Лактаційна і нелактаціонний форми гнійного маститу

Гнійний мастит - запальний процес в тканинах грудей з утворенням гною. Захворювання може бути лактаційний або нелактаціонний. Лактаційна форма найчастіше розвивається у жінок в перші тижні після пологів і зазвичай у первісток. За медичними даними, така проблема з`являється у 5% жінок, що годують і часто закінчується хірургічною операцією. Гнійний мастит може виникати і у новонароджених, коли в грудну залозу проникає інфекція. Лікування немовлят має проводитися строго під контролем фахівця.

лактаційний мастит

Лактаційна форма маститу найчастіше починається у жінок на другий або третій тиждень після народження малюка. Захворювання має стрімкий розвиток і починається з підвищення температури до 39 градусів. Також з`являються ниючі болі в молочній залозі. Вона набрякає, набухає, ділянку шкірних покривів над місцем запального процесу червоніє. Гострий мастит супроводжується погіршенням загального самопочуття, слабкістю, нудотою, головним болем. Також починає підвищуватися потовиділення, з`являються озноб. З розвитком гнійного процесу біль стає сильною, до грудей неможливо торкатися. Зціджувати молоко дуже важко. Разом з ним нерідко виділяється гній.

Аналізи крові показують запальну реакцію: підвищені лейкоцити, ШОЕ, іноді знижений гемоглобін. В аналізах сечі виявляють білок і гіалінові циліндри.

Основною причиною лактаційного маститу є попадання через тріщини сосків золотистого стафілокока. Найчастіше це відбувається на тлі лактостазу, коли застоюється молоко. При відсутності заходів щодо усунення лактостазу через кілька днів розвивається гострий мастит.

Причинами є зазвичай неправильне зціджування або прикладання малюка, вроджені деформації молочних проток, мастопатія.

Терапія гнійного маститу

Гнійний мастит лікується за допомогою хірургічного втручання. Операція спрямована на розкриття ділянки ураження, видалення гною і введення системи дренування. Величина розрізу має залежність від ступеня поширення процесу. Дренаж видаляють на п`ятий день, шви знімають на восьмий. Лікування передбачає застосування антибактеріальних препаратів. У цей період годування дитини грудьми заборонено. При тяжкому перебігу хвороби, ураженні обох залоз і рецидивах лактацію необхідно припинити.

Відео: Хірургія без розрізу. Гнійний лактаційний мастит. Пункційної-дренирующие операції під УЗД.

Щоб уникнути можливих проблем, кожна годує жінка повинна дотримуватися правил гігієни, вчасно лікувати тріщини сосків, не допускати появи лактостазу і правильно прикладати до грудей дитину.

Нелактаціонний мастит у грудних дітей

Гострий мастит рідко розвивається у не годують жінок, але трапляється запалення грудних залоз у новонароджених.

На третю добу у новонароджених починається статевий криз. Це пов`язано зі збереженням в організмі дитини материнських гормонів, що надходили через плаценту. Грудні залози новонароджених малюків набухають. Іноді можливі виділення світлої рідини з сосків.

Зазвичай таке явище проходить самостійно до першого місяця життя. Але при проникненні збудників в грудні залози новонароджених розвивається гнійний мастит. У малюка спостерігаються:

• помітне набухання грудної залози (зазвичай гостра форма захворювання розвивається в одній із залоз);
• місце запалення стає гарячим;
• температура тіла підвищується вище 37 градусів;
• у новонароджених спостерігається збільшення грудних і пахвових лімфовузлів;
• малюк стає примхливим і неспокійним;
• первинний осередок пізніше стає явно помітним і схожим на гнійник.

На жаль, перші ознаки гнійного маститу у новонароджених нерідко залишаються непоміченими. На них батьки звертають увагу вже в яскравій стадії розвитку процесу, коли необхідне оперативне втручання.

Гнійна форма маститу у дорослих

Основними причинами розвитку нелактаціонний маститу у дорослих є:

• травми грудних залоз;
• гнійні хвороби шкірних покривів (фурункули, карбункули), які переходять на внутрішні тканини грудних залоз;
• імпланти в молочних залозах;
• гнійні явища при доброякісних і злоякісних формах новоутворень в грудних залозах.

При появі симптомів гнійного процесу в грудних залозах слід звернутися до лікаря, який проведе візуальний огляд, а також призначить дослідження аналізів крові і сечі, а потім вже підбере лікування. Найчастіше кров досліджують і на визначення рівня цукру з метою виключення цукрового діабету. Показана і діагностика за допомогою ультразвуку, який дозволяє визначити місце гнійного процесу, його розміри. Нерідко проводять пункцію з метою бактеріологічного дослідження вмісту.

можливі ускладнення

Ускладнення можуть розвинутися як в результаті самого гнійного маститу, так і в післяопераційному періоді.

Відео: Можливі проблеми з молочною залозою під час лактації

Якщо не проводиться грамотне лікування, сама гнійна форма захворювання може призвести до утворення гангрени грудної залози, що нерідко стає причиною сепсису. Зараження крові є загрозою життю хворого.

Ускладненням після операції може стати утворення свища. Найчастіше його закриття відбувається за місяць. Іноді рана може нагноюватися, що може стати причиною рецидиву.

У деяких жінок довго зберігається зовнішній дефект грудної залози. При наступній вагітності можлива поява деформації залози.

Профілактика гнійної форми маститу

Профілактика гнійного маститу передбачає дотримання ряду заходів:

1. Зміцнення імунітету за допомогою різноманітного і корисного раціону харчування.
2. Виконання гігієнічних правил, що включають теплий душ, обмивання сосків і молочних залоз теплою водою. Також важливо щодня міняти нижню білизну. Після водних процедур груди корисно відкривати на 20 хвилин. У бюстгальтери для годуючих слід вставляти спеціальні одноразові прокладки і при просочуванні молоком міняти. Нижня білизна не повинно бути синтетичним. Бажано перед використанням прасувати праскою. Вкрай шкідливі тісні бюстгальтери, які здавлюють груди і перешкоджаю правильному кровообігу.
3. Лікування тріщин в тканинах сосків має проводитися при перших ознаках їх появи. Якщо тріщини виникли на одному соску, годувати малюка слід інший грудьми, а уражену груди регулярно зціджувати і наносити кілька разів на день мазі з ранозагоювальну дію (д-пантенол, бепантен).
4. Своєчасне лікування лактостазу, яке передбачає ручне зціджування. Особливу увагу слід приділяти саме часток грудної залози, де стався застій.
5. Якщо самостійно не вдається зняти ознаки лактостазу, потрібно звернутися до лікаря. Лікування своєчасно цього явища допоможе запобігти розвитку гнійного маститу.

Розвиток гнійного маститу нерідко протікає дуже швидко. Перші симптоми повинні служити приводом для звернення до лікаря. Лікування захворювання проводиться найчастіше за допомогою хірургічного втручання з використанням антибіотиків.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!