Променевої (радіаційний) коліт

Відео: Променева хвороба

Безпосередній вплив опромінення на поверхню слизової оболонки призводить до раннього променевому поразки кишечника. Це, в свою чергу, і стає головною причиною розвитку запального процесу неспецифічного характеру, який вражає не тільки слизовий, а й підслизовий шар. Для променевого (радіаційного) коліту характерно порушення процесу пристінкового травлення, а також всмоктування харчових інгредієнтів і рідин. При цьому відзначається набряк, крововилив і гіперемія слизової оболонки, що вистилає кишечник.

Для постлучевих поразок кишечника характерні порушення цілісності дрібних артеріол, в результаті яких отримує розвиток ішемія слизової оболонки, що має хронічний характер. Постлучевого коліт супроводжується атрофічними процесами на поверхні слизової оболонки, а також реактивним фіброзом, на тлі яких і з`являються кишкові кровотечі.

Симптоми променевого коліту

На перших етапах симптоми постлучевого коліту схожі з клінічними проявами захворювань товстої / тонкої кишки, які носять запальний характер.

Основним симптомом променевого коліту вважаються дискомфортні відчуття в області шлунка, при яких присутній біль, інтенсивність якої залежить від деяких зовнішніх факторів. Крім цього, в калових масах з`являються кров або слиз, наявність яких пояснюється ерозійними і виразковими ураженнями стінок кишечника.

Фахівці відзначають гострий перебіг променевого коліту і схожість його проявів з ішемічною формою даного захворювання. При огляді діагностується деструкція судинного малюнка слизової оболонки, яка вистилає кишечник, атрофічного характеру. Крім цього, можуть бути виявлені рубцеві звуження або виразки.

Відео: Нове лікування раку

Крім основних проявів відзначається неконтрольоване чергування діареї та запорів, нудота / блювання, втрата апетиту, що призводить до різкого зниження ваги і загальної слабкості.

При відсутності своєчасного лікування дане захворювання може стати причиною утворення свищів між прямою кишкою і іншими органами.

Особливості діагностики радіаційного коліту

Варто зазначити, що симптоми радіаційного коліту можуть проявитися через 2 роки після безпосереднього опромінення, саме тому досить часто викликає утруднення постановка точного діагнозу.

В першу чергу призначається процедура ендоскопії кишечника, під час проведення якої може бути діагностована надмірна набряк слизової оболонки, яскраво виражена гіперемія і контактна кровоточивість. Крім цього при променевої формі даного захворювання на поверхні слизової оболонки відзначаються петехіальні геморагії.

Для визначення ступеня поширення патологічного процесу і розвитку свищів / рубців проводиться рентгенологічне дослідження з використанням контрастної речовини.

Лікування постлучевого коліту

Єдина схема лікування даного захворювання відсутня, підбір складових курсу терапії в кожному випадку індивідуальний і залежить як від симптомів променевого коліту, так і від характеру його перебігу. Крім основної протизапальної медикаментозної терапії, фахівці приділяють увагу нормалізації процесу абсорбції вітаміну В12, а також запобігання розвитку анемії.

При лікуванні променевого коліту особлива увага приділяється дієті, яка забезпечить нормальну моторику кишечника і запобігатиме порушенням стільця. Забороняється вживати молочні продукти, горіхи, жирні та смажені страви, овочі та фрукти, які не пройшли попередню обробку, а також шоколад, напої, що містять кофеїн і алкоголь. Крім цього, важливо протягом дня вживати не менше 3 літрів рідини.

Згідно зі статистичними даними, своєчасна терапія забезпечує стійку ремісію, лише в 20% випадків при діагностуванні (радіаційного) променевого коліту відбуваються серйозні ускладнення.