Гонорейний артрит - причини, симптоми, лікування

Гонорейний артрит є ревматологическим специфічним запальним захворюванням суглобів, яке з`являється при гострій і хронічній гонореї. Збудник цієї хвороби виникає з первинного урогенітального вогнища. Цей вид артриту вважається бактеріальним. Він провокується ускладненням гонококової інфекції (гострої або хронічної) сечоводів (труб, по яких сеча надходить у сечовий міхур).

опис

Захворювання починає розвиватися несподівано швидко і відразу приймає складне розвиток. Воно вражає суглоби в перші місяці, коли людина захворює, але в разі, коли у хворого в анамнезі є хронічний уретрит або простатит, гонорейний артрит може з`явитися через кілька років.

Гонорейний артрит вважається специфічним видом інфекційного артриту. Це захворювання може виявитися у двох-трьох відсотків людей, інфікованих гонореєю. У більшості випадків ця хвороба зустрічається у жінок. Складне протікання хвороби трапляється через те, що первинна урогенитальная інфекція проходить абсолютно без жодних симптомів, тому фахівці пізно ставлять діагноз. У чоловіків цей вид артриту зустрічається досить рідко.

За походженням ці артрити вважаються інфекційно-алергічними. У порожнині суглоба накопичується паталогічна рідина, після чого розвивається набряк навколишніх тканин. У місцях прикріплення до кісток запалюються зв`язки і сухожилля.

симптоми 

Наслідком перенесеної гонореї, може стати розвиток такого захворювання, як гонорейний артрит. Основною ознакою виникнення захворювання - раптове підвищення температури тіла (до або вище 40 градусів). У пацієнта з`являється гарячковий стан, його морозить, у нього виникають мігруючі болі в суглобах, з`являються набряки і висипання в області вогнищ запалення, артралгії, рухи людини стають обмеженими. Найчастіше хвороба позначається на колінному і гомілковостопному суглобі, дрібні ліктьові і променеві менше піддаються запаленню. Хвороба протікає як моноартріт і характеризується запаленням великого колінного або гомілковостопного суглоба.

В інфікованих місцях спостерігається поява різких і сильних больових відчуттів. На місці больового вогнища шкіра починає червоніти, набрякати і стає тепліше на дотик.

Запалення сухожиль провокує скутість рухів, суглоб перестає вільно рухатися, через процес рубцювання всередині, і під кінець, суглоб змінює свою конфігурацію.

Якщо хвороба охопила гомілковостопний суглоб, то у пацієнта виникає «плоска гонорейна стопа». При цьому діагнозі у хворого запалюються предплюсневие і плеснові суглоби. Після цього атрофуються м`язи стопи, починає формуватися плоскостопість. Якщо вчасно не почати лікування, то в суглобі починає розростатися фіброзна тканина, що може зробити суглоб повністю нерухомим.

діагностика 

Найголовніше при перших же симптомах, негайно звертатися до фахівця. Для постановки точного діагнозу, хворого направляють для здачі лабораторного аналізу крові. У крові можна побачити збільшене кількість лейкоцитів і ШОЕ. При здачі аналізу крові на біохімію, визначають збільшена кількість фібрину, гаптоглобіну, сіалових кислот, серомукоида.

Пацієнту пропонують зробити рентгенографію. Вона допомагає побачити розширення суглобової щілини на хворому суглобі (характерне для цього захворювання), виявити остеопороз. Гонорейний артрит може викликати розвиток деформуючого остеоартрозу.

При взятті на аналіз синовіальної рідини (мікроскопії), в ній можна побачити велику кількість лейкоцитів, причому переважають нейтрофіли, а мазок, взятий з неї вказує на наявність гонококів. Для проведення мікроскопії роблять пункцію хворого суглоба.

Відео: Артрит суглобів. Лікування артриту суглобів

Для більш точної діагностики, можна провести серологічне (в крові можна побачити наявність антитіл до збудників) і мікробіологічне обстеження.

лікування

Курс терапії гонорейного артриту рекомендують проводити в умовах стаціонару. Якщо захворювання тільки починається, то хворого намагаються позбавити від інфекційно запального процесу в органах сечостатевої системи і суглобів. Пацієнту в цей час необхідно дотримуватися спокій, уражених суглобів намагаються надати найзручніше положення (за допомогою подушок). До хворого суглоба прикладають сухе тепло, намагаються тримати його в нерухомому стані.

Відео: Причини артриту Лікування остеоартриту

• Для нейтралізації збудника інфекції (Гонокок), пацієнтові призначають антибактеріальні препарати. У звичайних випадках - це антибіотики пеніцилінового ряду, цефалоспорини, макроліди. Якщо людину турбують сильні болі, тоді застосовують анальгетики, а коду в процесі лікування виникає алергія, то в окремих випадках призначають глюкокортикоїди.
• Для комплексного лікування, разом з медпрепаратами призначають фізіотерапевтичні процедури: електрофорез із застосуванням ліки, ультрависокочастотна терапія, ультрафонофорез, ртутно-кварцові лампи, масаж, лікувальну фізкультуру.
• При важких випадках, супроводжуються сильними болями, хворому можуть робити місцеву блокаду суглоба - обколювання суглоба антибіотиками і анестетиками.
• Якщо всередині порожнини накопичилася рідина, то для її видалення роблять пункцію, а в порожнину вводять антибіотики.
• Після проходження всього курсу лікування, для відновлення і реабілітації, хворому пропонують курортно-санаторне лікування, де пацієнтові проводять бальнеотерапію: грязелікування, радонові і сірководневі ванни.

профілактика

Профілактика захворювання така ж, як і всі профілактики інфекційних захворювань сечовивідної системи. Головне, вчасно виявити зараження гонореєю, провести правильну діагностику на початковій стадії розвитку захворювання і призначити адекватне лікування. При своєчасному проходженні курсу терапії, можна вилікувати хворобу. Будьте здорові!