Кератоконус - причини, симптоми і лікування

Кератоконус виникає при дистрофическом зміні рогівки, при цьому вона знаходить форму конуса, через це виникають проблеми із зором, людина бачить спотворені предмети, можуть з`являтися ореоли і засвітки, диплопія, в рогівці відбувається помутніння. Для діагностування кератоконуса потрібно обов`язково пройти Офтальмометрія, Скіаскопія, біомікроскопію, комп`ютерну кератометрії, когерентну томографію. При лікуванні даного захворювання використовуються методики мікрохірургічного характеру, кератопластика і імплантація кілець рогівки.

Захворювання характерно для різної раси і обох статей. Найчастіше кератоконус з`являється в підлітковому віці або юності, потім поступово починає прогресувати. У деяких випадках може прогресувати пізніше з 30 років. У випадки виникнення кератоконуса відбуваються зміни в структурі і формі рогівки, вона стає надто тонкою, знаходить форму конуса, через це розвивається короткозорість і неправильний астигматизм. Кератоконус буває двох видів - асиметричний і двосторонній.

причини кератоконуса

До сих пір невідомо пригода кератоконуса, при дослідженні було виявлено, що часто захворювання виникає через генетичні, ендокринних, імунологічних, метаболічних причин. На перше місце виходить спадкова ферментопатия, яка виникає при гормональної перебудови організму, при порушеннях в імунній системі та інших захворювань.

Відео: Кератоконус Хвороби ока

Кератоконус може супроводжувати такі захворювання:

1. Бронхіальну астму.

2. Екзему.

3. Сінну лихоманку.

4. Атопічний дерматит.

5. Хвороба Аддісона.

6. Мікротравми рогівки.

7. Кератити травматичного і вірусного характеру.

8. Синдром Дауна.

Несприятливо на рогівці можуть відображатися ультрафіолетові промені, забруднене повітря, радіаційне опромінення.

Через кератоконуса в рогівці, яка деформується можна виявити багато змін біохімічного характеру, при цьому дуже низький рівень колагену, концентрується кератин-сульфат, підвищуються небілкові структури і зменшується білок, через те, що відбувається нестача в ингибиторах протеїназ ферментів.

Деформуватися рогівка починає спочатку в рогоподібними епітелії, потім він слабшає і зменшується еластичність рогівки, наростає її ригідність, вона розтягується і набуває форму конуса.

Відео: Кератоконус - причини і сучасне лікування

види кератоконуса

Залежно від того, як виникло захворювання можна виділити кератоконус первинний і вторинний, який найчастіше розвивається через ятрогенних причин. Також кератоконус буває одностороннім і двостороннім.

Захворювання може прогресувати, а може залишатися на тому ж рівні, окремо можна виділити кератоконус гострої форми.

Існує чотири стадії кератоконуса:

1. Неправильний астигматизм, який можна коригувати за допомогою лінз циліндрів, зір коливається від 1 до 0, 5.

2. Астигматизм на другій стадії є більш вираженим, зір коливається від 0, 4 до 0, 1.

Відео: Причини виникнення кератоконуса очі

3. На третій стадії рогівка стоншується і випинається, зір знижується до 0, 12 і 0,02. Відкоригувати зір можна тільки за допомогою контактних лінз, які є жорсткими.

4. Четверта стадія найважча, при ній відбувається конічна деформація, мутніє рогівка, зір падає 0,01 і його не можна відкоригувати.

симптоми кератоконуса

Рогівка знаходить конічну форму, через це починає розвиватися короткозорість, неправильний астигматизм. Потім поступово починає падати зір і двоїться в очах. Зміняться, може спочатку одне око, потім другий. Пацієнт, у якого кератоконус, повинен обов`язково звернутися до окуліста, який допоможе підібрати окуляри, але потрібно пам`ятати про те, за допомогою окулярів відкоригувати цю патологію неможливо, вони не є ефективним методом, тому що зір швидко падає. З часом людина не може застосовувати м`які контактні лінзи, тому що не підходять до рогівці.

У випадки кератоконуса пацієнт бачить зображення з багатьма контурами, спотворюються букви при читанні. Світло може дратувати очі. Спочатку людина бачить погано тільки в темряві, потім вже і при світлі. При цьому очі швидко втомлюються, в них відчувається свербіж і сильне печіння. На пізній стадії кератоконус можна помітити.

Це захворювання може повільно розвиватися до 15 років, у деяких рано призупиняється, а у інших - навпаки досить сильно затягується. У 5% переходить в гостру форму, через це може раптово розірватися оболонка і вся волога потрапить в рогівку. При цьому з`являється сильний біль і набряк. Через місяць гострий процес зникає, і починають утворюватися рубці.

діагностика кератоконуса

Для початку обов`язково перевіряють зір, якщо воно знизилося, тоді з`ясовують причину. За допомогою рефрактометрії можна виявити неправильний астигматизм, міопію, через яку випинається рогівка.

За допомогою Офтальмометрія можна виявити конічну деформацію. Найбільш точно можна дізнатися про рогівці за допомогою комп`ютерної кератометрії.

Обов`язково проводиться биомикроскопия, таким чином, дізнаються, які НЕ запальні зміни рогівки виникли при кератоконусе - в центрі з`являються нервові закінчення, змінюються ендотеліальні клітини і т.д.

У спеціальних сучасних клініках офтальмології використовують інноваційні методи діагностики - рогоподібними топографія, ендотеліальна мікроскопія і т.д.

лікування кератоконуса

Курс терапії призначається залежно від форми кератоконуса, наскільки воно швидко прогресує. Лікування може носити консервативний характер і хірургічно.

До першого виду лікування відноситься корекція зору за допомогою спеціальних лінз, вони повинні бути полужесткими. На першій стадії можна коригувати зір за допомогою окулярів. Також обов`язково призначають медикаментозні курси, при яких потрібно приймати вітаміни, імуномодулятори та антиоксиданти. Потрібна і фізіотерапія - фонофорез, магніт.

У важких випадках кератоконуса необхідне оперативне втручання - імплантація кілець рогівки, для цього видаляють рогівку і імплантують донорську.

Отже, при кератоконусе дуже важливо перебувати на обліку у офтальмолога і постійно контролювати захворювання.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!