Панкреатит - захворювання підшлункової залози: причини, етіологія, патогенез, клініка, лікування

Велика заліза (в довжину від п`ятнадцяти до двадцяти п`яти сантиметрів), розташована на задній стінці очеревини на рівні першого або початку другого поперекового хребця позаду шлунка, є однією з найважливіших в організмі людини. Це пояснюється тим, що підшлункова залоза, виробляючи ензими (травні ферменти) і гормон інсулін, бере активну участь як в процесі травлення (розщеплення їжі на жири, вуглеводи і білки), так і в ендокринної (внутрішньої секреції) системі організму, регулюючи рівень цукру в крові.

Виникнення порушень функцій підшлункової залози можуть спровокувати безліч причин, наслідком яких є розвитку різних захворювань - найпоширенішим з яких є панкреатит. Ця хвороба, що виявляється в запаленні органу, протікає в різних формах з властивим їм патогенезом (механізмом розвитку) і етіологією.

Причини розвитку захворювання панкреатит

Етіологія виникнення хвороби підшлункової залози різна, але причини розвитку панкреатиту умовно об`єднані лікарями в кілька груп:

• Механічні. До цієї категорії відноситься етіологія, викликана травмою органу, причиною якої став як забій або поранення підшлункової залози, так і лікування шляхом оперативного втручання: видалення пухлини, жовчного міхура, резекція шлунка та інші виникли патології, що стали показанням для операції;
• Нейрогуморальні. До етіології цієї групи відносяться: дисфункція судин, причиною якої став атеросклероз, який вразив судини органу, різні порушення функцій печінки, серця, легенів, жирового обміну, кровообігу в підшлунковій залозі, хвороби шлунково-кишкового тракту, шлунка та інші;
• Токсико-алергічні. Фактори, які викликають отруєння (харчове або хімічне), хронічну інфекцію (дизентерія, вірусний гепатит, хвороба Боткіна), алергію (лікарську, харчову), алкоголізм і нікотинову інтоксикацію можна сміливо віднести до етіології виникнення панкреатиту.

Самою часто зустрічається причиною (90-95%) за твердженням лікарів, що провокує виникнення, розвиток і поява ознак цього гастроентерологічного захворювання, є жовчнокам`яна хвороба, зловживання алкогольними напоями і хронічне порушення в харчуванні.

Відео: Хронічний панкреатит

Патогенез запалення підшлункової залози

Панкреатит по своєму виникненню, розвитку та появи симптоматики найчастіше протікає в гострій або хронічній формі, від якої залежить вибір лікування і прогноз одужання.

Гостра форма хвороби відрізняється бурхливим розвитком запального процесу з появою яскраво вираженого больового синдрому, який може супроводжуватися блювотою, проносом, метеоризмом, сухістю і гіркотою в роті.

Патогенез гострого перебігу захворювання полягає в тому, що набряклий орган ускладнює відтік панкреатичного соку в шлунково-кишковому тракті, який починають перетравлювати тканину підшлункової залози. При гострому прояві панкреатиту необхідно невідкладно показати хворого фахівця, який встановивши причину хвороби, призначить лікування, що проводиться в більшості випадків в стаціонарі відділення хірургії, а іноді реанімації. Саме своєчасне підібране лікування гострого нападу запалення залози зможе запобігти серйозні ускладнення, часто становлять загрозу для життя хворого.

Патогенез хронічної форми захворювання менш виражений, з плавним появою характерних симптомів або відсутністю їх взагалі. Повільно прогресуючий запальний процес, що розвивається в підшлунковій, призводить до некрозу і фіброзу тканин органу, що значно знижує функцію залози.

Патогенез хронічного панкреатиту передбачає періоди ремісії і виникнення загострень. Лікування хронічного недуги найчастіше полягає в постійному дотриманні дієти і здоровий спосіб життя.

Психологічні причини захворювання підшлункової залози

Зв`язок соматичних хвороб з психологією конкретної людини помічена давно. Не є винятком і панкреатит.

Відео: «ДІАГНОСТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ підшлункової залози - ПОГЛЯД терапевт» ШКОЛА HPB ХІРУРГІЇ. КБ № 122

Психологічними причинами розвитку захворювань підшлункової залози можуть бути:

• Постійні стресові ситуації.
• Різні переживання.
• Хронічне недосипання.
• Відсутність нормального відпочинку.
• Постійний поспіх.

Відео: Гострий апендицит. Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Лікування.

Якщо людина зациклюється на своїх негараздах або бажаннях, то незабаром це призводить до погіршення відносин з оточуючими. Володіючи якоюсь інформацією, він повинен її обробляти і намагатися щось міняти в житті або в поведінці. А інакше все це може стати причиною хвороби.

Клініка і лікування панкреатиту

Для діагностики причин панкреатиту використовуються лабораторні клінічні дослідження і інструментальні методики:

Відео: Гостра панкреатит

• Загальний аналіз крові - за допомогою його визначають, чи є запалення в організмі.
• Біохімічний аналіз крові - може вказати на підвищення рівня ферментів для травлення, що виробляються в підшлунковій залозі (підтверджує наявність панкреатиту). Перевіряється і рівень глюкози.
• Аналіз сечі - наявність в сечі амілази говорить про панкреатиті.
• Аналіз калу.
• Обов`язкове УЗД органів покаже хворобливі перетворення підшлункової залози.
• Для перевірки наявності або відсутності запального процесу в шлунку і 12-палої кишки проводиться гастроскопія.
• Методом рентгенографії перевіряється, чи немає каменів в протоках підшлункової.
• Комп`ютерна томографія.

Лікування панкреатиту, незалежно від його причин, проходить в залежності від розмірів ушкодження захворюванням залози та інших органів. Якщо ускладнень немає, то хвороба поступово пройде. У цей період застосовуються підтримують організм і попереджуючі ускладнення ліки.

В іншому випадку проводиться тривале клінічне лікування з введенням препаратів внутрішньовенно (від 3 до 6 тижнів). При гострому перебігу хвороби потрібно застосування знеболюючих ліків. Лікар може призначити ін`єкції інсуліну і панкреатичні ферменти.

Коли ж причиною захворювання стали жовчні камені або відбулися якісь незворотні переродження підшлункової залози, то вдаються до хірургічного втручання. В цьому випадку вирізаються омертвілі тканини або видаляються наявні там камені. Весь процес лікування в клініці супроводжується жорсткою дієтою, а перші два дні - повним голодуванням.