Дослідження калу на ентеробіоз

Аналіз калових мас вважається одним із самих основних досліджень стану травної системи людини. Саме він здатний показати наявність практично всіх видів гельмінтів в кишечнику людини. У деяких випадках саме з аналізу калу встановлюється діагноз ентеробіоз - захворювання, що викликається круглими хробаками класу нематод, або гостриками.

При підозрах на ентеробіоз проводять два типи досліджень:

1. Аналіз фекалій на ентеробіоз, що дозволяє виявити дорослого паразита.
2. Мазок або зішкріб для мікроскопічного дослідження наявності яєць гостриків.

Аналіз калових мас на ентеробіоз досить рідко може показати в них наявність яєць. Випадки знаходження яєць досить рідкісні, оскільки життєвий цикл гострики передбачає кладку всередині людського організму. Статевозрілою самці необхідний кисень для здійснення процесу відкладання яєць. Тому вона змушена виходити на поверхню через анальний отвір, і тільки після цього відкладати яйця в періанальних складках.

Але в калових масах іноді можна виявити дорослу особину гострики. При виявленні паразит поміщається в 75% спиртовий розчин, після чого піддається лабораторним дослідженням. Але відсоток виявлення гельмінта мізерно малий, і становить не більше 5% від усієї кількості зданих аналізів на яйцегліст

Проте, кал для досліджень на ентеробіоз необхідно здавати, як дорослим, так і дітям. І не тільки при підозрі на це захворювання збирається кал. Аналіз калових мас на гельмінти беруть:

• при влаштуванні на роботу, пов`язану з громадським харчуванням і продуктами харчування;
• для відвідування басейнів;
• перед плановою госпіталізацією;
• при відвідуванні санаторно-курортного комплексу;
• при вступі дитини в дошкільний і шкільний навчальний заклад.

Для підтвердження діагностування ураження організму гостриками, додатково призначають взяття зіскрібка або мазка з області навколо анального отвору.

Аналіз фекалій на ентеробіоз можна здати в районній поліклініці, а можна зібрати і вдома. Для цього купується пластиковий спеціалізований контейнер, оснащений спеціальною мірною або забірної ложкою, об`ємом близько 5.0 гр.

При одержанні направлення для аналізів, до нього додається бланк, в якому пацієнт прописує своє прізвище, адресу, дату і час збору калових мас,каже інфекціоніст московського клініко-діагностичного центру Медсен на Білоруській, дитячий лікар Марія Олексіївна Сєрова.

З випорожнень забірної ложкою відбираються три проби - на початку, серединної частини і з кінця виходу фекалій, упаковуються в контейнер, укупориваются кришкою і здається для лабораторних досліджень.

У домашніх умовах фекалії можна зібрати в пляшечку зі скла з широкою шийкою і щільно прилягає кришкою, оскільки організм людини не може виробляти дефекацію в строго відведений або призначену годину. Взятий аналіз можна зберегти в холодильнику, помістивши його на нижню полицю, але не більше доби.

Для підтвердження або спростування наявності гостриків в організмі людини, одночасно з аналізом калу потрібно здавати зішкріб або мазок. Такий вид аналізу береться виключно для діагностування ентеробіозу. Інші гельмінти аналізом мазка або при соскобе не можуть бути виявлені. Їх можна виявити тільки, якщо здати кал на аналіз за підозрою на ураження гельмінтами інших видів - аскаридами, лямбліями, цепнем.

Для ентеробіозу нормою показань є не знаходження в соскобе яєць гострики.

Правила збору калу для аналізу

Збір проводиться в ранкові години, відразу, як тільки людина прокинулася. Напередодні не бажано підмиватися перед сном. Також не рекомендується приймати водні процедури вранці, до дефекації.

У контейнер не потрібно поміщати все кількість фекалій, або стільки, скільки вийде. Для цього до спеціального контейнера додається мірна ложка. Нею проводиться забір калових мас, обсяг якого становить не більше 20 грам. Важливо, щоб паркан був проведений з трьох точок - початкової, серединою і кінцевої.

Закупореній контейнер бажано в цей же день здати в біохімічну лабораторію. Дослідження калу робиться не більше доби, і вже на наступний день видається результат.

Зішкріб або мазок з періанальних складок, вважається основним показником ураження організму людини гостриками. Здавати кров при підозрі на ентеробіоз не потрібно, оскільки такого аналізу не існує.

У висновку слід зазначити, що найточнішим показником наявності гостриків в організмі людини, є триразове обстеження методом зіскрібка, що проводиться щоранку. Допустимим інтервалом вважається два дні між проведенням зіскрібка. Скільки випадків прихованої форми ентеробіозу виявляє таке обстеження! Дані результатів виявляють захворювання більше 90% випадків ураження гельмінтами.