Рубцевий фімоз - що це таке

Фімоз або патологічне звуження крайньої плоті у чоловіків вважається вродженим захворюванням. Воно зустрічається у 90% новонароджених хлопчиків і самостійно проходить до третього року їх життя. Однак існує безліч випадків, коли захворювання розвивається у дорослих чоловіків в результаті зниження еластичності тканин з різних причин. При цьому найчастіше діагностується рубцевий фімоз. Відмінною особливістю даної форми захворювання вважається освіту на крайньої плоті рубцевої тканини, яка перешкоджає нормальному розтягування шкіри, через що звільнення з-під неї головки пеніса стає неможливим. При більш ретельному огляді статевого члена можна помітити на крайньої плоті безліч дрібних світлих рубців.

причини 

Рубцевий фімоз у дорослих розвивається внаслідок кількох причин:

Відео: Рубцевий фімоз

1. травми статевого члена різного генезу, в тому числі опіки;
2. баланит або баланопостит в хронічній формі;
3. перенесені захворювання сечостатевої сфери, в тому числі інфекції, що передаються статевим шляхом;
4. порушення обміну речовин, в тому числі цукровий діабет.

Встановлення дійсних причин появи захворювання може спростити вибір способу як лікувати фімоз у чоловіків. Саме тому фахівці при діагностуванні збирають повний анамнез пацієнта.

Симптоми і ознаки рубцового фімозу

Залежно від ступеня розвитку хвороби існують симптоматичні прояви рубцового фімозу. Основним і найбільш помітним ознакою його розвитку на початковій стадії є неможливість оголити головку статевого члена при ерекції. У нормальному стані це викликає деякі труднощі. Труднощів з сечовиділенням немає.

На другій стадії рубцевий фімоз виявляється у вигляді неможливості звільнити голівку від крайньої плоті навіть при спокійному стані пеніса. У цей період можуть з`явитися запальні процеси в препуціальной порожнини, які виражаються болями, в деяких випадках з`являються гнійні виділення, збільшення пахових лімфовузлів і підвищення температури тіла. Секс з фимозом на цій стадії практично здійснимо, однак чоловік може відчувати досить сильний дискомфорт.

Наступна стадія рубцового фімозу виражається в абсолютній неможливості звільнити головку статевого члена. Крайня плоть на цьому етапі захворювання практично повністю позбавлена еластичності. Будь-які спроби оголити головку пеніса навіть в розслабленому стані викликають у чоловіка сильну, нестерпний біль. Основною ознакою переходу фімозу на цю стадію є порушення процесу сечовипускання, при якому сеча накопичується в препуціальной області і виходить назовні крапельно або дуже слабкою цівкою.

Відео: Лікування фімозу у чоловіків

лікування 

На сьогоднішній день існує три методи лікування фімозу:

• медикаментозними препаратами;
• прямим впливом на крайню плоть, тобто її розтягування;
• лазерна терапія;
• обрізання крайньої плоті.

Лікування лікарськими препаратами ефективно на початкових стадіях захворювання. Доцільно використовувати кортикостероїдні мазі при фімозі, які сприяють розм`якшенню рубцевих тканин, внаслідок чого може підвищитися їх еластичність. Препарат наносять на крайню плоть щодня, при цьому необхідно розподілити її таким чином, щоб вона потрапила в препуціальную область. При наявності запального процесу використовуються глюкокортикоїдні мазі, які сприяють загоєнню дрібних тріщин і усунення набряклості тканин.

Розтягування крайньої плоті також доцільно застосовувати на першій стадії хвороби. Після попереднього розпарювання крайньої плоті за допомогою гарячих ванн протягом 10-15 хвилин необхідно дуже делікатно здійснювати розтягують руху крайньої плоті в різних напрямках. При появі дискомфорту і болю все маніпуляції припиняють. Робиться це для того, щоб уникнути додаткового травмування тканин і утворення нових рубців внаслідок цього.

Відео: Фімоз

Класичний спосіб усунути фімоз у чоловіків - це операція. Хірургічне висічення крайньої плоті або обрізання показано для лікування останньої стадії захворювань, коли ніякі інші методи не можуть бути застосовані. Ефективність даного способу дуже висока, проте він має деякі недоліки: тривале відновлення в післяопераційний період, освіту набряків, можливість кровотеч. Все частіше обрізання класичним способом стали замінювати використанням лазера.

Лікування рубцевого фімозу лазером показано на другій і третій стадії, коли застосування розтягування і кортикостероїдних мазей неефективне. Використання цього методу має ряд переваг перед операцією обрізання крайньої плоті. По-перше, під час її проведення повністю відсутні хворобливі відчуття, не виникає кровотеч і післяопераційних набряків. По-друге, по закінченню процедури пацієнт не потребує тривалої реабілітації. І по-третє, застосування лазера виключає виникнення побічних ефектів або ускладнень.

Чим небезпечний рубцевий фімоз

Відсутність лікування при фімозі навіть на початковій стадії захворювання, коли чоловіка ще не турбує хворобливість, може стати застій смегми - секрету залоз зовнішньої секреції, розташованих в крайньої плоті. Через це може статися розвиток багатьох сечостатевих інфекцій, адже Смегма є хорошим середовищем для розмноження різного роду мікроорганізмів.

Неприємним наслідком фімозу є защемлення головки члена крайньою плоттю, яке найчастіше відбувається на 1 і 2 стадії захворювання. При цьому чоловік може помітити посиніння статевого органу, а також відчути сильну біль в ньому. Дана ситуація має на увазі негайне звернення до медичного закладу, так як може статися омертвіння тканин.