Ліпоматоз підшлункової залози, ліпома - що це таке, як лікувати?

Ліпоматозом (жировою дистрофією) називають патологічно незворотний процес, при якому нормальні клітини підшлункової залози заміщуються жировою тканиною. Ці прогресуючі зміни ведуть до того, що орган, з часом, не може працювати як раніше.

Причини ліпоматозу підшлункової залози:

Одним з основних чинників, що провокують розвиток захворювання, є хронічні запальні процеси в підшлунковій залозі, що ведуть до пошкодження і руйнування її клітин. А так як природа не терпить порожнечі, ці клітини поступово замінюються жировою тканиною.

Зростання жирових клітин запускає хвороби, пов`язані з обміном речовин, цукровий діабет, хронічні патології печінки (гепатит), щитовидної залози, гіпофіза. У зоні ризику знаходяться хворі з порушеним гормональним фоном і надмірною вагою.

Причиною захворювання може стати травма або токсичне ураження органу в результаті зловживання алкоголем і медикаментами.

Спадковий фактор також може відігравати певну роль у розвитку ліпоматозу.

Ознаки та симптоми

Особливість захворювання в тому, що липоматоз підшлункової залози довгий час може протікати безсимптомно. Виявити патологічні включення можна лише за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД). У більшості випадків клінічні прояви захворювання схожі з симптомами порушень роботи травного тракту. Це можуть бути:

• Важкість у животі після їжі
• Запори і діарея
• Відсутність апетиту, нудота або блювота
• Болі під «ложечкою» або у правій нозі
• Слабкість, нездужання загального характеру

Виразність ознак ліпоматозу, багато в чому, залежить від кількості і розмірів жирових вогнищ. Якщо жировою тканиною заміщена незначна частина нормальних клітин, то людина може не помічати прояви хвороби на протязі всього життя.

У важких випадках, коли функції підшлункової значно скорочуються, відзначаються серйозні порушення травлення і вуглеводного обміну, серйозне ослаблення імунітету. Подальше прогресування захворювання веде до загибелі здорових клітин і формуванню великих ділянок жирової тканини, які з часом можуть перероджуватися в злоякісну пухлину.

Типи ліпоматозу підшлункової залози

Виділяють кілька стадій ліпоматозу, в залежності від того, який відсоток залози захоплюють жирові вогнища.

При ліпоматозу підшлункової залози 1 ступеня патологічні зміни захоплюють третину органу, тобто 30% клітин заміщені жировими клітинами. Такі зміни вважаються незначними і ознаки захворювання зазвичай не проявляються.

При 2 ступеня ліпоматозу патологічних змін піддаються від 30 до 60% клітин підшлункової залози. На цьому етапі починають з`являтися неприємні симптоми: тяжкість, печія, відрижка, метеоризм.

Відео: ліпоматозом

3-й ступінь. Жирова тканина заміщає більш 60% органу. Відзначаються всі ознаки порушення травлення, до них приєднуються ознаки діабету (підвищується рівень цукру в крові). Відзначаються серйозні порушення в роботі органу, що залишилися клітини вже не виробляють гормони і ферменти, що може вести до припинення вироблення інсуліну і злоякісного перебігу хвороби.

Дифузний липоматоз підшлункової залози

Крім вищесказаного, за характером і типом змін виділяють такі стадії розвитку процесу, як дифузний і злитий (острівцевий) липоматоз підшлункової залози. При злитої осередкової ліпомі характерна локалізація її в одній певній галузі. В результаті здавлювання ліпомою проток можуть виникати серйозні порушення в травленні, які заявляють про себе нудотою, коліками, діареєю і іншими неприємними симптомами. Але буває так, що вогнище не робить тиску на паренхіму і судини, в цьому випадку захворювання підпадає під 1 ступінь, коли видимі ознаки відсутні.

При дифузному ліпоматозу жирові осередки досить дрібні і розсіяні по поверхні підшлункової залози. Вони майже не чинять тиск на тканини підшлункової і довгий час не заважають їй виконувати свої функції.

Фіброліпоматоз підшлункової залози

Часто під час ультразвукового обстеження лікар-діагност вказує на завершення діагноз «фіброліпоматоз залози». Цей термін означає, що в тканинах досліджуваного органу є зміни як жирового, так і фіброзного характеру. Тобто в паренхімі виявляються сполучна, жирова і рубцева тканина і відбувається патологічне руйнування і заміщення здорових клітин. Фіброліпоматоз найчастіше є наслідком хронічного панкреатиту.

На відміну від дифузного типу хвороби, фіброліпоматоз вважається тяжким ураженням, для якого характерні розростання тканин підшлункової залози у вигляді ущільнень або вузлів і утворення безлічі фибром на паренхімі цього органу. Ця патологія лікується в основному хірургічним шляхом, іноді в подальшому може знадобитися курс променевої терапії.

Роль печінки в порушенні обмінних процесів

Ліпоматозом печінки і підшлункової залози часто взаємопов`язані. Так як до розвитку захворювання веде порушення обміну речовин, то надлишкове відкладення жирових тканин може спостерігатися і в печінці. Цей орган відіграє значну роль в жировому обміні, тому поразка її клітин веде до змін функцій і дистрофії цього органу. Його захворювання у багатьох випадках стають спусковим механізмом у розвитку жирових змін підшлункової залози. Однією з поширених причин підвищеного надходження жирних кислот в орган є зловживання алкоголем. Ліпоматоз печінки може виявлятися в загальному нездужанні, тупих болях в правому підребер`ї, відсутність апетиту.

Відео: Деякі ознаки патології підшлункової залози

Лікування ліпоматозу підшлункової залози ліками

Ліпоматоз і фіброз лікують консервативним і хірургічним шляхом. Комплексне лікування з допомогою ліків і особливої дієти краще при дифузному типі захворювання, так як в цьому випадку дрібні жирові включення розсіяні по всій поверхні органу, що не здавлюють протоки і в більшості випадків не ведуть до серйозних порушень роботи органу. Якщо жирові клітини зливаються в ліпому, стискаючи протоки і викликаючи серйозні зміни в роботі підшлункової залози - необхідно хірургічне втручання.

Курс медикаментозної терапії має на увазі прийом препаратів, що нормалізують травний процес (Мезим-форте, Фестал) і лікарських засобів, що заповнюють дефіцит гормонів (інсулін). Головною умовою ефективної терапії при цьому захворюванні є лікування супутніх хвороб (гепатиту, патологій щитовидної залози, діабету).

Пацієнту рекомендується вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок і прийому сильнодіючих лікарських засобів.

Дієта при ліпоматозу

Правильно підібрана дієта повинна стримувати процес ожиріння і забезпечувати організм їжею, яка буде легко засвоюватися і перероблятимуть травним тактом. В основі харчування лежать кілька обов`язкових правил:

• Відмова від жирної і смаженої їжі
• Виключення з раціону гострих, солоних, копчених продуктів.
• Необхідно відмовитися від солодощів, борошняних і кондитерських виробів, шоколаду, алкоголю, кави.
• Харчування має бути щадним, їжу приймають дрібно, невеликими порціями.
• Страви краще гасити, варити або готувати на пару.

Пацієнтам рекомендується включати в дієту при ліпоматозу каші (гречану, вівсяну, рисову), кисломолочні продукти, нежирне м`ясо і рибу. Корисні овочеві страви з гарбуза, картоплі, капусти, кабачків. Можна пити негазовані мінеральні води, зелений чай, настої з лікарських рослин (м`яти, звіробою, чорниці).