Симптоми аскаридозу і способи лікування

Аскаридоз називають паразитарний недуга, симптоми якого проявляються внаслідок активності гельмінтів в організмі людини - аскарид. Найчастіше клінічна картина цієї недуги нетипова, тому діагностика аскаридоза незадовго після того, як відбулося зараження паразитами, вкрай утруднена.

Проте виявити дане паразитарне захворювання все ж можливо, деякі симптоми аскаридозу у дорослих репрезентативні, хоч і виявляються найчастіше на пізніх стадіях розвитку патології.

Ознаки раннього аскаридоза

Фахівці виділяють дві основні фази гельминтоза:

• міграційна - клінічна картина аскаридоза на даній стадії безпосередньо залежить від того, до якого органу потрапила личинка паразита в процесі свого переміщення по організму;
• кишкова - симптоматика гельминтоза на даній стадії обумовлена паразитарної активністю черв`яків в органах шлунково-кишкового тракту.

Відразу після того, як відбулося зараження «господаря» глистами, недуга протікає безсимптомно і субклинически. Пацієнт може скаржитися на:

• швидку стомлюваність;
• загальну слабкість;
• сильні головні болі;
• нездужання;
• іноді у хворого піднімається температура тіла;
• на шкірі пацієнта проявляються характерні висипання, що нагадують кропивницю.

Якщо зараження людини гельмінтами було множинним, навіть на ранній стадії патології у нього може виникнути клінічна картина респіраторних інфекцій або бронхіту - пацієнта турбує кашель з великою кількістю мокротиння, іноді виникають астматичні напади, з`являються болі в грудях.

Личинки аскарид, що переміщаються по організму людини, здатні спровокувати важкі легеневі патології - бронхіт і навіть пневмонію. Також паразити в процесі міграції нерідко пошкоджують дрібні капіляри - це призводить до великих крововиливів в легких пацієнта.

Симптоми аскаридозу на ранніх стадіях розвитку недуги найчастіше доповнюються ознаками серцевої і печінкової дисфункцій.

Клінічна картина кишкового гельмінтозу

Другий етап захворювання - кишковий - також відрізняється характерними для аскаридозу симптомами. Найчастіше у хворого виникають ознаки шлунково-кишкової патології або астенічного синдрому.

Для зручності проведення діагностичних заходів і, щоб підібрати коректне лікування, фахівці виділяють кілька симптомокомплексів аскаридоза, характерних для його кишкової фази:

• гастропатіческіе ознаки;
• анемічні симптоми;
• Гастроентероколітіческіе комплекс;
• неврологічні ознаки;
• гипотонические симптоми.

Дві перших сукупності ознак паразитарної активності аскарид обумовлюють клінічні прояви недуги з боку кишечника і шлунка.

Пацієнти часто скаржаться на:

• порушення апетиту;
• блювоту, нудоту;
• рясне слинотеча.

Діти з аскаридозом страждають від диспепсичних проявів, які супроводжуються сильними переймами (вони виникають самостійно або при пальпації).

На рентгені видно зміни рельєфу слизової кишечника, які є причиною функціональних порушень даного органу.

Часто аскаридоз стає причиною здуття живота (метеоризму), у хворого з`являється відчуття певного руху в області кишечника. При даного різновиду гельмінтозу, щоб мінімізувати клінічні симптоми, хворому потрібна строга дієта.

При гастроентероколітіческом типі захворювання в тонкому і товстому кишечнику можуть з`являтися запальні процеси. Пацієнт страждає від рідкого стільця з характерними слизовими або кров`яними виділеннями. У фекаліях виявляються дорослі рухливі особини аскарид (як показано на фото).

Практично у всіх клінічних випадках аскаридоза можливе виникнення характерних симптомів цього паразитарного недуги з боку нервової системи (неврологічний тип паразитоза):

• слабкість;
• апатія;
• неуважність і порушення функції пам`яті;
• неспокійний сон;
• астенічні прояви;
• епілептичні припадки, істеричні стани.

У пацієнтів зі зниженим імунітетом токсини, що виділяються гельмінтами в процесі їх паразитарної активності, можуть викликати запалення оболонки мозку - менінгіт. Подібні випадки нерідко призводять навіть до смертельного результату.

Іноді пацієнти з неврологічним типом аскаридоза можуть відзначати світлобоязнь або зникнення голосу - при подібних проявах недуги потрібне додаткове симптоматичне лікування

Кишкова стадія аскаридозу також супроводжується наступними характерними симптомами:

• алергічні прояви на шкірі (вони можуть бути різної етіології);
• еозинофілія;
• у дітей на кишкову фазі аскаридозу можлива поява ознак помірної гипохромной анемії.

Також на даному етапі аскаридоза у пацієнтів знижується венозний і артеріальний тиск, таке явище викликане анемією. У хворого зменшується рівень еритроцитів і тромбоцитів в крові, падає гемоглобін.

Якщо своєчасне і правильно підібране лікування паразитарного недуги (в тому числі сувора дієта) відсутня, складна клінічна картина аскаридоза може привести до серйозних ускладнень:

• непрохідність кишечника;
• поширення аскарид по іншим органам людини: печінки, легким, підшлунковій залозі;
• перфоративного перитоніт.

Аскарідозних непрохідність симптоматична метеоризмом, порушенням стільця, появою періодичних спазмів у нижній частині живота

Попадання гельмінтів в жовчний міхур часто викликає поява механічної жовтяниці, а якщо до недуги приєднується якась інфекція, у пацієнта виникають більш серйозні ускладнення:

• печінковий абсцес;
• гнійний холангіт;
• сепсис;
• перитоніт.

Ознаки позакишкових форм недуги

При аскаридозі жовчних проток або печінки у пацієнта виникають такі прояви паразитарного захворювання:

• болю свердлячого характеру в зоні правого підребер`я;
• жовтий відтінок епідермісу;
• збільшена печінка;
• нудота і блювота;
• можливе виявлення паразитів в блювотних масах - в даній ситуації пацієнтові потрібно хірургічне лікування.

діагностичні заходи

Для того, щоб підібрати відповідне противопаразитарное лікування, фахівець проводить ретельну діагностику аскаридозу. На ранній стадії розвитку патології лікар орієнтується на підвищений рівень еозинофілів в крові в поєднанні з бронхолегеневими проявами. На цьому етапі аскариди можуть виявлятися і в мокроті (як зображено на фото).

На кишкової стадії розвитку недуги діагноз «аскаридоз» ставиться за фактом виявлення паразитів в калових масах пацієнта. Часто за сукупністю симптомів на даному етапі захворювання дуже важко відрізнити його від ряду хронічних патологій органів шлунково-кишкового тракту (холангіту, панкреатиту, кишкової непрохідності). У цій ситуації для того, щоб підібрати відповідне лікування, хворому проводять УЗД черевної порожнини і направляють його на консультацію до хірурга.

ускладнення патології

Клінічний перебіг аскаридоза посилює прояв різних інфекційних і вірусних хвороб, що викликає їх рецидиви. Також паразитарна активність черв`яків в організмі людини викликає загострення хронічних патологій: кон`юнктивіту, туберкульозу, шкірних недуг і т.д. Подібні явища пов`язані зі здатністю аскарид послаблювати імунну функцію «господаря». Часто профілактика аскаридозу у дорослих і дітей пов`язана саме зі стимуляцією захисної функції організму.

Гельмінтоз також позначається на перебігу вагітності - заражені аскаридами жінки частіше страждають від раннього і пізнього токсикозу. У них може діагностуватися порушення внутрішньоутробного розвитку плода, обтяжується протягом післяпологового періоду. Профілактика аскаридозу у вагітних займає важливе місце в гінекологічній і акушерській практиці.

Клінічна картина аскаридоза у дітей і дорослих нетипова і подібна до симптоматикою багатьох захворювань органів шлунково-кишкового тракту. Даний факт ускладнює процес ранньої діагностики недуги і не дає змоги вчасно підібрати відповідне лікування.

Ознаки захворювання розрізняються залежно від стадії його розвитку - міграційної або кишкової - і є вкрай суб`єктивними. Для постановки діагнозу «аскаридоз» фахівці застосовують лабораторні методи (проводять аналіз складу калу або мокротиння, визначають рівень еозинофілів в крові пацієнта), а також користуються рентгенографией і УЗД. На основі проведеного обстеження хворого на аскаридоз призначають противопаразитарное лікування.