісячному віці для видалення патологічного кришталика у дітей досить зробити зовсім невеликий надріз, оскільки м`яке ще речовина легко видаляється аспіратівно-іригаційним методом.
Сьогодні для видалення вродженої катаракти ока проводиться кілька видів операцій.
Спосіб интракапсулярной екстракції катаракти полягає у видаленні кришталика разом з капсулою. При операції за способом екстракапсулярної екстракції катаракти капсула кришталика залишається на місці. Видаляється лише ядро і речовина.
Операція за методом кріоекстракціі полягає в добуванні кришталика шляхом пріморажіванія його до охолодженого інструменту кріоекстрактора.
Найбільш поширеним видом оперативного втручання є факоемульсифікація. Під час такої операції робиться кілька дуже невеликих розрізів по 2-3 мм. Через них на масу кришталика впливають ультразвуком, перетворюючи речовина кришталика в емульсію. Потім розм`якшене речовина кришталика витягується. На місце ураженого кришталика поміщають особливу гнучку лінзу. Вона всередині очі розправляється і фіксується.
Дітям операції з імплантацією інтраокулярних лінз призначають у віці чотирьох-п`яти років!
У більш ранньому віці малюкам проводять операції за методом іригації-аспірації.