Коліт після антибіотиків

Як відомо багатьом, антибіотики треба приймати тільки за призначенням лікаря і з великою обережністю. Крім того, що вони вбивають погані бактерії, і віруси, вони можуть завдати значної шкоди хорошим і корисним бактеріям. Після прийому антибіотиків виникає псевдомембранозний (антибіотикоасоційований) коліт.

Антибіотикоасоційований коліт - це запалення кишечника, що носить дуже важкий характер, що виникає після тривалого прийому антибіотиків. Для подібного виду коліту характерний специфічний дисбактеріоз і фіброзні нальоти. Фіброзні нальоти по-іншому називають псевдомембраной, звідси і назва псевдомембранозний коліт.

У важких випадках у сильно ослаблених хворих спостерігається інтоксикаційний синдром, зневоднення з порушенням електролітів, розвиток грубих уражень кишкових стінок, що в результаті призводить до прориву.

Причини антибиотикоассоциированной коліту

Основна причина виникнення коліту після прийому антибіотиків - це сама тривала терапія даними препаратами. Існує навіть розподіл ліків, які, так чи інакше, впливають на появу коліту. До найнебезпечнішим відносять: Кліндаміцин, Линкомицин. Найменш небезпечні: Тетрациклін, Цефалоспорин, Ампіцилін, еритроміцин, левоміцетин, Пеніцилін.

Але навіть тут існують розбіжності між фахівцями. Деякі з них вважають, що такий коліт можуть провокувати все антибіотики і до того ж до них ще додають проносні засоби і ряд цитостатиків. Специфічний дисбактеріоз - основна характерна риса. Розвивається дисбактеріоз з переважанням мікроорганізму - Clostridium difficile. Така патогенна бактерія виявляється у 3% здорового населення різних вікових груп. Здебільшого цей відсоток ділять між собою діти і новонароджені. Підтвердження цьому 50% інфікованих - це діти молодшої вікової групи.

Найцікавіше, що подібна бактерія властива не тільки людському організму, а й тваринам, незалежно від того, домашні це тварини або дикі. А ще вона може перебувати навіть у звичайній грунті.

Відео: Зміцнення імунітету після антибіотиків

Те, що антибіотики сприяють розвитку коліту, це ми з`ясували, а от яка форма небезпечніше? За багатьма даними з`ясовується, що ліки, які були отримані ін`єкційним шляхом, набагато небезпечніше.

Найнебезпечніша причина - це наявність бактерії Clostridium difficile. Ця бактерія, перебуваючи в організмі, виділяє токсини, які негативно впливають на епітельних покрив кишкової стінки. Вплив подібних токсинів підсилюють антибіотики.

Фактори, що сприяють розвитку коліту після антибіотиків:

Відео: Препарати для відновлення мікрофлори кишечника після прийому антибіотиків: пробіотики і пребіотики

• Вікова група понад 65 років;
• Наявні важкі патології, наприклад, онкологія;
• Ниркова недостатність;
• Великі хірургічні втручання;
• Лікування в відділеннях інтенсивної терапії.

Симптоми коліту після антибіотиків

У легких випадках специфічна діарея виникає після прийому антибіотиків. При цьому симптоматика повністю зникає, якщо повністю відмінити прийом цих ліків.

У середньо-і важких випадках симптоматика продовжує проявлятися навіть після скасування антибіотикотерапії ще протягом 10 днів.

Головний симптом, властивий псевдомембранозному коліту - це водяниста діарея. При важких формах розвитку діарея може приймати вид рисового відвару. Внаслідок такої рідкої діареї розвиваються супутні клінічні прояви: тахікардія, парестезія, судоми і знижений тонус м`язів.

Криваві виділення (кривавий пронос) можуть з`являтися тільки в важких випадках коліту. Зневоднення і тривала діарея після антибіотиків також супроводжується рядом симптомів інтоксикації:

1. Підвищена температура тіла (часто не більше 38 градусів).
2. Головний біль.
3. Зниження апетиту.
4. Загальна слабкість.
5. Переймоподібні болі.

Локалізується переймоподібний біль частіше в місці знаходження сигмовидної кишки. Це ліва нижня частина живота.

Лікування коліту після прийому антибіотиків

Початковий діагноз антибиотикоассоциированной коліту ставиться на підставі анамнезу. Анамнез включає в себе перелік скарг пацієнта і виявлення симптомів. Основними напрямними є поява діареї, з вираженою інтоксикацією, після припинення прийому антибіотиків.

Після анамнезу для затвердження початкового діагнозу проводять лабораторні та інші дослідження. Загальний аналіз крові повинен виявити високий лейкоцитоз. При важкій формі копрологическое дослідження виявить наявність крові в калі, позитивну реакцію на білок і велику кількість лейкоцитів і слизу. При дослідженні калу на бактерії виявляється бактерія Clostridium difficile, якщо немає, то це ще не означає, що антибіотикоасоційований коліт відсутня.

Ендоскопія при діагностиці коліту - обов`язковий етап дослідження. Якщо запалилися нижні відділи кишечника, то можна обмежитися ректороманоскопією. Що можна виявити? Таке дослідження дасть точну картину по запаленню, а точніше запалена чи слизова кишечника, чи існує наліт?

Лікування коліту після прийому антибіотиків включає кілька етапів:

1. Дієта - обов`язкова умова в лікуванні антибиотикоассоциированной коліту. Перші дні, можливо, доведеться поголодувати, після потихеньку включати в раціон продукти, дозволені лікарем.
2. Етіотропне лікування. Обов`язково слід припинити прийом антибіотиків. Основний напрямок - це знищення бактерії, що провокує розвиток захворювання.
3. Корекція дисбактеріозу. Щоб не посилювати положення хворого, слід негайно зупинити діарею бактеріальними препаратами.
4. Патогенетична терапія. Ця терапія спрямована на лікування та запобігання основних синдромів хвороби: зневоднення, інтоксикація, порушення білкового і електролітного обміну.
5. Симптоматична терапія - спрямована на ослаблення і повне знищення симптомів хвороби.
6. Хірургічне втручання. Можливо тільки в серйозних, важких випадках перебігу хвороби. Наприклад, в разі сильних ускладнень: прорив, токсичну розширення кишечника та інші.

спайковий коліт

Спайковий коліт - це запалення кишечника, викликане в результаті освіти - спайок. Спайки в більшості випадків знаходяться в черевній порожнині між органами або петлями кишечника. Спайковий коліт характеризується тим, що ці утворення споюють серозні оболонки між собою.

Захворювання з`являється:

• Після вагітності.
• Після хірургічних операцій.
• Після травм живота і органів, що знаходяться в черевній порожнині.
• Після гострих, хронічних і запальних захворювань.

Симптоми хвороби:

• Може протікати безсимптомно.
• Можливий дискомфорт, начебто больових відчуттів, схожих на виразку. Часто біль виникає після важких, фізичних навантажень.
• При гострому перебігу передбачається непрохідність тонкого кишечника. По-іншому, її називають спайкової непрохідності: біль в животі, блювота, відсутність стільця, здуття через неможливість газам вийти назовні.

Такий вид коліту передбачає тривалу терапію. Залежно від форми розвитку хвороби її можна лікувати як вдома, так і в лікарні (стаціонарі). При легких формах розвитку пацієнтам рекомендують вдаватися до самолікування народними способами і ніяких антибіотиків. Навіть лікарі вважають цей спосіб більш безпечним, ніж використання медикаментів. У важких випадках без операції не обійтися. Видаляти спайкові освіти обов`язково. При цьому операція проводиться через великий розріз або лапараскопічної операцію.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!