Що це таке тса пілінг: види і особливості процедури

ТСА пілінг - це один з видів хімічного пілінгу, який зачіпає серединні шари епідермісу. Причому шкіра очищається на досить глибоких шарах. Цей пілінг виконується за допомогою тріхлоретановой або трихлороцтової кислоти - токсичного, вбирає через шкіру, надає виражене припікаючу, протизапальну і бактерицидну дію, аналога оцтової кислоти.

• Особливості ТСА пілінгу
• Показання для пілінгу ТСА
• Протипоказання для пілінгу ТСА
• Підготовка перед пілінгом
• Етапи виконання ТСА пілінгу
• Етапи догляду за шкірою після пілінгу
• Ймовірні ускладнення після пілінгу ТСА

Особливості ТСА пілінгу

Механізм роботи ТСА пілінгу полягає у видаленні і руйнуванні пошкоджених клітин шкіри, коагуляції білкових структур епідермісу, освіті молодих клітин з рівномірним розподілом природного пігменту меланіну, стимуляції підвищеного ділення клітин базального шару. Ефект ТСА пілінгу залежить від його глибини проникнення.

Дія на шкіру 15-відсоткової трихлороцтової кислоти створює поверхневий пілінг. Розчин 25-37-відсоткової кислоти застосовують для серединного пілінгу. Кислоту в концентрації понад 37% для пілінгу не застосовують через високий ризик ускладнень. Цей розчин може використовуватися тільки локально для видалення точкових доброякісних новоутворень.

Дифузія цієї кислоти в епідерміс, а також ефективність її дії залежать від кількості шарів нанесеного розчину, його виду (водно-спиртового або глеевого), з`єднання при одній процедурі з іншими речовинами (ацетоном, резорцином, саліцилової і гліколевої кислотами), особливостей предпілінговой підготовки, наявності механічних травм на оброблюваних ділянках.

Пілінг за допомогою трихлороцтової кислоти - це дуже серйозна косметична операція, яка відноситься до медичної, а абсолютно не до естетичної косметології. Тому виконувати його зобов`язаний тільки лікар-косметолог.

Показання для пілінгу ТСА

ТСА пілінг вимагається за наявності:

• гіперкератозу;
• нерівного покриву шкіри;
• поствугрових шрамів;
• середньої глибини і мелкосетчатому зморшок, які викликані фотостарінням;
• старечих і сонячних лентиго;
• гіперпігментації;
• мелазми;
• родимих плоских плям;
• застійних плям від акне;
• жирної шкіри, яка схильна до утворення акне;
• нееластичний шкіри;
• особи тьмяного кольору;
• розширених пор;
• розтяжок.

Протипоказання для пілінгу ТСА

Цей пілінг не робиться при наявності:

• ГРВІ;
• будь-яких хронічних хворобах на стадії загострення;
• необхідності використання Роаккутану;
• лихоманки;
• сильного купероза;
• будь-яких свіжих поразок і травм шкіри на оброблюваній ділянці;
• лактації;
• вагітності;
• свіжого засмаги;
• необхідності проведення радіотерапії;
• віку менше 18 років;
• 4-6-го фототипу шкіри (по Фіцпатріку);
• схильності до утворення келоїдних, а також гіпертрофічних рубців;
• загострення дерматозів, гострих запальних процесів на шкірі, вугрової хвороби, герпесного інфекції;
• психічних хворобах;
• недавно (менше двох місяців тому) проведених травмуючих процедур (лазерної шліфовки, мезотерапії, глибокої чистки);
• гіпертонічної хвороби;
• недавно (менше двох місяців тому) завершення прийому різних ароматичних ретиноїди;
• фотодерматиту;
• схильності до бородавок і папіломи.

Є також відносні протипоказання до ТСА пілінгу, які пов`язані з наявністю:

• множинних невусів;
• чутливої шкіри;
• менструації;
• гірсутизму і гипертрихоза.

Переваги пілінгу ТСА:

• наявність точних критеріїв глибини проходження трихлороцтової кислоти;
• відносна безпека. Головною відмінністю трихлороцтової кислоти від інших препаратів пілінгу, на зразок фенолу, є відсутність сильно токсичної дії;
• істотний видимий ефект;
• відмінний розподіл кислоти по шкірі;
• швидке проведення процедури;
• мінімальна підготовка.

Недоліки пілінгів ТСА:

• наявність больових відчуттів в процесі процедур;
• швидкі швидкості проходження трихлороцтової кислоти в шкіру, що іноді ускладнює чітке визначення глибини її дії при процедурі;
• великий список протипоказань.

Підготовка перед пілінгом

Найкращим часом для проведення серединного пілінгу ТСА вважається з жовтня по квітень. Підготовка полягає в поверхневому гліколевий пілінг. Після чого пацієнтові пропонується протягом двох тижнів використовувати зволожуючі сонцезахисні засоби, а також креми з фруктовими кислотами.

У процесі підготовки фахівці радять використання препаратів, які сприяють зміцненню судин, це забезпечує більш швидку регенерацію шкіри.

Крім цього, за місяць перед процедурою потрібно виключити використання спонжів, мочалок, скрабів, а також гоління, виконання епіляції, відвідування солярію і лазні, корекції брів. Протягом декількох днів до сеансу рекомендується застосовувати противірусні препарати для профілактики герпесу.

Етапи виконання ТСА пілінгу

Очищення і демакіяж, для чого використовуються спеціальні гелевидні склади, так як під час використання звичайного молочка на основі ліпідів, відбувається зниження кислоти.

Відео: Отбеливающий пілінг в Краснодарі. Пілінг молочною кислотою.

Нанесення кислоти на тіло за допомогою пензлика робиться рівномірно в швидкому темпі. Під час нанесення речовини пацієнтами відчувається печіння, для його усунення використовують вентилятор. Через вираженої хворобливості пілінг, який має концентрацію більше 32%, роблять під наркозом. Експозиція проходить протягом пари хвилин.

Основною умовою правильно пілінгу ТСА є забезпечення контрольованого і рівномірного проникнення кислоти в епідерміс. Головною ознакою, який визначає глибину проходження, є утворення Фроста. Зовні фрост з`являється у вигляді ділянок білого кольору. Так, присутність рожевого Фроста, говорить про поверхневому проходженні кислоти, світло-білого - про поверхнево-середньому, темно-білого - про повну загальну середню.

Також є оцінка ступеня пошкодження шкіри за допомогою ТСА пілінгу, яка заснована на методиці, створеної американським дерматологом Зеїн Обаджі. Він створив модифікований 32% ТСА пілінг, в якому перемішав кислоту зі спеціальною синьою основою і речовинами, що сповільнюють проникнення препарату в шкіру, щоб отримати 17% розчин. Лікар, який проводить процедуру, повинен поступово наносити склад і стежити, щоб шкіра була рівномірно пофарбована в синій колір. Якщо забарвлення буде неоднорідний, то кислота нерівномірно проходить в шкіру і може викликати ускладнення. З урахуванням товщини епідермісу, щоб отримати необхідну глибину проникнення, необхідно накласти 1-4 шари кислоти.

Нейтралізація, яка при ТСА пілінг проходить за допомогою змивання препарату водою, хоча у ряду компаній є спеціальна нейтралізує засіб. При цьому відчуття печіння має потихеньку пропадати.

Останній етап, нанесення зволожуючою і протизапальною маски.

Етапи догляду за шкірою після пілінгу

Догляд після пілінгу є одним з головних етапів самої процедури. Від точності його виконання залежать кінцеві результати і профілактика ймовірних ускладнень. Основним завданням догляду є забезпечення захисту покривів шкіри від різних факторів, таких поразці мікроорганізмами, УФ випромінювання, зневоднення, а також допомоги в стимуляції регенераційних процесів. Для цього застосовується цілий комплекс препаратів:

Відео: Малишева Про пілінг. Процедура. Порівняння До І Після

• інгібітори меланогенеза і сонцезахисні препарати (SPF50 +), які забезпечують профілактику освіти гіперпігментації;
• препарати, які формують напівпроникні плівки (гіалуронова кислота, екстракт алое, гідролізат білків), забезпечують створення нормальних умов для регенерації і утримують вологу;
• препарати, які мають протизапальну, а також вазопротекторну дію (екстракти календули, гамамелісу), що зменшують гіперемію, набряки і запалення;
• препарати антиоксидантної спрямованості;
• кераміди, які сприяють зменшенню чутливості шкіри і відновленню епідермального бар`єру;
• кошти, які стимулюють регенераційні процеси (вітамінні комплекси, цинк), забезпечують профілактику рубців і ремоделирование шкіри;
• Мезотерапевтична биоревитализация на основі гіалуронової кислоти, яка забезпечує відновлення еластичності і зволоженості шкіри;
• противірусні препарати, їх використовувати рекомендується протягом 5 днів після сеансу, для профілактики герпесу.

Постпілінговий догляд відбувається щодня протягом двох тижнів після сеансу ТСА пілінгу.

Відео: Пілінг. Що таке пілінг і навіщо він потрібен.

Ймовірні ускладнення після пілінгу ТСА

До числа очікуваних ускладнень відносять проблеми, в рівній мірі, що з`являються у більшості пацієнтів. Здебільшого, їх поява відбувається в перші дні після сеансу, і вони проходять досить швидко без наслідків. Тобто, очікувані проблеми є нормальною реакцією шкіри на наявність трихлороцтової кислоти. Треба бути готовим до таких реакцій:

• лущення, яке є нормальним постпілінгового ефектом. Якщо воно практично не видно після фруктових пілінгів, то ТСА створює крупночешуйчатая лущення місць обробки майже на тиждень;
• еритеми, яка представляє собою почервоніння місць обробки. Ступінь прояву цього ускладнення буде залежати від концентрації розчину кислоти, яка використовувалася при процедурі. Так, наприклад, при дії на тіло альфа-гидрокислоти еритема може зберігатися до 5 годин, а при середньому ТСА пілінги - до тижня;
• потемніння шкіри в місцях обробки, яке проходить після відлущування приблизно через 2 тижні;
• набряків, які сигналізують про наявність локальної запальної реакції шкіри через агресивного впливу. Механізм появи набряків залежить від того, що після сеансу пілінгу підвищується проникність капілярів, причому капілярна рідина може накопичуватися в тканинах, утворюючи набряки. Так, використання пілінгів на основі фруктових кислот не має такого побічного результату, але ось ТСА, концентрацією менше 17% - їх цілком може викликати. Зазвичай набряки з`являються через кілька днів після завершення сеансу і можуть тривати до доби;
• загострення вугрової хвороби і себореї, де провокуючими факторами є запальні реакції, які спонукають активно працювати клітини-себоцітов. До групи ризику в цьому випадку відносяться пацієнти, які мають акне і жирну шкіру. Доброю профілактичним заходом вважається використання препарату «Аевіт»;
• чутливості шкіри, яка виражається в тому, що місця обробки реагують на зовнішні чинники, подібні температурних і механічних впливів або сонячного світла. Як правило, цей стан проходить через два тижні;
• поява гіпертрофічних або грубих келоїдних рубців в результаті використання високої (40%) концентрації трихлороцтової кислоти або порушення технології процедури під час використання 32-% розчину;
• демаркаційну лінію, яка виникає між недоторканими зонами шкіри і обробленими пілінговим препаратом. Найчастіше цей тип ускладнення буває у володарів темної і пористої шкіри. Видаляють цю проблему за допомогою додаткового пілінгу Джеснера.

Найчастіше наявність інтенсивного крупнопластінчатие лущення після пілінгу при використанні 22-37% розчинів трихлороцтової кислоти обумовлює більш тривалий час реабілітації (до трьох тижнів). Потрібно бути готовим в цей період до необхідності відмовитися від звичайної соціального життя.

Відео: Пілінги Лазерхауз в Києві, Харкові, Одесі, Запоріжжі, Дніпропетровське, Львові

Якщо розглядати повторне виконання пілінгу, то наступну процедуру за допомогою 17% розчину кислоти можна виробляти не раніше, ніж через два місяці. Сеанси середнього ТСА пілінгу можна робити неодноразово, але не частіше одного сеансу в рік.

Потрібно не забувати, що з віком відновлювальний процес шкірного покриву зменшується, тому виконання цього пілінгу на віковий шкірі іноді протипоказано. Прояв ускладнень у вигляді посттравматичної гіперпігментації і стійкої еритеми у людей старшого віку набагато частіше зустрічається. Зробити кваліфіковане рішення про необхідність виконання ТСА пілінгу може тільки досвідчений лікар, який повинен ретельно оцінити наявний потенціал організму.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!