Набряк квінке: перша допомога та методи лікування
Набряк Квінке - небезпечна патологія, що супроводжується набряками шкіри, слизового епітелію та підшкірної клітковини. Відсутність своєчасної допомоги призводить до тяжких наслідків, аж до летального результату.
Набряк Квінке найчастіше виникає в осіб, які страждають на алергію. Основний контингент пацієнтів - молоді жінки і діти різного віку.
- причини недуги
- симптоми захворювання
- Невідкладна допомога
- лікування
- Медикаментозне лікування
- дієта
- Причини і лікування набряку Квінке у дітей
- профілактика набряку
причини недуги
Провокують розвиток захворювання дві групи чинників. Залежно від першопричини, виділяють форми патології:
- Алергічну. Набряки тканин виникають при попаданні в організм певного алергену. Реакція може спостерігатися при укусах комах, вживанні продуктів, що провокують алергію. Часто яскраво виражена набряклість з`являється в результаті вживання нового виду антибіотиків.
- Псевдоалергічну. Причина патології - збої в роботі комплексу складних білків, що беруть участь в розвитку імунних і алергічних реакцій. У здоровому організмі цей вид білків активізується лише при проникненні різних алергенів. Збій полягає в спонтанної активації білкового комплексу. Результат - несподівана поява алергії.
симптоми захворювання
Розпізнати набряк Квінке нескладно. Кожна людина повинна знати симптоми небезпечної патології:
- стрімке набрякання шкірних покривів, слизових в ураженій зоні;
- колір шкіри не міняється;
- опухлі дільниці не сверблять;
- людина відчуває болючі відчуття і паління;
- збільшуються розміри язика, губ, м`якого піднебіння, мигдаликів;
- при набряканні гортані утруднюється дихання, з`являється хрипота, гавкаючий кашель;
- особа пацієнта спочатку червоніє, потім різко блідне;
- при ненаданні допомоги людина впадає в кому, настає смерть від нестачі кисню.
При важких формах патології можлива поява:
- блювоти;
- діареї;
- болю в області живота.
Локалізація проявів:
- шия;
- обличчя;
- верхня частина тулуба;
- кисті;
- стопи;
- зовнішня поверхня стегна.
У деяких випадках набрякають:
- мозкова оболонка;
- суглоби.
Невідкладна допомога
Від обізнаності людей, що опинилися поруч при виникненні різкою набряклості тканин, залежить подальший стан пацієнта. Розуміння складності ситуації, виконання певних заходів і негайний виклик «швидкої допомоги» часто рятує людині життя. Що робити при набряку Квінке?
Порядок дій:
- викличте лікаря. При такому діагнозі медики виїжджають на виклик негайно. Навіть при задовільному стані хворого необхідна консультація фахівця;
- заспокойте потерпілого;
- зніміть тісний одяг, краватку, ремінь;
- відкрийте кватирку або вікно, забезпечте максимум свіжого повітря;
- дайте людині сорбенти: активоване вугілля, ентеросгель, Сорбекс, змусьте випити побільше рідини;
- якщо є антигістамінні препарати, негайно дайте їх потерпілому. У домашній аптечці завжди повинні бути Супрастин, Кларитин, Діазолін (для дітей);
- при укусі комахи або ін`єкції препарату прикладіть до місця укусу або уколу тканину, змочену холодною водою;
- закапайте в носові ходи судинозвужувальні краплі.
Після прибуття «Швидкої» лікарі надають екстрену допомогу:
- при зниженні тиску і набряклості гортані вводиться розчин адреналіну;
- проводиться гормонотерапія. Показані ін`єкції дексазона або преднізолону;
- виводяться токсини з допомогою сильнодіючих ентеро - і гемосорбентов;
- призначається Лазикс - ефективний сечогінний засіб;
- внутрішньом`язово вводиться 2% розчин Супрастин;
- показані препарати, що блокують дію білків, що викликали Набряк Квінке.
Перелік процедур залежить від стану хворого. Частина з них проводиться на місці, деякі заходи виконують в алергічному відділенні лікарні. Пацієнта в найкоротший термін госпіталізують.
лікування
Прояви серйозної патології вимагають зваженого підходу. Хворий знаходиться в стаціонарі не менше тижня. При правильній терапії симптоми зникають досить швидко, але перший час необхідний постійний контроль стану пацієнта. Лікування набряку Квінке в домашніх умовах неприпустимо, необхідний обов`язковий контроль фахівців!
Медикаментозне лікування
Як лікувати набряк Квінке? Терапія проводиться в кілька етапів:
- з`ясування причини нападу;
- заборона на контакт з алергеном;
- призначення препаратів, регулюючих тонус нервової системи. Ефективні Ефедрин, аскорбінова кислота, склади, що містять кальцій;
- зниження рівня гістаміну і активності білків. Призначають Димедрол, Тавегіл, Атропін, Супрастин;
- для підвищення еластичності судин і поліпшення загального стану організму рекомендовані вітаміни групи B, аскорутин;
- проводиться десенсибілізуюча терапія з використанням преднізолону і кортизону, показаний гамма-глобулін.
Псевдоаллергическая форма патології вимагає призначення препаратів, що підсилюють вироблення відсутнього С1 - інгібітора. Заснована завдання заходів - припинити або знизити ймовірність спонтанної активації білків, що реагують на алергічні імунні реакції. Гормональна терапія проводиться під контролем лікаря в стаціонарі.
дієта
При алергічній формі захворювання важливо переглянути раціон. Пацієнт, одного разу переніс набряк шкіри Квінке, зобов`язаний дотримуватися певних правил харчування. Недотримання рекомендацій призводить до рецидивів і ускладнень різного характеру.
Особам, схильним до алергії, заборонені продукти, що викликали яскраво виражену набряклість. Обмежте споживання або зовсім відмовтеся від деяких продуктів.
Відразу після нападу заборонені:
- шоколад;
- мед;
- яйця;
- цитрусові;
- продукти з барвниками і консервантами;
- плавлені сирки;
- горіхи;
- незбиране молоко;
- фрукти, овочі і ягоди червоного і оранжевого кольору;
- гостра, солона, кисла їжа;
- кава і какао;
- згущене молоко;
- консерви.
дозволені:
- нежирні кисломолочні продукти;
- вівсяна, гречана каша на воді;
- легкі супи;
- сухе печиво;
- батони з висівками;
- відварна яловичина;
- відвар шипшини, ромашки;
- несолодкий компот;
- неміцний чай.
Причини і лікування набряку Квінке у дітей
Основна причина набряклості м`яких тканин - різні види алергії. У дитинстві неалергічна форма патології зустрічається рідко.
Симптоми патології схожі з проявами алергії у дорослих:
- швидка реакція організму на потрапляння подразника;
- стрімке набрякання особи, губ, інших ділянок тіла;
- іноді опуклі плями займають досить велику площу;
- при набряклості гортані дитина починає задихатися;
- при набряках на обличчі зовнішній вигляд змінюється до невпізнання, очі практично закриті через опухлих століття.
Набряклість виникає на обличчі, стопах, кистях, мошонці. Іноді уражаються інші ділянки тіла.
Викликають алергічні реакції у дітей:
- лікарські препарати (антибіотики, аспірин, вітаміни групи B, препарати, що містять йод);
- продукти (шоколад, яйця, цитрусові, мед, горіхи, цільне молоко, полуниця, малина);
- домашній пил;
- пилок деяких рослин;
- укуси різних комах;
- інші види алергенів.
У багатьох дітей алергічні реакції спочатку проявляються в легкій формі. Якщо причина висипу, почервоніння, інших проявів алергії не встановлена і не виключена, реакція буде серйознішою. Патологія має й іншу назву - гігантська кропив`янка
Прояви алергії посилюються. наслідки:
- збої в імунній системі;
- погане самопочуття;
- дерматологічні захворювання;
- набряк Квінке, як важка форма реакції на алерген.
При набряклості гортані може настати задуха. У важких випадках потрібно трахеотомія.
Якщо в сім`ї є дитина, яка страждає будь-якою формою алергії, батьки повинні запам`ятати важливі правила:
- В аптечці завжди повинні бути антигістамінні препарати, якими до прибуття швидкої можна знизити набряклість м`яких тканин.
- Бажано мати преднізолон для внутрішньом`язового введення при стрімкому набряку гортані. Іноді швидка затримується, і ваше завдання - допомогти посинілі, задихається дитині.
- Виключення контакту з алергенами допоможе виключити виникнення яскраво вираженої набряклості.
- Дієти необхідно дотримуватися протягом усього життя.
Інші форми набряку Квінке у дітей
Рідше зустрічаються набряклість, не пов`язана з певним алергеном. Потрібно комплексна терапія. Патологія важче піддається лікуванню.
неалергічний тип
Причина - генетична схильність до певних видів реакцій. Провокуючі фактори:
- інфекційні захворювання, перенесені дитиною;
- звичайні алергени;
- низькі температури, сонячне світло;
- отруєння різними речовинами;
- стресові стани.
рецидивуючий набряк
Навіть при успішному і своєчасному лікуванні набряклість може проявитися знову. Причин кілька:
- патологічні зміни печінки, серед них - гепатит;
- тонзиліт, карієс;
- паразитарні та аутоімунні захворювання (аскаридоз, лямбліоз);
- гіпотиреоз - патологія щитовидної залози.
При частих проявах набряклості виникають неврологічні порушення, може розвинутися абдомінальний синдром. Небезпечні набряки серця і суглобів, ураження слизової органів шлунково-кишкового тракту.
Дитина повинна перебувати під наглядом фахівця-алерголога, гастроентеролога, невролога. Щадна дієта, зміцнення імунітету і виключення контакту з алергенами допоможуть мінімізувати випадки яскраво вираженою набряклості.
профілактика набряку
Попередити більш розвинутою набряклості м`яких тканин допоможе дотримання певних правил:
- виключіть контакти з продуктами і препаратами, що викликають алергію;
- при алергічних реакціях на певні види ліків обов`язково попереджайте лікаря;
- під час прийому нового виду антибіотиків тримайте під рукою антигістамінні препарати;
- правильно харчуйтеся;
- при схильності до алергії дотримуйтесь щадну дієту;
- приймайте вітамінні комплекси для зміцнення імунітету.
Набряк Квінке: що необхідно зробити до приїзду швидкої допомоги: