Свічки від молочниці при вагітності

Кандидоз (молочниця) - інфекційно-запальне і досить поширене захворювання, причиною якого є умовно-патогенні мікроорганізми - дріжджоподібні гриби роду Candida. Серйозної загрози для життя жінки і дитини це захворювання не становить, проте може значно ускладнити перебіг вагітності, а при відсутності лікування привести до внутрішньоутробним вад розвитку і зараження дитини під час пологів. Молочниця може з`явитися на будь-якому терміні вагітності.

Причини виникнення молочниці у вагітних:

• Природне ослаблення імунітету при вагітності.
  Зміна гормонального фону. Збільшення кількості гормону прогестерону призводить до зміни кислотно-лужного балансу мікрофлори піхви, а це сприяє розмноженню грибків Candida. Ці мікроорганізми практично завжди присутні в піхві, але починають інтенсивно розмножуватися тільки при відповідних умовах, а саме - при зниженні кислотності мікрофлори.
• Схильність до цього захворювання до вагітності.

До ознак молочниці відносяться свербіж і печіння в піхву, рясні білі сирнистий виділення, біль під час статевого акту та інші симптоми. Якщо мікроорганізми роду Candida виявлені при аналізах, але ніяких симптомів немає, то від лікування в період вагітності краще утриматися.

Препарати, що застосовуються для лікування кандидозу, діляться на системні і місцеві. Під системними препаратами маються на увазі таблетки, які потрібно приймати всередину. Їх активні речовини проникають в кров через шлунково-кишковий тракт, а потім через кров надходять до уражених органів. Однак приймати будь-які таблетки під час вагітності категорично не рекомендується: це може нашкодити дитині, викликати токсичне ураження і т д. Тому для лікування кандидозу у вагітних застосовуються місцеві препарати, до категорії яких відносяться свічки і супозиторії.

Вибір свічок від молочниці досить великий. Однак далеко не кожен препарат підходить для лікування молочниці при вагітності. Деякі зі свічок мають в своєму складі речовини, протипоказані вагітним жінкам. Ось основний перелік препаратів, які зазвичай призначаються лікарями при молочниці.

Свічки від молочниці при вагітності

Пімафуцин

Пімафуцин - протигрибковий антибіотик широкого спектру дії, його активна діюча речовина - натамицин. Він швидко усуває хворобливі симптоми, нетоксичний навіть при великих дозах, практично не має побічних дій і може використовуватися без обмежень, на будь-яких термінах вагітності, а також під час годування грудьми. Завдяки цим властивостям Пімафуцин вельми популярний, проте в той же час це досить слабкий препарат. При усуненні рецидивів, що виникають на тлі хронічної молочниці, існує ймовірність, що її симптоми через деякий час повернутися знову. Тривалість лікування в залежності від тяжкості симптомів становить від 3 до 9 днів.

Бетадин

Діюча речовина в складі БЕТАДИН є з`єднанням йоду з полівінілпіролідоном. Цей препарат має комплексний антибактеріальну, противірусну, протигрибкову і антипротозойним дією.

Протипоказання до застосування БЕТАДИН - індивідуальна підвищена чутливість до йоду, гіпертиреоз, герпетиформний дерматит Дюринга. Також його можна використовувати, якщо пацієнтці належить введення радіоактивного йоду. Багато лікарів схиляються до думки, що Бетадин може нашкодити формуванню і розвитку щитовидної залози у дитини, тому призначають його з крайньою обережністю.

Зазвичай ці свічки не дратують слизову оболонку піхви, але при індивідуальній непереносимості йоду можуть виявитися побічні дії - свербіння і набряклість. Свічки Бетадин не сумісні з іншими антисептичними засобами, особливо містять лугу, ферменти і ртуть. Бетадин дозволяється застосовувати в першому триместрі вагітності і категорично не рекомендується в третьому.

Гексикон

Гексикон - препарат широкого дії, який застосовується для лікування і профілактики великого переліку захворювань: хламідіозу, уреаплазмозу, трихомоніазу, гарднереллеза, ендоцервіциту, вагініту та інших інфекцій і запальних процесів. Прийнято вважати, що свічки Гексикон не порушують нормальну мікрофлору піхви, а навіть сприяють відновленню її природного балансу, тому їх призначають під час вагітності та грудного вигодовування. Однак в першому триместрі вагітності Гексикон краще не застосовувати.

Тержинан

До складу вагінальних свічок Тержинан входять: преднізолон (протизапальний ефект), ністатин (антибіотик, що діє на грибки Candida), тернідазол (протимікробну, антипротозойну засіб), неоміцин (антибіотик широкого спектру дії).

Складний склад збільшує ризик виникнення алергії, але проведені дослідження показують, що частота виникнення побічних ефектів не дуже велика. Разом з тим є дані, що свічки Тержинан чинять негативний вплив на мікрофлору. Крім кандидозу, Тержинан призначається при трихомоніазі, бактеріальному вагінозі.

З приводу можливості його застосування під час вагітності спостерігаються деякі розбіжності. До 2008 року Тержинан був дозволений і рекомендувався до застосування в першому триместрі. Надалі, на підставі проведених досліджень, тільки з другого чи не раніше третього триместру.

Полижинакс

Полижинакс - комбінований препарат, потужний антибіотик на основі ністатину і неоміцину. Клінічних даних про те, що Полижинакс не робить під час вагітності негативного впливу на плід, немає. Тому при вагітності та годуванні груддю він може застосовуватися тільки у виняткових випадках і під наглядом лікаря. Якщо існує гостра необхідність, свічки Полижинакс використовуються в мінімальному дозуванні. На ранніх термінах вагітності застосування Поліжинаксу строго заборонено.

Свічки Полижинакс, як і Тержинан, дуже ефективний засіб в боротьбі з молочницею, проте вони не набули широкого поширення, так як викликають порушення природної мікрофлори піхви, а також мають значний список протипоказань та побічних дій.

Ліварол

Діюча речовина в складі Ліварол - кетоконазол. Даний препарат, крім антигрибкового дії, активний відносно деяких видів стафілококів і стрептококів. Він ефективний у разі, коли до кандидозу домішується бактеріальна інфекція. При застосуванні свічок Ліварол можливі наступні побічні ефекти: почервоніння слизової піхви, свербіж і печіння, алергічна реакція у вигляді висипу, нудота. Ліварол підходить тим пацієнткам, у яких молочниця з`явилася вперше. Він протипоказаний в першому триместрі вагітності, у другому і третьому застосовується тільки за призначенням лікаря, в рідкісних випадках.

клотримазол

Клотримазол - синтетичний протигрибковий і антибактеріальний препарат старого покоління на основі імідазолу. Він ефективний проти дріжджових грибків, трихомонад, гарднерел, а також деяких стрептококів і стафілококів. Свічки Клотримазол - дуже ефективне протигрибковий засіб, але його використання неприпустимо в першому триместрі. Якщо при виборі свічок від молочниці можливі інші варіанти, від застосування Клотримазолу під час вагітності краще відмовитися взагалі.

ністатин

Ністатин рекомендується жінкам з хронічною формою кандидозу, так як грибок рідко виробляє стійкість до його основного компоненту. При наявності супутньої вірусної інфекції свічки Нистатин навряд чи допоможуть. Тривале їх застосування може призвести до придушенням правильної мікрофлори.

Будь-які свічки для лікування кандидозу під час вагітності повинен призначати тільки лікар на основі індивідуального підходу, виходячи з особливостей перебігу вагітності, з огляду на схильність до різного роду алергії, стан печінки і нирок. Самолікування при вагітності небезпечно як для самої жінки, так і для майбутньої дитини.