Вогнищева, гнездная алопеція у чоловіків і жінок, причини і лікування осередкового облисіння

Медицині відомі різні види захворювань волосся і шкірного покриву голови. Однією з різновидів таких захворювань є алопеція вогнищева. Однак далеко не всі знають, що означає цей медичний термін. Про це та багато іншого ми розповімо вам в цій статті.

Що таке гнездная алопеція?

Алопеція вогнищева (alopecia areata) - це захворювання пов`язане з пошкодженням клітин кореневої системи волосся і характеризується раптовим появою одного або кількох вогнищ облисіння овальної або округлої форми. У місцях залисин не буває свербіння або больових відчуттів, шкіра рівна природного кольору.

Алопеція ареата зустрічається нечасто і може як з`явитися, так і зникнути зовсім несподівано для пацієнта. Нерідко симптоми хвороби проходять самостійно, без будь-якого лікування. Однак бувають і рецидиви цієї хвороби.

Якщо у пацієнта вперше з`явився невеликий одиночний осередок облисіння, то цілком ймовірно, що він заросте сам, просто потрібно спокійно почекати і постежити за ним близько трьох місяців.

У разі, коли алопеція вогнищева почне переростати в многоочаговостью форму, пацієнту слід звернутися за консультацією лікаря.

Буває, що це захворювання починається з маленького плямочки облисіння, потім воно розростається в досить-таки великі залисини або можуть з`являтися такі ж плями не тільки на волосяному покриві голови, але і в будь-яких інших місцях на тілі. Ця форма захворювання алопеції осередкової називається субтотальна.

Коли алопеція вогнищева переросла в тотальну або універсальну стадії, у пацієнтів спостерігається пошкодження волосся по всьому тілу, яке також супроводжується пошкодженням нігтьових пластинок. У таких складних випадках тільки лікар може встановити правильний діагноз і призначити дієві методи лікування, але для цього пацієнту необхідно пройти повне обстеження і встановити причини появи цього захворювання.

Алопеція вогнищева: причини появи

На жаль, проведені дослідження не виявили конкретні причини виникнення осередкової алопеції. Лікарі та вчені розглядають різні варіанти її появи і розвитку. Однак в якості основних факторів, що сприяють появі цього захворювання, називаються такі:

1. Інфекційні захворювання, перенесені пацієнтом, можуть запустити процес алопеції осередкової. Сюди ж слід відносити і грибкові інфекційні захворювання шкіри.
2. Генетична схильність вважається фактором ризику для виникнення алопеції ареата, оскільки помічено її поява у родичів перехворів пацієнта.
3. Психологічний стрес. Складно провести прямий зв`язок між початком алопеції осередкової і психологічним станом пацієнта, так як стрес може бути і причиною захворювання, і його наслідком. Оскільки буває так, що пацієнт впадає в паніку вже після того, як виявляє у себе симптоми цього захворювання, що підсилює подальший його розвиток.
4. Збій в імунній системі. Багато лікарів вважають, що алопеція вогнищева як і андрогенная є аутоімунним захворюванням.
5. Фізична травма може по праву вважатися потенційним пусковим механізмом для алопеції ареата. Медицині відомо чимала кількість випадків появи цього захворювання після перенесених пацієнтами травм, таких як удар по голові, рвана або колота рана, поріз і ін.

Отже, якщо ви виявили у себе невеликий одиночний осередок облисіння, то в даному випадку необхідно деякий час поспостерігати за його розвитком. Якщо цей осередок НЕ розростається і не з`являються нові осередки, то дане захворювання пройде само. В іншому випадку слід звернутися до лікаря.

Осередкове випадання волосся у чоловіків

Одним з найбільш серйозних видів облисіння є осередкове випадання волосся у чоловіків. Це захворювання небезпечно тим, що воно дуже швидко прогресує, і за короткий час ви можете абсолютно залишитися без волосся. Крім того, уражаються нігті і деякі ділянки шкіри хворого.

осередкове облисіння у чоловіків відбувається нерівномірно.

Волоски на маківці починають випадати більше, а нові або зовсім не виростають, або якщо виростають, то вони, як правило, тонше і коротше і виглядають, немов пушок. Це відразу кидається в очі у порівнянні з іншими волоссям, які все ще здорові.

Вогнищева алопеція у чоловіків має швидко прогресуючий перебіг, тому будьте завбачливі і відразу звертайтеся до фахівця.

Гнездная алопеція у жінок протікає в більш м`якій формі, ніж у чоловіків. Переважання естрогенів над андрогенами дає шанси повільного перебігу алопеції у жінок. Хоча при гормональних збоях в жіночому організмі осередкове облисіння може перейти в тотальне. Принципи діагностики та терапії в обох статей однакові.

Вогнищева алопеція у дітей

На жаль, осередкове випадання волосся, не має вікових меж. Зустрічає осередкове облисіння у дітей. Ця недуга у дітей характеризується порідіння або повною втратою пасом на голові дитини з переходом на брови і вії. Починається захворювання з невеликих вогнищ випадання. В осередках волоски стоншуються, гинуть фолікули і просвічує гола шкіра.

Діагностувати у дитини цю проблему варто негайно бо хвороба швидко прогресує. Досвідчений дерматолог або трихолог проведе трихограму та необхідні аналізи, а також направить до суміжних фахівців

• Ендокринолога (щоб виключити захворювання щитовидної залози);
• Педіатра (виключити вітряну віспу, пневмонію, грип, гельмінтози);
• Невролога (для виключення нервових і психічних травм);
• Гастроентеролога (виключити гастродуоденіти, дефіцит вітамінів мікроелементів).

Лікування алопеції у дітей передбачає

• загальнозміцнюючі препарати (прийом вітамінно-мінеральних комплексів);
• місцеве лікування (втирання емульсій та настоянок);
• фізіотерапію (дарсонвалізація, масаж);
• Уф-опромінення після змазування фотосенсибілізірующих препаратами);

При тотальній і алопеції раннього віку прогнози невтішні, у всіх інших випадках можливе спонтанне відновлення зростання пасом без лікування. Але все ж ми рекомендуємо не ризикувати і звернутися до фахівців при перших з`явилися осередках у дитини.

Медикаментозне лікування алопеції

Як лікувати осередкову алопецію? Конкретних схем лікування гнезднойалопеції не існує, оскільки причини його виникнення до кінця не з`ясовані. Кожен лікар вибирає стратегію самостійно, зазвичай це корекція хвороб, що супроводжують цю недугу.

Лікарське лікування включає в себе

• Препарати, що стимулюють обмінні процеси в тканинах (Актовегін, Пантенол);
• Седативні препарати (Новопассит, Персен);
• Препарати з кремнієм для локонів (мазь для втирання у вогнища ураження Сілокаст);
• Місцево дратівливі кошти (настоянка червоного перцю, масляний розчин скипидару, Дитранол, цибульний сік, Бодяга);
• Засоби, що коригують імунітет (глюкокортікостеріоди, Циклоспорин А);
• Імуномодулятори (Антралін);
• Фотопрепарати (ПУВА-терапія);
• Стимулятори росту волосся (Миноксидил)

Одним з основних способів лікування осередкової алопеції вважають прийом циклоспорину А всередину і внутрішньошкірні ін`єкції (або аплікації) глюкокортикостероїдів (зазвичай Дипроспан) в осередки облисіння щодня протягом місяця. Для лікування гнезднойалопеції у дітей ці уколи не застосовують через сильну хворобливості. У половині випадків після відміни ін`єкцій і прийому циклоспорину А виникають рецидиви хвороби. Можна приймати ГКС і всередину, але тільки при недавно виникла алопеції, в іншому випадку вони не ефективні.

З імуномодуляторів дуже ефективний крем Антралін, поліпшує місцевий імунітет в тканинах шкіри голови і поліпшує оновлення клітин. Через чотири місяці стає помітно зменшення вогнищ і зупинка втрати пасом. Рецидиви після припинення лікування не зазначалися.

Непогані результати дає нанесення на ділянки облисіння піни або лосьйону миноксидил. Волосяні фолікули дуже чутливі до нього, і через три місяці починається хороший ріст волосся. На сьогоднішній день це один з найбільш дієвих препаратів проти облисіння.

Інші методи лікування осередкової алопеції

Фізіотерапевтичні методи добре зарекомендували себе в якості допоміжної терапії. Дарсонвалізація, рефлексотерапія, електрофорез, кріомасаж, ручний масаж прекрасно стимулюють малоактивні цибулини волосся і активують клітинний обмін.

ПУВА-терапія або фотохімічні лікування є опромінення шкіри голови ультрафіолетовим світлом курсами до появи перших волосся, після цього курс опромінення закінчують. Результати ПУВА-терапії обнадіюють, тому що дві третини хворих виліковуються від хвороби.

Народні рецепти в лікуванні алопеції не є панацеєю, хоча в комплексі з іншими методами дає якісь результати. Як правило, застосовує місцево подразнюючу зовнішнє лікування. Найкращі результати показують втирання в ділянки ураження соків цибулі, часнику, коренів хрону, настоянки червоного перцю, відвари кори верби і кореня лопуха.

прогноз лікування

Дівчина з ягодою і калиною

На форумах, присвячених осередкової алопеції, часто запитують про прогноз хвороби. Перебіг захворювання абсолютно непередбачуваний і прогнози будувати - справа невдячна. Залежно від стану імунної системи волосся можуть спонтанно відновитися, а можуть випасти безповоротно. У нових вогнищ випадання може виникнути тенденція до злиття, а потім дифузному облисіння. Можливий перехід вогнищ загибелі фолікулів на бороду, вуса, пахвові западин, а також випадання вій і брів (тоді вже мова йде про тотальної алопеції). Доведено, що без потрібного лікування великі шанси повного облисіння.

Гніздове випадання волосся ніяк не впливає на інші системи організму, тому багато людей живуть своїм звичайним життям, рятуючись на час лікування перуками. Лікування алопеції у чоловіків зазвичай довгий, а відновлення росту волосся повільне. При лікуванні алопеції у жінок прогноз більш сприятливий, тому що відсутня згубний вплив андрогенів на фолікули. Найкращий результат гнезднойалопеції тільки у дорослих людей - В двох третинах випадків лікування закінчується припиненням порідіння і відновленням структури волосся. Якщо осередкове облисіння проявило себе в дитинстві і часто рецидивировало, то говорити про перспективу повного одужання не доводиться.

Підсумовуючи все вищесказане, необхідно виділити головне: щоб уникнути облисіння, необхідно стежити за своїм раціоном, контролювати гормональний баланс, берегти волосся від впливу негативних зовнішніх чинників і при виникненні будь-яких проблем, відразу зверніться за допомогою до лікаря-трихолога.