Панкреатит: причини, симптоми, лікування панкреатиту
Захворювання виникає тоді, коли сильно запалюється підшлункова залоза, вона починає самопереварівать свої залізисті тканини, через це збільшується в розмірі, потім може з`явитися набряк, некроз.
Через що з`являється гострий панкреатит?
1. жовчнокам`яної хвороби, коли камені з жовчного міхура переміщаються в жовчні протоки, через це виникають проблеми з жовчним відтоком, розвивається жовчна гіпертензія.
2. Коли людину зловживає алкогольними напоями, через це відбувається стимуляція в підшлунковій залозі, ситуація ще більше погіршується, коли людину крім алкоголю зловживає жирною їжею. Через алкогольних напоєм виникає спазм сфінктера, судин, венозний застій, через це порушується кровообіг, може розвинутися тканинна ішемія. Коли людина постійно п`є алкогольні напої, у нього згущується секрет, які знаходиться в підшлунковій залозі.
3. Гостра форма може з`явитися в тому випадку, якщо у людини є шлункові захворювання, дуоденіт, також при виразці, поліпах.
4. Панкреатит як наслідок судинних порушень - хронічні і гострі проблеми з процесом кровообігу, потім може розвинутися гіпоксія, некроз.
Які форми гострого панкреатиту існують?
Можна виділити отечную форму панкреатиту, гнійний, геморагічний, жирової.
Які ускладнення гострого панкреатиту?
Дуже важливо вчасно лікувати дане захворювання, тому що воно небезпечне тим, що може бути абсцес, запалиться клітковина близько підшлункової залози, сильна кровотеча, гнійний перитоніт, коли запалюється очеревина, також механічна жовтяниця, зовнішній і внутрішній свищ, кіста.
Коли виникає набрякла форма, трохи може набрякати підшлункова тканину, потім вона починає ущільнюватися, при цьому крововиливів немає, в області черева починає збиратися рідина, яка розташовується під печінкою, потім може з`явитися некроз. Органи і тканини не змінюються в даному випадку.
При другій формі - жировому панкреатиті, підшлункова залоза набрякає, пропадає дольчатая структура, в залозі, в клітковині утворюється велика кількість плям некрозу.
При геморагічної формі в підшлунковій залозі помічають крововилив, клітини мають вишневий і чорний колір, на них утворюються некротичні бляшки, набрякають періпанкреатіческой клітковини.
Гнійний панкреатит відрізняється некрозом гнійного характеру, при ньому сильно розплавляється підшлункова залоза.
Симптоми гострого панкреатиту
Виникає сильна раптовий біль вгорі живота, вона залежить від того, де вражена підшлункова залоза, якщо виникають проблеми з головкою, біль віддає в праве підребер`я і вгору живота, коли уражається хвіст і тіло біль локалізується під лівим ребром, може віддавати в спину.
Якщо підшлункова залоза уражається, повністю біль є оперізує і постійною. Часто гострий панкреатит загострюється через прийом шкідливої їжі, при цьому може бути сильна, болісна блювота з жовчю, нудота. Людині може стати різко погано навіть після того, як він вип`є ковток води. Зверніть увагу, що блювота не містить того, що знаходиться в кишечнику. При панкреатиті може спостерігатися метеоризм - здувається живіт, також його може сильно розпирати. У хворого може погіршитися стан, при цьому блідне шкіра, знаходить землистий відтінок, шкіра і склери має жовтий відтінок, шкіра стає вологою, частішає пульс, артеріальний тиск різко падає, тому що людина разом з блювотою втрачає велику кількість рідини, також може зменшуватися обсяг крові , вона сильно згущується кров, різко може порушитися мікроциркуляція, на обличчі утворюються цианотичні плями, крововиливи є мелкоточечнимі, їх можна побачити біля пупка.
Живіт роздувається особливо вгорі, коли до нього доторкаєшся, може з`явитися сильний біль. Особливо вона посилюється, коли пальпація є глибокою. Коли живіт прослуховують, кишкові шуми слабшають.
Діагностика гострого панкреатиту
Дуже важливо здати загальний аналіз крові, при захворюванні підвищується рівень лейкоцитів, згущується кров, тому що людина втрачає велику кількість рідини.
Також необхідно здати біохімічний аналіз, при гострому панкреатиті підвищуються ліпази, амілази, трипсин. Також помітно зменшення кальцію, це говорить про некротической формі, ніж його менше, тим важче воно протікає. Можуть підвищуватися трансамінази печінки - AST, ALT, це говорить про те, що вражена печінка. У хворого на гострий панкреатит знижується кров, може бути підвищений рівень білірубіну. Хворий обов`язково повинен здати сечу, в ній виявляють амилазу.
Використовують при діагностиці гострого панкреатиту інструментальні методи - радіографію, коли в легенях виявляють застійну пневмонію, збирається рідина в плевральній порожнині, різко може обмежуватися рухливість діафрагми, при цьому підвищений тиск усередині черевної області. Кишечник при цьому може бути роздутим.
Ефективним методом діагностики є УЗД, за допомогою його можна дізнатися про стан підшлункової залози, її величині, скільки рідини міститься в черевній порожнині, печеночном стані, в якому стані прибувають жовчні шляхи.
Додатково призначають фіброгастродуоденоскопію, досліджують шлунок на виразкові захворювання.
За допомогою ангіографії перевіряють, в якому стані прибувають судини підшлункової залози. Томографія застосовується для дослідження підшлункової залози на зрізах. Черевну порожнину оглядають за допомогою лапароскопії.
Які етапи гострого панкреатиту можна виділити?
1. Шок-колапс може тривати протягом п`яти діб.
2. Токсична дія на органи, недостатність функціонального характеру, триває до 9 днів.
3. Ускладнений період.
Які методи лікування гострого панкреатиту існують?
Отечную форму лікують за допомогою спазмолітиків - но-шпи, папаверину, платифіліну.
Також для лікування застосовують знеболюючі препарати - омнопон, баралгіе, промедол. Важливу роль відіграють антигістамінні засоби - супрастин, для зняття симптоматики при гострому панкреатиті використовують інсулін, вітаміни, діссоль, білкові препарати, розчин Рінгера, трассілол.
Якщо лікування є комплексним, можна через п`ять днів позбутися гострих симптомів. Але при цьому дуже важливо, щоб хворий до трьох днів нічого не їв, при сильному болі на шлункову область потрібно прикладати холод, також дуже важливо для шлунка використовувати промивання, для них використовувати лужні розчини.
Жирову форму панкреатиту лікують за допомогою антіферменти, дотримуватися голодної дієти необхідно до п`яти днів. Якщо виявлена рідина, використовується метод дренування, щоб вивести рідину.
Геморагічний панкреатит лікують за допомогою голодної дієти, промивання, також обов`язково вводять антиферментні препарати, лікування триває 6 діб. Зняти біль можна за допомогою перидуральной анестезії, для цього вводиться катетер, потім анестетик.
Щоб відновити оббьем крові, потрібно використовувати реомакродекс, трентал, реополіглюкін. При важкому стані дуже важливо вводити підшкірно гепарин, кардиотоники, діуретики, такі як лазикс, манітол.
Хронічний панкреатит
Захворювання часто є наслідком недоліковані гострої форми панкреатиту.
Коли загострюється хронічна форма це дуже небезпечно, тому що може стрімко зруйнуються і відмирати тканину підшлункової залози. Загострюється захворювання в тому випадки, якщо людина не дотримується раціонального режиму харчування, порушує дієти, переїдає, сильно навантажується підшлункову залозу.
В області живота глибоко з`являється сильний біль, яка поширюється на черевну порожнину, вона може носити характер, що оперізує, часто буває тупим, ниючим, різкою, схожа на ту, що з`являється при гострому панкреатиті.
Біль виникає відразу через півгодини після їди, у деяких тільки через шість годин, все залежить від індивідуальних особливостей організму.
Чому загострюється хронічний панкреатит?
Шкідлива їжа стає причиною спазму, через неї підвищується тиск, сік з підшлункової залози не може повноцінно виходити назовні, він починає самопереваріваться, потім підшлункова залоза починає набрякати.
Біль має нападоподібний і постійний характер. Якщо загострення є сильним, може з`явитися блювання, нудота, особливо після прийому жирної. Також спостерігаються проблеми зі стільцем - запори і постійні проноси, через це людина страждає від анемії, втрачає вагу. Зверніть увагу, що пронос - це дуже небезпечний симптом, який говорить про важкий стан підшлункової залози.
Як лікувати загострення панкреатиту хронічної форми?
Дуже важливо в цей період вживати антіферменти - контрикал, трасилол, пантрипин. Якщо випадок не запущений, необхідно використовувати метаболічні препарати - пентоксил, метилурацил, такі кошти як метіонін, липокаин.
Якщо загострення призводить до абсцесу, потрібно приймати антибіотики. Якщо біль є сильною, потрібно випити анальгетики, баралгін, в занедбаному випадки призначають анальгетики наркотичного характеру, їх потрібно поєднувати з спазмолітичні і холинолитическими препаратами.
У випадки порушень в секреції підшлункової залози, призначаються ферменти - холензим, панкреатин, абомин, панзинорм, фестал, полівітаміни. Після того, як буде зупинений гострий процес, рекомендується вживати лікувальну мінеральну воду - Єсентуки, Боржомі, також лікуватися в спеціальних санаторіях. Дуже важливо, щоб хворий мав таку роботу, де міг би повноцінно харчуватися. Якщо захворювання протікає вкрай важко, може бути оформлена інвалідність.
Хірургічне втручання необхідне тільки в тому випадки, якщо хронічний панкреатит має важку форму протікання, починає розвиватися кіста, стеноз, абсцес.
Профілактика загострень хронічного панкреатиту?
Дуже важливо не запускати захворювання, своєчасно проходити необхідний курс терапії, щоб уникнути хронічної інтоксикації, також відмовитися від шкідливої їжі, алкогольних напоїв.
Реактивний панкреатит - симптоми і лікування
Гостру форму лікують в стаціонарних умовах, при цьому хворий повинен дотримуватися голодної дієти. Також призначають аналгетичну препарати, за допомогою яких можна зняти біль, крапельниці на основі сольового розчину, інгібітори ферментів, альбумін.
Якщо лікування не допомагає, необхідно хірургічне втручання, лаваж, коли ретельно промивають черевну порожнину, для цього поміщають спеціальні дренажі, на них накопичується рідина, потім вона починає витікати назовні.
Важкою і серйозною операцією є некректомія, при якій видаляють тканини підшлункової залози, які повністю зруйнувалися. Її проводять у рідкісних випадках.
Коли симптоматика гострої форми панкреатиту стихає хворому, можуть видалити жовчний міхур.
Хронічну форму панкреатиту лікують за допомогою суворої дієти, знеболюючих лікарських засобів, ферментів - мезим, креон, вітамінів, також дуже важливо своєчасно вилікувати цукровий діабет, ендокринні захворювання, жовчнокам`яну хворобу.
Народний засіб лікування панкреатиту
1. Цей рецепт є ефективним, для нього буде потрібно три невеликих картоплі, дві морквини. Все потрібно добре промити, очистити про вічко картоплю, шкірку знімати не можна. Потім за допомогою соковижималки отримати сік, пити за 30 хвилин перед їжею. Лікуватися даними рецептом один тиждень, буде потрібно до трьох курсів лікування.
2. Добре при різних формах панкреатиту допомагає сік з капусти квашеної, з допомогою його можна позбавиться від больових відчуттів в області підшлункової залози.
Трав`яні народні рецепти від панкреатиту
1. Даний лікарський засіб має жовчогінні властивості, щоб його приготувати, потрібно подрібнити чистотіл, аніс, кукурудзяні рильця, траву пташиного горця, фіалку, корінь кульбаби, залити підлогу літром окропу. Вживати до трьох разів на день.
2. Добре допомагає відвар на основі листя м`яти, кропового насіння, безсмертника, глоду, ромашки, все залити 500 мл окропу, охолодити.
3. Ефективним є такий рецепт: для нього потрібно взяти квіти календули, кукурудзяні рильця, ромашку, м`яту, подорожник, збір залити літром води. Настоювати близько години, пити до трьох разів на день.
4. При панкреатиті ефективним лікарським засіб є настоянка барбарису. Для цього потрібно взяти корінь барбарису, залити його горілкою, настояти два тижні, обов`язково в теплому місці, не забувати, періодично заважати. Процідити, вживати до трьох разів на день по одній чайній ложці.
5. Допомагає при панкреатиті відвар з вівса, для цього зерна потрібно змолоти, залити водою, проварити їх, дати охолонути, пити маленькими ковточками до трьох разів на день.
6. Для даного рецепта необхідно взяти кефір залити їм гречку, вранці розділити все на дві порції, одну потрібно випити на сніданок, іншу на вечерю. При цьому потрібно вживати до 10 ядерець абрикоса.
7. Вилікувати панкреатит можна за допомогою настоянки золотого вуса, для цього будуть потрібні листя рослини, кипляча вода 800 мл. Потрібно настояти один день, відвар можна зберігати при температурі 25 градусів. Дозування підбирається в залежності від індивідуальних особливостей організму хворого. Найкраще проконсультуватися попередньо з лікарем.
8. Для рецепта від панкреатиту знадобиться квіти безсмертника, собача кропива, звіробій, все залити 200 мл окропу, настояти 30 хвилин, пити до трьох разів на день перед їжею.
9. Для рецепта знадобиться кора ольховидной крушини, корінь лопуха, кореневище пирію, листя подорожника, шавлія лікарська, чорниця звичайна, насіння кропу, льону, володушка багатожильний, звіробій, спориш, кульбаба.
11. Нормалізувати функцію підшлункової залози можна за допомогою морської капусти, до її складу входить кобальт.
Таким чином - панкреатит є захворюванням, яке вимагає комплексного лікування, дуже важливо стежити за своїм раціоном харчування, способом життя, не провокувати загострення, тому що дуже часто захворювання може переростати в рак підшлункової залози.