Симптоми і лікування токсоплазмозу

Токсоплазмоз - це важка форма гельминтоза, від якої можуть страждати людина і деякі види тварин.

Загальна характеристика захворювання

Збудник цієї недуги - токсоплазма (зображена на фото нижче) - невеликий одноклітинний паразит, що відрізняється складним циклом розвитку. Остаточним господарем токсоплазм виступають кішки - саме в організмі цих тварин личинки гельмінтів трансформуються в статевозрілих особин, здатних до розмноження.

Коли період дозрівання токсоплазм завершено, паразити разом з котячими фекаліями виділяються в навколишнє середовище - саме кал тварини в більшості випадків стає джерелом глистів для людини. Опинившись в тілі остаточного «господаря», токсоплазми розносяться разом з потоком крові по всьому організму і «осідають» в різних органах зараженого людини (найчастіше токсоплазмоз вражає очі, м`язові тканини, головний мозок, нервову систему, легені). На місці пошкоджених клітин паразити утворюють цисти (порожнини) і зображені на фото праворуч кальцинати (по суті, це мертві гельмінти, які просочилися солями кальцію).

Крім котячих випорожнень, токсоплазми можуть потрапляти в організм людей в такий спосіб:

• з їжею - людина може спожити заражене яйцями гельмінтів м`ясо тварин, яке не пройшло необхідної термічної обробки (найчастіше це баранина, свинина, яловичина);
• за умови недотримання простих правил особистої гігієни під час збирання літаків домашніх вихованців (зокрема кішок);
• токсоплазмоз може передаватися від однієї людини до іншої разом із зараженою кров`ю (в період її переливання);
• трансплантація органів - рідкісний, але вірогідне джерело гельминтоза;
• від матері до дитини в період внутрішньоутробного розвитку плода (у таких малюків розвивається так званий вроджений токсоплазмоз).

Багатьох молодих мам цікавить питання про те, чи передається недуга разом з грудним молоком. Доктор Комаровський акцентує увагу на тому, що в період лактації процес зараження токсоплазмозом практично неможливий. Виняток становлять випадки, коли період годування грудьми збігається з активною фазою токсоплазмозу у матері. В інших ситуаціях (навіть якщо жінка - носій паразитів) можна сміливо здійснювати вигодовування малюка без жодних побоювань.

Після того, як токсоплазми потрапляють в організм людей, за умови ослабленої імунної функції «господарів» у них починається інкубаційний період токсоплазмозу. У цей час протягом недуги повністю безсимптомно.

Перші симптоми захворювання виникають тоді, коли токсоплазмоз очей або інших органів, уражених глистовими инвазиями, переходить в гостру або в хронічну фазу. Про типові симптоми токсоплазмозу і клінічній картині різних форм паразитарного недуги буде розказано далі.

Прояв глистной інвазії

Зазвичай вроджений токсоплазмоз (на цьому акцентує увагу доктор Комаровський) протікає набагато важче, ніж придбана форма захворювання. Також більш явні симптоми токсоплазмоз очей набуває у людей зі зниженим імунітетом - наприклад, тих, хто хворий на рак, є ВІЛ-інфікованим або у чоловіків або жінок, які приймають імуносупресори.

Загальна клінічна картина недуги безпосередньо обумовлена його формою (тобто центром локалізації токсоплазмозу). Фахівці виділяють такі типи паразитарного захворювання:

• за характером зараження - набутий і природжений токсоплазмоз;
• в залежності від стадій розвитку глистова інвазії - гостру і хронічну стадію гельминтоза;
• виходячи з того, які органи або системи вражені паразитами, - неврологічну, очну, поширену і шкірну форми токсоплазмозу.

Далі ми розглянемо особливості сімптомокомплексов різних видів і стадій розвитку паразитарного захворювання.

Ознаки гострої і хронічної фаз недуги

• пахвові лімфатичні вузли збільшуються в розмірах, вони представляють собою великі утворення щільної консистенції;
• температура тіла хворого часто підвищується до позначки 38-39 градусів;
• вроджений токсоплазмоз в період загострення часто супроводжується м`язовими болями і загальною слабкістю;
• селезінка, печінка збільшуються в розмірах;
• особливістю гострої форми недуги є те, що захворювання може проходити безсимптомно і через час хворий самостійно виліковується.

Хронічна форма захворювання, зазначає медичний форум, має хвилеподібний перебіг. Так, період тривалого загострення змінюється нетривалої ремісією (авідності антитіл до антигенів гельмінтів помітно знижується), під час якої показники здоров`я поліпшуються, а типові симптоми токсоплазмозу, характерні для його гострої фази, зникають.

Ознаки вродженої форми недуги

Не дарма доктор Комаровський закликає приділяти підвищену увагу проблемі своєчасної діагностики токсоплазмозу у вагітних жінок. Зайшовши на будь-який форум паразитологів, можна прочитати, що внутрішньоутробне зараження токсоплазмами здатне не тільки спровокувати розвиток названого захворювання у плода, але навіть привести до його загибелі.

• запальний процес в сітківці ока, який може з часом привести до повної сліпоти дитини;
• жовтяниця;
• повна або часткова глухота;
• на шкірі хворої дитини з`являються характерні вузлуваті освіти червоного кольору;
• печінка і селезінка збільшуються в розмірах;
• головка новонародженого непропорційно велика або маленька щодо тулуба;
• дитина відстає в психомоторному розвитку.

Симптоми церебральної форми хвороби

Нерідко вроджений токсоплазмоз або його придбаний тип вражає головний мозок чоловіків або жінок. Таке явище супроводжується низкою характерних ознак:

• часті головні болі;
• у хворого спостерігається підвищена температура тіла;
• у пацієнта час від часу виникає відчуття мурашок, що бігають по поверхні шкіри;
• локальні паралічі;
• людина може втрачати чутливість в різних частинах тіла (неврологічні розлади);
• найбільш важкий симптом церебрального токсоплазмозу - коматозний стан людини.

Ознаки очного гельминтоза

Ознаками такого захворювання є:

• хворобливі відчуття в очах;
• гострота зору у хворого швидко падає;
• пацієнт може бачити «туман» перед очима;
• в особливо важких випадках - повна сліпота.

Відмінною рисою такого типу паразитарного недуги є необхідність хірургічного втручання. Крім того, захворювання при несвоєчасній діагностиці може призвести до незворотних змін в організмі хворого, які не піддаються лікуванню.

Як проявляється системна форма недуги

Даний тип глистной інвазії, відзначає медичний форум, вражає всі органи і системи хворої людини, крім головного мозку і очей. До основних проявів поширеного токсоплазмозу можна віднести наступні симптоми:

• міокардит - запальний процес, що розвивається в серцевому м`язі;
• пневмонія (на тлі легеневої інвазії);
• міозит (запалення м`язової тканини);
• загальне зниження функцій різних органів і систем.

Діагностика та лікування

Медичний форум паразитологів вказує, що виявити захворювання можна за допомогою декількох діагностичних методів:

• дослідження наявності слідів глистной інвазії в організмі зараженого хворого (визначається такий показник, як авідності, - рівень антитіл, що виділяються в кров як реакція на продукти життєдіяльності гельмінтів);
• використання інструментальних методів обстеження пацієнта - томографія, УЗД та інші.

Авідність - не що інше як здатність антитіл міцно зв`язуватися з антигеном (тобто чужорідним для організму людини речовиною). Виявити авідність допомагає серологічне дослідження крові - за допомогою спеціальних реактивів фахівець визначає кількість антитіл до токсоплазм. Існує така закономірність: чим раніше організм «господаря» зіткнувся з глистной інвазією, тим вищою буде авідності специфічних антитіл (тобто авідність - індикатор «давності» гельминтоза).

Крім серологічних і інструментальних методів, медичний форум позитивно характеризує і біопсію як дослідження, використання якого допомагає при уточненні наявності токсоплазмозу в організмі хворого.

Безліч людей, заражених токсоплазмами (їх статус - носій), не вимагають спеціалізованого протипаразитарного лікування - їх імунна функція самостійно справляється з проявами недуги (якщо такі є).

Не одне медичне дослідження підтверджує, що найчастіше терапія токсоплазмозу є обов`язковою в таких випадках:

• при вродженої формі захворювання;
• противопаразитарное лікування показано людям з ослабленим імунітетом;
• в період вагітності у жінок.
• Піриметамін - протипаразитарні таблетки, що заслужили множинні позитивні відгуки фахівців. Дозування препарату підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Тривалість терапевтичного курсу, як радить форум паразитологів, повинна становити не менше місяця.
• кліндаміцин;
• Преднізолон - лікарський засіб, який застосовується для терапії очної форми токсоплазмозу;
• терапію недуги у вагітних жінок зазвичай проводять спіраміцином - цей препарат не тільки блокує передачу інфекції від матері до плоду, а й в цілому позитивно впливає на здоров`я породіллі. Дозування ліків підбирається індивідуально.

При гострій формі захворювання у чоловіків і жінок (коли особливо підвищена авідності антитіл) фахівець може призначити хіміотерапевтичні лікарські засоби (наприклад, Фансидар, Делагил), а також сульфаніламідні препарати і антибіотики тетрациклінового ряду.

• вітамінно-мінеральні комплекси;
• антигістамінні препарати;
• імуномодулятори.

наслідки захворювання

Несвоєчасна діагностика токсоплазмозу і відсутність лікування можуть привести до наступних ускладнень:

• серйозних патологій ЦНС (набряку мозку, арахноідітів, енцефаліту, епілепсії, парезів, частковим паралічів);
• захворювань очей;
• інфекційно-токсичного шоку;
• пневмонії та інших легеневих недуг.

 Як запобігти хворобі

Форум паразитологів позначає такі профілактичні заходи, що допомагають уникнути зараження токсоплазмозом:

• овочі, фрукти і зелень слід ретельно мити перед вживанням в їжу;
• м`ясо повинно піддаватися відповідній термічній обробці;
• своєчасне миття рук (особливо після роботи на землі і контакту з тваринами);
• знищення тарганів, мух, гризунів - вони можуть бути носіями токсоплазм;
• вагітним жінкам краще обмежити спілкування з домашніми улюбленцями.

Токсоплазмозом називають поширену форму гельминтоза, яка при відсутності належного лікування призводить до серйозних наслідків для здоров`я людини. Клінічна картина паразитарного недуги полиморфна, симптоми токсоплазмозу обумовлені локалізацією глистной інвазії і стадією розвитку гельмінтозу.

Виявити захворювання допомагає імунологічне і серологічне дослідження крові на авідність - здатність специфічних антитіл реагувати на антигени токсоплазм. Саме така технологія отримала позитивні відгуки фахівців як найбільш інформативна.