Підшлункова залоза білого кольору
Під час дослідження органів шлунково-кишкового тракту, зокрема підшлункової залози методом УЗД, для більш простої, зрозумілої класифікації, використовують візуальні характеристики: біла, світла, строката і чорна.
Біла підшлункова залоза зустрічається при виникненні гострого, асептичного запалення підшлункової залози - гострого панкреатиту. При цьому захворюванні розвиваються некробіотичні процеси в панкреатоцітов, викликані аутоагрессией, що містяться в них ферментами (амілаза, ліпаза, протеаза).
Стан при білому кольорі ПЖ супроводжується порушенням відтоку ферментів, застою артеріального і венозного кровообігу в органі, набряком паренхіми (клітинний і стромальних компонент патогенезу). Все це призводить до збільшення загальних розмірів, що, в свою чергу, зменшує щільність її тканини.
Таким чином, на моніторі апарату візуалізується підшлункова залоза з низькою ехогенністю - високою проникністю для УЗ хвиль (відлуння немає або воно вкрай низької інтенсивності). Від структури немає прикордонного відображення імпульсів, і аналізатор апарату сприймає її, як прозору, формуючи картинку підшлункової залози білого кольору.
Світла підшлункова залоза
У деяких ситуаціях спостерігається дифузне підвищення ехогенності тканини, але розміри і загальна форма підшлункової залози залишається в межах референтних значень.
Такі прояви найбільш характерні для pancreas-ліпоматозу - заміщення панкреатоцітов жировими клітинами (тканиною), різного ступеня вираженості за площею. Найбільш характерно для літніх людей, як відображення процесів старечої інволюції в органах і тканинах, а також зустрічається у більш молодого покоління внаслідок підвищення маси тіла, що асоціюється з ожирінням.
Жирова тканина є абсолютно-проникною для ультразвуку, але через збережених ділянок паренхіми з функціонально активними клітинами (скупчення, «мікроостровкі»), частина хвиль відбивається в приймач апарату.
Для профілактики і лікування панкреатиту наші читачі радять
При узагальненні таких даних, видається зображення «світла підшлункова залоза». Крім цього, такий колір спостерігається при макроскопічному дослідженні цього органу (лапароскопія, інтраопераційної огляд, посмертний розтин).
Відео: Аналог людського інсуліну Протафан
Строката підшлункова залоза
Існує велика група захворювань, що вражають паренхіму органу нерівномірними ділянками або смугами.
Початковий патогенетичний фактор може бути представлений основними двома відокремленими варіантами з можливістю їх різноманітної комбінації:
- судинний - поразка судини і як наслідок, клітин і тканин пов`язаних з ним. Спостерігається при мікротромбозів, емболіях і атеросклерозі. Залізисті клітини протягом «неробочого» ділянки судини перероджуються в адипоцити (жирові клітини) або дегенерує до сполучної тканини, яка має щільну структуру;
- протоковий - закупорка протоки сформованими камінням малого розміру або стійкий спазм гладком`язових клітин. Відбувається накопичення секрету, який починає пошкоджувати і руйнувати секретуючі клітини. У підсумку результат, як і при судинному механізмі.
При прогресуванні і поширенні таких процесів орган частково перероджується в жирову і сполучну тканини у вигляді смуг, плям або звивистих ліній. На моніторі відображається орган - строката підшлункова залоза через різної щільності (пропускної спроможності) сформованих тканин. При візуальному огляді pancreas опис відповідає характеристиці - «строката».
Чорна підшлункова залоза
При масивної деградації панкреатоцітов з дифузним освітою сполучної тканини по всьому об`єму, структура залози набуває високу щільність. Це підсилює ехогенність при нормальній або зменшеною величиною органу, що найбільш властиво фіброзу.
Відео: Поради Тюменської травниця. Лідія Несторівна Суріна
Його розвиток є підсумковою стадією запальних процесів різного генезу або системних порушень обміну речовин. Фіброзні і рубцеві зміни при УЗД створюють картину, сприйняту як «чорна підшлункова залоза».