Ласіков - лазерний кератомілез: показання та протипоказання до ласік, відео операції
- Принцип лазерного кератомилеза
- Показання і протипоказання до операції
- етапи операції
- відновлення
- Відгуки
Принцип лазерного кератомилеза - переваги методу ЛАСИК для корекції зору
- Верхня оболонка рогівки залишається неушкодженою. Випарювання тканини рогівки здійснюється на рівні середнього шару.
- Потреби в госпіталізації немає. З огляду на малотравматичних розглянутої процедури пацієнт може повернутися додому в день, коли була проведена маніпуляція.
- Для реабілітації не потрібно багато часу, тому реально відновлення трудової діяльності / навчання протягом декількох днів після проведення процедури.
- Поліпшення зір настає через лічені години після закінчення корекції. Хоча деяким пацієнтам для цього треба більше часу, - це явище визначається індивідуально.
- Можливість провести корекцію відразу на обох органах зору. Робити перерву між корекцією одного, другого органу зору не обов`язково.
- Місцева анестезія, що практикується під час проведення маніпуляції не викликає побічних явищ, сприяє відсутності больових відчуттів на час корекції.
- Післяопераційний період характеризується мінімальним дискомфортом, що самоліквідується в найкоротші терміни. У пацієнта немає необхідності в тривалому носінні спеціальних захисних пов`язок на очі. Хоча з метою протекції очей від вітру, пилу, сонячних променів лікарі рекомендують перший час після корекції використовувати затемнені окуляри. Побічні ефекти виникають рідко.
- Зміни забарвлення рогівки після проведення даної процедури не відбувається.
- У багатьох пацієнтів потреби використовувати окуляри, лінзи після зазначеної маніпуляції не виникає. Якщо причиною поганого зору послужили конкретні порушення гостроти зору - короткозорість / далекозорість, - єдиної корекції буде достатньо, щоб відновити здібності в аспекті бачення. Однак якщо пацієнт став погано бачити на тлі певного недуги, то корекція не дасть статичного результату, - слід подбати про ліквідацію недуги.
- Корекція за методом ЛАСИК не може спровокувати погіршення зір. Винятком будуть ті випадки, коли з лазерною апаратурою працював лікар, що не має достатнього досвіду роботи з такою технікою. Крім високої вартості ці медичні прилади потребують грамотному застосуванні їх на практиці.
Вартість процедури буде варіюватися, залежно від репутації клініки, де будуть проводити корекцію, а також ступеня короткозорості, далекозорості, астигматизму. В середньому, ціна буде стартувати від 400 доларів за 1 очей. Варто також враховувати вартість консультації (від 50 доларів), Необхідність індивідуальної програми лікування (ціна обговорюється з доктором).
Показання і протипоказання до операції
Розглянуту маніпуляцію треба проводити в таких випадках:
- Людина задіяний в таких умовах праці, де застосування очок / лінз неприйнятно:
- Діяльність відбувається на ділянках, в яких багато пилу, диму, газу. Сюди зараховуються працівники шахт, машиністи бурильних установок, люди інших подібних спеціальностей.
- Робота полягає в необхідності миттєвого реагування на виниклі ситуації (люди військових спеціальностей, міліціонери, пожежники).
- За призначенням лікаря. Найчастіше це стосується тих ситуацій, коли одне око функціонує кращий за інший (короткозорість, астигматизм, далекозорість). Здоровий орган в силу відсутності лікування втрачає здатність адекватного фокусування на потрібних об`єктах.
У розглянутих вище ситуаціях корекція за методом ЛАСИК допустиме лише в тих випадках, якщо пацієнт:
- Не має порушень функціонування рогівки, сітківки.
- Досяг того віку, коли можна говорити про остаточне формування очного яблука. Такий кордоном є 18-річчя. При констатації астигматизму процедуру краще відкласти до виконання пацієнтом 21 року.
- Має в своєму анамнезі запис про відсутність регресії гостроти зору протягом 1 року. В іншому випадку - операція не буде ефективною.
Не рекомендується також проводити подібного роду корекцію очей, якщо пацієнтом є вагітна жінка / мати, що годує. Це обумовлено тим, що в такому періоді відбувається гормональний дисбаланс, який здатний тимчасово впливати на показники зору. Наслідки корекції можуть мати нестабільні результати, тому найкращим варіантом проведення корекції є період не менше 1 місяця після завершення лактації. В аспекті впливу на саму вагітність / пологи ніякого ефекту розглянута маніпуляція не робить.
- є
Етапи операції ЛАСИК - відео лазерного кератомилеза
- Перед початком проведення даної маніпуляції доктор з`ясовує у пацієнта перелік прийнятих лікарських препаратів, алергічний анамнез, наявність додаткових недуг.
- Якщо протипоказань до корекції немає, пацієнтові пропонують за кілька днів до корекції використовувати зволожуючі краплі для очей (штучна сльоза).
- За день до процедури не можна приймати спиртні напої.
- Застосування анестезії за 15-20 хвилин до початку процедури. Практикуються очні краплі.
- Оперує створює рогівковий клапоть, товщина якого коливається в межах 160 мікрон, радіус - не більше 4,5 мм. за допомогою мікрокератома. Останній є медичним інструментом, що функціонує за тим же принципом, що і рубанок. Цей пристрій використовують для зрізування верхівок частки рогівки, що є найвідповідальнішим моментом у всій маніпуляції. Перший активний етап даної процедури становить 5-7 секунд.
- Клаптик відрізають таким чином, щоб зберігалася його часткова зв`язок з рогівкою. Обрізаний ділянку відкидають в сторону.
- Завдяки Ексімер-лазеру відбувається ліквідація основоположною складовою рогівки (строми). Тривалість цього етапу становить від 30 секунд до 1 хвилини. Процес фіксації очі залежатиме від моделі лазера: його може утримувати безпосередньо оперірующій- блокування здійснюється компенсують системами лазерного пристрою. З боку пацієнта можуть констатувати неприємні запахи, поштовхи незначної сили. Це пояснюється наявністю акустичних хвиль, які продукуються лазером.
- Зона, на яку було вироблено вплив, промивається.
- Обрізаний шматок рогівки повертають на його початкове місце розташування. Налагодження швів в даній методиці не передбачається - приживання роговичной матерії відбувається миттєво.
Тривалість корекції становить близько 20 хвилин (разом з анестезією). Після операції пацієнт повинен перебувати в клініці близько 2-х годин.
Якщо по закінченню зазначеного періоду часу загострень не виникає, дозволяється йти додому.
Відновлення після операції ЛАСИК - чи є обмеження після лазерного кератомилеза?
Після проведення даної процедури у пацієнта можуть спостерігатися такі несприятливі наслідки:
- Присутність яскравих ореолів в процесі споглядання об`єктів.
- Дискомфорт при відкритті / закритті століття, пов`язаний з сухістю, різзю. З метою мінімізації такого ефекту потрібно використовувати спеціальні краплі для очей, які будуть призначені лікарем-офтальмологом. Після використання таких препаратів може виникати нетривала розпливчастість, туманність. Якщо больові відчуття сильні - лікар призначає знеболюючі.
- Нездатність перебувати в яскраво освітлених приміщеннях.
- Інфікування оперированной поверхні.
- Складність візуалізації предметів в затемненому приміщенні, де слабке світло. Таке явище може супроводжувати прооперованого 6 місяців і більше.
- Коливання гостроти зору.
Щоб скоротити ризик негативних наслідків, рекомендовано перші відвідини офтальмолога через 1-2 дня після проведення корекції. В подальшому візити до зазначеного фахівця потрібно організовувати протягом 6 місяців.
Для протекції прооперованого ока від зовнішніх подразників треба виконувати комплекс заходів:
- Не можна застосовувати контактні лінзи, якщо це не схвалено доктором.
- Протягом перших 14 днів після корекції слід утриматися від косметичних процедур з очима: крему, тіні, туші для вій варто відкласти на цей період.
- Терти очі протипоказано.
- Попадання води в прооперований орган небажано. У перший день після операції краще не вмиватися, - протирати обличчя за допомогою ватних тампонів. Голову мити дозволяється на 3-4 добу після процедури, уникаючи при цьому потрапляння мильних бульбашок в слизову оболонку очей.
- Від відвідування лазень, саун, соляріїв протягом одного місяця після операції треба утриматися.
- Для захисту від інфікування в перші три тижні не слід купатися в річках, морях, відвідувати басейни.
- Для мінімізації ймовірності пошкоджень прооперованого органу варто в перший місяць відмовитися від участі в масових заходах.
Відгуки
- не можна пити спиртне, фарбувати очі - 2 тижні. Ця заборона була для мене найважчим;
- ходити в сауни / парилки, застосовувати важкі фізнагрузкі;
- терти очі (іноді так хотілося це зробити!).
Два тижні після операції капала очі штучними сльозами, що приписав мій доктор. Пила також таблетки - назва не пам`ятаю. Раджу виходити на вулицю в затемнених сонцезахисних окулярах: очі захищені будуть не тільки від сонячних променів, але і від пилу, вітру.