Запалення лицевого нерва: симптоми і лікування
При запаленні лицьового нерва уражаються мімічні м`язи, які розташовані в одній частині обличчя, через це вони стають слабкими, може виникати парез, у важкому випадку настає параліч в мімічних м`язах, особа набуває асиметричну форму. Симптоматика запального процесу в особовому нерві залежить від того, який саме нерв був вражений. Часто виділяють неврит центрального і периферичного характеру. Щоб виключити вторинний характер запалення лицевого нерва, для цього проводять обстеження за допомогою спеціальних інструментів.
Особливості лицьового нерва
Розташований даний вид нерва в кістковому каналі, який є вузьким, там він може порушуватися, коли виникає запальний процес або виникають проблеми з кровопостачанням. Найчастіше дане захворювання характерно для людей, які мають вузький канал або особливу будову нервів особи. Запалюється лицевий нерв через те, що людина переохолодився, при цьому постраждала шия, вуха, особливо таке часто відбувається після того, як довгий час людина прибував під кондиціонером, протягом.
Класифікація запалення лицевого нерва
Первинний тип невриту виникають у людей, який абсолютно здорові, тільки переохолодження. Вторинна форма захворювання є наслідком інших хвороб, таких як отит, епідемічного паротиту, синдрому Мелькерсона-Розенталя, герпетичної інфекції. Часто ушкоджується лицевий нерв через те, що порушеного мозковий кровообіг, при пухлинах і нейроінфекціях.
Симптоми запалення лицевого нерва
Часто захворювання не виникає різко, воно має поступовий характер. Спочатку біль утворюється позаду вуха, потім поширюється на все обличчя. Там, де нерв уражений, може згладжуватися складка, яка знаходить між носом і губою, потім поступово починає опускатися куточок рота, особа може перекосити зовсім в іншу сторону. Хворому дуже важко стуляти повіки, очей починає тягнутися вгору. Також характерно те, що в мімічних м`язах виникає сильна слабкість, людині важко посміхатися, хмуриться, піднімати брову, витягати губи трубочкою.
Пацієнти, у яких запалений лицевий нерв, мають широко розкриті повіки, у них знижується смакові якості, в очах з`являється сухість і сильне сльозотеча.
Також підвищується виділення слини, хворому здається, що все навколо голосно розмовляють.
У кожного запальний процес в особовому нерві розвивається по-різному, в випадки, якщо захворювання виникло в ядрі нерва, хворий відчуває сильну слабкість в лицьових м`язах. Якщо запалення виникло в бруківці частини головного мозку, може з`явитися косоокість, парез обличчя.
Якщо запалення вразили лицевий нерв близько мозкового стовбура, у хворого виникають проблеми зі слухом.
При герпетическом ураженні може спочатку виникнути сильний біль у вухах, яка віддає в обличчя, потиличну і шийну область. Потім можна помітити на вушних раковинах герпесний висипання, також вони з`являється в горлі, попереду мови. У хворого виникає дзвін у вухах, знижується слух, турбують запаморочення.
При епідемічному паротиті запалення лицевого нерва має такі симптоми - у хворого в організмі відбуватися загальна інтоксикація, мучать сильні головні болі, кінцівки ломить, підвищується температура, за вухами можна помітити припухлість.
Запалення лицевого нерва через хронічного отиту характеризується сильною стріляє болем в області вух.
Коли неврит лицьового нерва виникає через синдром Мелькерсона-Розенталя, захворювання протікає приступообразно, при цьому сильно може набрякати область особи.
Ускладнення невриту лицьового нерва
Якщо вчасно не лікувати захворювання, можуть бути серйозні наслідки - контрактура мімічних м`язів, які не відновлюються. Вона починає стягувати хвору лицьову частину, при цьому у людини виникає відчуття дискомфорту, сильно скорочуються м`язи. Обличчя в хворої людини нагадує паралізоване.
Діагностика запалення лицевого нерва
Невролога не складно буде визначити захворювання після перерахованої вами симптоматики, тому що неврит має яскраво виражену клінічну картину. Щоб виключити вторинний процес, такий як енцефаліт, абсцес, пухлина можуть додатково призначити МРТ. Також може використовуватися електроміографія, електронейрографія з метою визначити, де саме виникло запалення.
Лікування запалення лицевого нерва
На початковій стадії захворювання можуть призначити преднізолон, також медикаменти, які допоможуть усунути набряк - гліцерин, фуросемід, триампур. Часто призначають препарати, які допоможуть зняти набряки - триампур, фуросемід і гліцерин. Також при лікуванні запалення можуть використовувати препарати для розширення судин - теоникол, нікотинову кислоту, копламін. Біль знімають за допомогою аналгетичних засобів.
Відео: Невралгія трійчастого нерва
При запальному процесі лицьового нерва вторинного характеру потрібно обов`язково лікувати основне захворювання. Обов`язково при лікуванні м`язи, які вражені повинні відпочивати. У перші дні лікування використовують таку фізіотерапевтичну процедуру як солюкс. На шостий день можуть призначити УВЧ, парафінотерапія, озокеритові аплікації.
Через тиждень може лікар призначити спеціальний масаж, ЛФК, які допоможуть відновити уражені лицьові м`язи, також фонофорез на основі гідрокортизону, ультразвуку. Якщо лицевий нерв погано відновлюється, можуть призначати препарати, за допомогою яких можна поліпшити обмін речовин в нервових тканинах.
Якщо запалення лицевого нерва є вродженим або після травми він повністю розірвався, потрібне хірургічне втручання, для того, щоб нерв зшити. У випадки неефективності медикаментозної терапії і, якщо існує небезпека, що нерв переродиться в щось серйозне, також застосовують хірургічний метод. Дуже важливо операцію зробити вчасно, тому що в подальшому житті мімічний м`язи можуть повністю атрофуватися і їх неможливо буде відновити.