Лікування прищів антиандрогенними препаратами

Під час прийому комбінованих оральних контрацептивів починає працювати механізм придушення тестостерону, який виражається в наступному:

• завдяки естрогенів в печінці наростає синтез глобуліну, який зв`язує статеві гормони. Внаслідок цього відбувається зниження вмісту вільного тестостерону в крові;
• спільна робота естрогенів і гестагенів дозволяє знизити секрецію андрогенів в яєчниках, діючи на придушення секреції гонадотропних гормонів;
• гестагенами відзначено зниження 5 -редуктаза, щоб зменшилася перетворення тестостерону в активну форму.

Варто відзначити, що хороший результат лікування естрогенами спостерігається при тривалому застосуванні, яка повинна складати не менше 5 менструальних циклів. А докази того, що антиандрогенні препарати допомагають від прищів, можна побачити до кінця другого або третього менструального циклу.

Огляд антиандрогенних препаратів

У сучасній медичній практиці застосовується кілька найбільш популярних і ефективних комбінованих оральних контрацептивів:

• «Жаннин»;
• «Ярина»;
• «Діані-35»;
• «Джес»;
• «Андрокуру».

Іноді для отримання найбільшого ефекту призначають лікування з використанням відразу двох препаратів - наприклад, «Андрокуру» і «Діані-35», прописуючи прийом препаратів за певною схемою по черзі.

Все оральні контрацептиви вимагають індивідуального підбору в залежності від особливостей організму. При підборі враховуються як результати отриманих аналізів і загальний стан пацієнта, так і зовнішні прояви гіперандрогіі, в тому числі оцінка тяжкості висипань. Для зручності їх класифікували по 4 ступенями:

• I ступінь - є чорні крапки і не більше 10 висипань у вигляді щільних вузликів на шкірі (папули);
• II ступінь - є чорні крапки, присутні не більше 5 гнійників (пустули);
• III ступінь - яскраво виражена висип, є чорні крапки і гнійники;
• IV ступінь - вражені глибокі шари шкіри, є безліч хворобливих прищів і кіст.

Якщо висипання з`являються лише в другій половині менструального циклу, варто почати лікування з такого препарату, як «Ярина». При наявності II ступеня показаний прийом «Жаннин», якщо ж хвороба перейшла в III ступінь, то рекомендований препарат «Діані-35».

Необхідно розуміти, що при прийнятті рішення прийому комбінованих оральних контрацептивів слід пройти лабораторне обстеження, яке покаже рівень гормонів, що відповідають за регулювання менструального циклу. Це такі гормони:

• ФСГ (фолікулостимулюючий гормон);
• пролактин;
• ЛГ (лютеїнізуючого гормону);
• тестостерон;
• естрадіол;
• ДЕА-сульфат;
• прогестерон.

Крім цього, необхідна консультація фахівців, серед яких обов`язково повинен бути не тільки гінеколог, але і ендокринолог. Не варто забувати, що лабораторні обстеження необхідно проходити регулярно протягом всього періоду лікування оральними контрацептивами - з гормональним фоном жартувати не рекомендується.

Якщо ж по закінченні 3 менструальних циклів поліпшення не настало, то не варто відкладати візит до лікаря - так можна завдати величезної шкоди організму. Наслідки неконтрольованого прийому антиандрогенних препаратів доведеться лікувати додатково. Це ж стосується і виникнення різних небажаних побічних явищ.