Обстеження на ентеробіоз, методи лабораторної діагностики гостриків

Одним з найпоширеніших заражень людського організму глистами є ентеробіоз. Паразити-гострики розташовуються в кишечнику. У більшості випадків, вони вражають дитячий організм, але бувають випадки, коли недуга вражає і дорослої людини.

Як тільки проявилися перші симптоми глистной інвазії, необхідно відразу пройти обстеження на ентеробіоз. Якщо не звернутися в поліклініку, можуть виникнути ускладнення. При масивному зараженні, личинки можуть потрапити:

• У статеві органи, тоді виникне захворювання - вагініт;
• У апендикс, після чого доведеться робити операцію;
• У жовчний міхур, після чого може виникнути холецистит.

Багато пацієнтів не знають, як визначити гостриків, саме тому слід звернутися для обстеження на ентеробіоз до фахівців. При цьому слід звертати увагу на будь-які зміни, що відбуваються в організмі хворого.

діагностика ентеробіозу

Після того як людина звернулася в поліклініку, лікар повинен зрозуміти на які аналізи і дослідження відправляти хворого. Діагностика ентеробіозу проводиться в тому випадку, якщо у пацієнта з`явилися:

• нудота;
• Рвотний рефлекс;
• Алергічні прояви;
• Періанальний свербіж;
• Інфекція в сечовивідних шляхах;
• Зниження маси тіла;
• Збільшення рівня еозинофілів;
• У жінок з`являється вульвовагініт.

В першу чергу при обстеженні на ентеробіоз лікар складає анамнез, вислухавши скарги хворого. Також необхідно зрозуміти, як давно з`явилися перші ознаки захворювання. Це необхідно для того, щоб підтвердити діагноз ентеробіоз і зрозуміти в якій стадії знаходиться глистяні інвазії. Під час опитування, доктор питає, чи є схожі симптоми у інших членів сім`ї. Найкраще пройти обстеження і батькам та їхнім дітям, так як яйця гельмінта швидко поширюються по всьому будинку. Важливо розповісти про дотримання правил особистої гігієни, так як гельмінти найчастіше з`являються через немитих рук.

Після опитування, для діагностики ентеробіозу необхідно пройти мікроскопічне дослідження калових мас. Найчастіше дорослі особини виводяться організмом з фекаліями, тому діагностика дозволить побачити гельмінта.

Так як дізнатися чи є гострики по одному аналізу калу неможливо, застосовуються додаткові методи діагностики ентеробіозу. Обов`язковою процедурою для пошуку яєць є зішкріб. Яйця гостриків можна виявити в періанальних складках. Найкраще зішкріб робити рано вранці, до того як була проведена дефекація. Жінки до процедури не повинні проводити заходи щодо особистої гігієни.

Лабораторна діагностика ентеробіозу

При ураженні організму хробаками, фахівець повинен провести діагностику ентеробіозу одним з відомих методів обстеження, а іноді доводиться брати аналізи декількома способами. Найчастіше для пошуку глистів застосовуються:

• Періанальний відбиток на клейку стрічку. Яйця гельмінтів, що знаходяться в періальних складках потрапляють на клейку стрічку після дотику. Після цього лаборант проводить огляд стрічки під мікроскопом;
• Метод Рабиновича. Перевірка на ентеробіоз здійснюється за допомогою липкої поверхні очних лопаток. Суть методу ідентична дослідженню по клейкої стрічки;
• Періанальний зішкріб по Торгушіну. За допомогою ватного тампона робиться змив періанальних складок, після чого вміст тампона струшується на скло;
• Зішкріб по Кеворкова. Обстеження на ентеробіоз здійснюється так само, як і при соскобе по Торгушіну.

Два останніх методу обстеження менш ефективні, але трудомісткі. Саме тому їх практично не використовують. Так як зрозуміти, що гострики присутні в організмі можна і іншими способами, деякі фахівці відправляють пацієнтів на здачу аналізу сечі. Майбутні гельмінти потрапляють в сечу механічним шляхом з періанальних складок або через брудні руки.

На жаль навіть визначення гостриків через зішкріб, не може дати повної картини. Це пов`язано з тим, що лаборанти вказують тільки наявність або відсутність глистів і яєць в організмі. Для найшвидшого одужання корисно знати, скільки гельмінтів було виявлено в періанальних складках.

Для перевірки дітей на ентеробіоз велика частина медичних працівників використовує клейку стрічку. На жаль, в більшості випадків посів на ентеробіоз не дає позитивного результату. Яйця можна помітити тільки на 2 або 3 разів.

Виявлення ентеробіозу у дорослих

Ентеробіоз може вражати не тільки дітей, а й дорослих, тому людина повинна знати, як виявити це захворювання.

У дорослого населення обстеження здійснюється періанального-ректальним зішкрібком, за допомогою сірника, заточеною під шпатель. Іноді використовують ватку, попередньо змочивши її спеціальним розчином.

Після здійснення збору аналізів, з тампона здійснюється змив. Для пошуку черв`яків, необхідно рідина помістити в центрифугу і дочекатися випадання осаду. Щоб розглянути наявність яєць, на скло поміщають вийшов осад.

Якщо обстеження на гострики вироблялося шпателем, його вміст зіскоблюється на скло, яке поміщається під мікроскоп. Слід пам`ятати, що яйця можуть не перебувати на тілі людини, якщо паразит не досяг статевого віку.

Рекомендується проходити обстеження протягом 3 днів, тоді результативність діагностики буде високою. Найчастіше аналізи здаються з інтервалом в декілька днів. Після обстеження фахівець зможе призначити відповідне лікування.

Обстеження на ентеробіоз дітей

Залежно від того які симптоми проявилися, батьки ведуть своїх діток до певного лікаря. Найчастіше малюки стають пацієнтами наступних фахівців:

• педіатра;
• уролога;
• хірурга;
• невролога;
• Інфекціоніста.

Як виявити ентеробіоз повинен знати кожен батько. Іноді досить зробити огляд складок шкіри навколо анального отвору або калових мас. Якщо самостійно помітити паразитів не вдалося, але присутні явні ознаки ентеробіозу, необхідно вирушити в поліклініку.

Виявити дорослих особин і поставити діагноз лікар може на підставі:

• Клінічних ознак;
• Епідеміологічних даних;
• Обстеження.

У більшості випадків лікарі відправляють юних пацієнтів на обстеження для виявлення яєць. Найкраще аналізи здавати в ранкові години, до того як дитина сходить в туалет і підмиє. Так як перевірити гостриків у дітей потрібно швидко, найкраще використовувати липку стрічку.

Для результативності обстеження, пацієнти здають аналізи 3 рази, з інтервалом 2 дні. Калові маси аналізуються рідко, так як личинки в фекалії потрапляють досить рідко, а дорослі особини можна помітити і не озброєним оком.

При обстеженні бажано визначити кількість гельмінтів мешкають в організмі малюка. Від цього залежить призначене лікування та можливі ускладнення.

Варто зауважити, що ще кілька років тому лікарі використовували при обстеженні метод Гіммельфарба. Суть діагностики полягає в тому, що пацієнтові на ніч в періанальної області залишали невеликий тампон з вати. Рано вранці, тампон витягувався і містився в спеціальну рідину. На даний момент цей тип обстеження не застосовується, так як вважається трудомістким і малоефективним.