Гострики у дітей, дитячий ентеробіоз

Гострики - широко поширені круглі черв`яки, що паразитують в організмі людини. Ця глистяні інвазії викликає ентеробіоз. А головними «об`єктами» захворювання є діти 2-7 років. Згідно з медичною статистикою близько 75% дошкільнят заражаються гострицями з регулярно і 100% дітей хворіють на ентеробіоз хоча б раз в житті.

Широка поширеність захворювання виражена тим, що його симптоматика не завжди має яскраве вираження. При цьому захисні функції дитячого організму недостатньо розвинені, діти пізнають світ, пробуючи його «на зубок», охоче контактують не тільки з ровесниками, а й з представниками тваринного світу. Всі ці фактори дозволяють віднести дітей молодшого віку в групу ризику по захворюваності на ентеробіоз, так як гельмінтоз цього типу дуже легко передається.

Причини гостриків у дітей та шляхи їх передачі

Зараження відбувається після потрапляння яєць в шлунково-кишковий тракт, а звідти - в товсту кишку, де вони розвиваються до дорослого стану. Шляхи зараження носять контактно-побутовий характер.

Самка гострики в нічний час доби виповзає з кишки і відкладає навколо анального отвору яйця. При цьому гельмінт виділяє специфічну рідину, яка, потрапляючи на шкіру, викликає сильне свербіння. Дитина розчісує місце роздратування, розносячи яйця по натільний білизни, постільній білизні. Яйця гостриків залишаються також на самих руках, під нігтями. Подальший механізм зараження оточуючих і самозаражения простий - яйця з брудних рук потрапляють:

• на всі предмети, до яких дітки торкаються,
• на руки мами, яка застилає постіль,
• на кухоль з водою, з якої він пив вночі.

Одяг, іграшки, предмети побуту - все стає джерелом зараження. Домашній вихованець - кішка або собака - на своїй шерсті переносить яйця гостриків, які поза людським організмом можуть зберігати життєздатність більше 20 днів. З тих яєць, які потрапили в організм, вже через кілька днів розвиваються личинки, а за 3-4 тижні глисти стають дорослими і здатними до розмноження. Такий цикл розвитку мають гострики.

«Порочне коло» можна розірвати, якщо пролікувати всю групу контактують людей. На тлі медикаментозної терапії необхідно регулярно проводити ретельне прибирання житла, щоденну зміну натільної і постільної білизни. Але і це не врятує малюка від ентеробіозу, якщо він не привчиться дотримуватися правил особистої гігієни, які не освоїть культуру харчування і не засвоїть техніку спілкування з тваринами.

Діагностика ентеробіозу у дітей

Незважаючи на відсутність у багатьох випадках гельминтоза його проявів, запідозрити гостриків у дітей можна за такими ознаками:

• неспокійний сон;
• анальний свербіж;
• болю в пупкової області;
• ранкова нудота;
• зміни активності;
• швидка стомлюваність;
• алергічні шкірні прояви;
• розлад шлунку.

Якщо у дітей спостерігаються хоча б 2-3 симптому, є привід звернутися до педіатра, який повинен направити маленького пацієнта на здачу аналізів. Найефективнішою діагностичною технікою, здатної виявити гостриків у дітей, є зішкріб на ентеробіоз. Мазок береться з області заднього проходу (з попки). Аналіз здається вранці, поки дитина не підмито і не спорожнив кишечник. Так як самка гострики не кожен день відкладає яйця, достовірними будуть дослідження мазків, взятих тричі протягом тижня.

Аналіз калу, ефективний при інших видах інвазії, при ентеробіозі не дасть результатів, так як яйця гостриків не перебувають в кишечнику і його вмісті. При великій кількості гельмінтів в організмі, їх можна побачити в калі хворого. Як виглядають гострики? На фото видно, що тіло дорослого глиста становить до 10 мм. Вони виглядають як білі черв`ячки з гострими кінцями.

Зішкріб для аналізу можна взяти навіть в домашніх умовах. Можна використовувати липку стрічку, яку прикладають клейкою стороною до анального отвору і потім приклеюють на скло. Другим варіантом є використання ватної палички. Нею проводять по заднього проходу і поміщають в стерильну пробірку. На фото показаний спосіб забору зіскрібка у дітей за допомогою клейкої стрічки. Ви можете також подивитися відео забору мазка ватною паличкою.

Важливо: отриманий для досліджень матеріал необхідно доставити не пізніше двох годин в лабораторію.

Що робити, якщо у дітей гострики?

Якщо виявили гельмінтів, звичайно, їх потрібно лікувати! Терапія повинна бути негайною, так як ентеробіоз небезпечний своїми ускладненнями. Навіть в гострій і предострой стадії організм хворого отруюється токсичними продуктами життєдіяльності гостриків. А в запущеній або хронічній формі наслідки захворювання можуть бути більш ніж серйозними:

1. Дитячий ентеробіоз часто супроводжується затримкою фізичного і психологічно-емоційного розвитку.
2. У дівчаток гострики можуть заповзати в уретру, викликаючи її роздратування і нетримання сечі.
3. Гострики можуть проникати в статеві органи, викликаючи у дівчаток вульвіт або вагініт.
4. Якщо глисти переміщаються вгору по фаллопієвих трубах, дівчинці може бути поставлений діагноз оофорит або сальпінгіт.
5. Тривала інвазія може викликати дерматит або екзему, спричинену реакцією організму на антигени гостриків.
6. При ентеробіозі часто спостерігається анемія, спровокована нестачею гемоглобіну в крові.
7. Велике скупчення гостриків в сліпій кишці може спровокувати запалення апендикса.
8. При проникненні гостриків через черевну стінку в черевну порожнину великий ризик перитоніту.
9. У хлопчиків гострики часто проникають під крайню плоть, викликаючи свербіж і, як наслідок, патогенні процеси.
10. Дитячий ентеробіоз небезпечний тим, що малюк буде постійно розчісувати анальний отвір і статеві органи, що може привести до статевих розладів в дорослому віці.

Як лікувати ентеробіоз у дітей?

У немовляти гострики можуть з`явитися від матері. Зараження може статися, як в утробі, так і під час пологів, в перші дні життя. Відомий педіатр - доктор Комаровський - категорично не рекомендує проводити дегельмінтизацію грудничка самостійно. Лікування гостриків у немовлят в домашніх умовах ні до чого доброго не приведуть. Тільки в лабораторних умовах можна перевірити зішкріб грудничка на наявність яєць гостриків, після чого дитячий лікар розробляє схему терапії. Для новонародженого або місячну дитину-немовля доза антигельминтного препарату повинна бути підібрана з особливою ретельністю, з урахуванням численних факторів (вага, тип вигодовування, особливості розвитку). В іншому випадку лікування немовляти може закінчитися інтоксикацією організму немовляти отруйним препаратом і збоями в роботі внутрішніх органів.

У дітей 1-2 років, на думку доктора Комаровського, ризик зараження гостриками особливо великий. Лікар каже, що в цьому віці ентеробіоз у дітей - не випадок, а закономірність. Діти активно досліджують навколишній світ, тягнуть все до рота, але при цьому абсолютно не можуть самостійно дотримуватися правил особистої гігієни. Однорічному малюку не поясниш, що не потрібно чесати попу, а якщо вже почухав, то слід обов`язково помити руки. Темі ентеробіозу педіатр присвятив цілу програму свого циклу «Школа доктора Комаровського», де докладно розказано, як і чому діти можуть заразитися, і що робити, якщо у них виявили гостриків.

Від чого з`являються гострики у дітей старше трьох років і підлітків, які вже розуміють вимоги батьків і цілком можуть їх дотримуватися? Здавалося б, досить сказати дитині, що цього робити не можна, а то - можна, і батько може бути спокійним за здоров`я дочки або сина. Але і у дітей старше 3 років часто виявляють гостриків.

Причин кілька. Якщо дитина або підліток не привчений з дитинства до правил особистої гігієни, то ризик зараження високий в будь-якому віці. Більш того, в своїй програмі доктор Комаровський озвучив, що згідно з останніми дослідженнями переносниками яєць гостриків можуть бути домашні таргани. Верткі і всюдисущі комахи можуть переносити «заразу» на значні відстані. Тому ризик зараження дітей в будь-якому віці дуже великий. Чому саме дітей? У дорослих людей вже сформована захист організму проти глистів, тому вони рідше заражаються гострицями.

Як лікувати ентеробіоз у дітей медикаментами?

Гострики, як і багато інших паразити, виганяються протигельмінтними медикаментами. Сьогодні терапевтичний ринок пропонує їх у великій кількості. На фото показані найбільш поширені препарати проти гостриків для дітей, які випускаються в різних формах, в тому числі в суспензіях і сиропах.

Популярними засобами є Ворміл і Вермокс. На тлі лікування батьки повинні стежити за гігієною хворого, забезпечити регулярну зміну білизни, чистоту питної води. При гострики показаний повторний прийом ліків через 14 днів після першого, так як ліки згубно діє тільки на дорослих гостриків. За два тижні личинки, що знаходяться в організмі, стають дорослими, тому слід повторити терапію.

Як швидко прогнати гостриків у дітей?

Ефективність лікування ентеробіозу залежить від особливостей організму і комплексу заходів, що проводяться. Напередодні прийому лікарського засобу рекомендується виключити з раціону хворого продукти з закріплює дією. Вечеря повинна бути фруктово-овочевий. Вранці наступного дня маленькому пацієнтові дається препарат в дозуванні, визначеної лікарем. Увечері він повинен прийняти проносний засіб для якнайшвидшого очищення кишечника від паразитів. Після вигнання глистів обов`язково потрібно спрямувати зусилля на відновлення мікрофлори кишечника маленького пацієнта. Рекомендуються пробіотики, фрукти і овочі, кисломолочні продукти.

Щоб виключити повторне зараження або самозараження, слід стежити за гігієною дітей. Білизна повинна щільно прилягати до тіла, нігті повинні бути коротко оголений. Після туалету і щоранку дитини слід підмивати з милом. Слідкуйте, щоб донька чи син не гризли нігті, не облизували пальці та іграшки. Вологе прибирання дитячої кімнати повинна проводитися щодня, як і зміна постільної білизни. Одяг, особливо трусики, повинні прасувати гарячою праскою з двох сторін.

Домашні засоби проти гостриків у дітей

Провідні педіатри країни не рекомендують обмежуватися виключно домашніми методами боротьби з гельмінтами. Народні засоби можуть використовуватися як супутня терапія до медикаментозного лікування.

Можна включити в раціон гарбузове насіння, які паралізують глистів. Цибулю і часник є неприйнятними для гостриків продуктами, але з їх прийомом слід бути обережним, тому що дитячий шлунок і кишечник може не витримати їх агресивного впливу. Більш безпечними є настоянка пижма або полину, але через гіркого смаку умовити дитину випити засіб важко.

Для лікування новонароджених і немовлят можна використовувати молочно-часникову клізму, але тільки після консультації з педіатром.

Не варто займатися самолікуванням ентеробіозу у дітей. Не варто соромитися цього захворювання, так як жодна дитина від нього не застрахований. При перших ознаках гостриків зверніться до лікаря, пройдіть курс лікування і будьте здорові!