Ознаки та симптоми захворювання панкреатитом, яке лікування при хворобі підшлункової залози?

Перші ознаки панкреатиту проявляються у всіх пацієнтів по-різному. Серед найперших симптомів, що вказують на захворювання підшлункової залози, слід зазначити часті запори з здуттям. Також можуть з`являтися відчуття тяжкості і дискомфорт після прийому їжі. Деякі пацієнти скаржаться на неприємні відчуття у верхній частині живота, які можуть супроводжуватися слабко або помірною болем. Вловити джерело болю досить складно, так як колють відчуття можуть виникати з будь-якого боку.

Основні симптоми

Слід розрізняти між собою основні ознаки гострого і хронічного панкреатиту. При гострій формі захворювання основним симптомом є сильна біль у верхній частині живота, яка може віддавати в праве або ліве підребер`я. Пацієнти часто скаржаться на біль оперізуючого характеру. Хворі намагаються зняти болючий приступ анальгетиками і спазмолітиками, але таблетки, як правило, не дають потрібний ефект. При гострому панкреатиті відзначаються симптоми: блювота, розлад шлунку, запаморочення, сильна слабкість. При ультразвуковому дослідженні можна спостерігати зміну форми і країв підшлункової залози, також можна побачити кісти.

Основними симптомами хронічного панкреатиту є болі, які локалізуються в «подложечной» області і можуть віддавати в праве або ліве підребер`я, а також в спину. Оперізуючий біль стає більш вираженою після прийняття лежачого положення і слабшає, якщо сісти або трохи нахилитися вперед. Серед основних ознак хронічного панкреатиту можна також відзначити болю після прийому важкої, жирної або гострої їжі, часті проноси, нудоту, відрижку, втрату маси тіла і поганий апетит.

непрямі симптоми

Непрямі ознаки панкреатиту можна розпізнати в ході лабораторних досліджень та УЗД підшлункової залози. Про її захворюванні можуть свідчити такі результати аналізів, як: підвищений вміст цукру в крові, наявність цукру в сечі, підвищена швидкість осідання еритроцитів, помірна анемія, порушення вуглеводного метаболізму, лейкоцитоз, підвищена активність ферменту панкреатичного соку в сечі і крові.

При проведенні ультразвукового дослідження підшлункової залози хворого можна спостерігати такі непрямі симптоми хвороби: вапняні відкладення або камені в підшлунковій, збільшені розміри залози (головка більше на 3 см, хвіст або тіло - на 2,5 см), розширений проток органу.

зовнішні симптоми

Зовнішні ознаки хронічного панкреатиту можуть проявлятися у вигляді схуднення, лущення і сухості шкіри, желтушности слизових оболонок і шкірного покриву, стоматиті або глоситі. Ще одним зовнішнім симптомом захворювання підшлункової залози є наявність невеликих червоних плям на шкірі, що мають круглу форму і не зникають при натисканні.

Гострий панкреатит характеризується наступними зовнішніми ознаками: підвищена пітливість, блідий або землисто-сірий колір шкіри, рясний наліт на язиці і загострені риси обличчя.

Клінічні симптоми

Серед клінічних ознак гострого панкреатиту слід зазначити: інтенсивний біль в епігастрії (характер болю раптовий, сильний), що не приносить полегшення блювоту з домішкою жовчі, при збільшенні головки залози спостерігається механічна жовтяниця. Після перенесеного гострого панкреатиту часто утворюються псевдокісти, які відносять до хронічної форми захворювання.

Головним клінічним проявом хронічного панкреатиту є екзокринна недостатність залози. Це виражається в нездатності органу виробляти потрібно число травних ферментів. Основні клінічні ознаки, характерні для хронічного панкреатиту: диспепсичні розлади, жирний кал, зниження ваги, болі.

Ознаки ураження підшлункової залози

До ознак ураження підшлункової залози відносяться:

• болі в епігастрії. Характер болю може бути оперізувальний, які віддають в поперек, хребет або ліву лопатку;
• підвищена шкірна чутливість;
• «Жирний» стілець, який насилу змивається з поверхні унітазу;
• кашкоподібний рясний стілець (до п`яти разів на день);
• сірий колір калових мас;
• коліки в животі, здуття;
• нудота і важкість у шлунку після прийому гострої, жирної або копченої їжі;
• зниження маси тіла;
• поганий апетит.

Симптоми подразнення очеревини при панкреатиті

При гострому панкреатиті можуть відзначатися симптоми синдрому подразнення очеревини, прояв яких залежить про стадії запального процесу. Найчастіше вони зустрічаються при деструктивних процесах, при ексудації (з вмістом ферментів підшлункової залози). Роздратування очеревини також пов`язують з наявністю під очеревиною некрозів і крововиливів.

Перша допомога і лікування при симптомах хвороби підшлункової залози

При перших ознаках захворювання панкреатитом необхідно виконати наступні дії:

• невідкладно викликати швидку медичну допомогу, так як будь-яке зволікання може закінчитися найважчими наслідками;
• не допускати, щоб хворий приймав їжу;
• якщо хворий просить води, можна дати невелику кількість мінеральної води;
• на область пупка потрібно покласти пакет з льодом, загорнутий у рушник;
• давати спазмолітики краще не варто, так як це може «розмити» клінічну картину;
• хворого необхідно укласти на спину або на бік. У більшості випадків біль сама визначає положення тіла. Цілком можливо, що людині буде набагато зручніше просто сісти і трохи нахилитися вперед;
• очікувати на приїзд "швидкої допомоги".

Лікування панкреатиту має проводитися в стаціонарних умовах, де лікарі приймуть комплекс необхідних заходів і призначать сувору дієту. При розвитку ускладнень при гострому панкреатиті медики вдаються до хірургічних методів лікування.

Загальні принципи лікування при симптомах хронічного панкреатиту:

• дотримання суворої дієти (не допускається прийом гострої, жирної, копченої їжі, повністю виключається алкоголь);
• прийом знеболюючих ліків;
• прийом ферментосодержащіх препаратів (мезим, креон і т. д.);
• прийом вітамінів;
• лікування цукрового діабету та інших ендокринних захворювань;
• лікування жовчнокам`яної хвороби.

Якщо консервативне лікування при симптомах цієї хвороби підшлункової залози не дає позитивних результатів, пацієнтові може бути проведена операція (дистальна панкреатектомія, операція Уиппла або латеральна панкреатоеюностоміі), а також ендоскопічне лікування (дренування псевдокист і т. Д.).