Йонделіс - як застосовувати?

Йонделіс відноситься до протипухлинних засобів. Випускається у вигляді білого порошку для приготування розчину для інфузій. Друга назва йонделіса - трабектедину.

Допоміжними речовинами в складі йонделіса можна побачити: сахарозу, калію фосфат, фосфорну кислоту, калію гідроксид.

Приймають йонделіс при:

• Онкології яєчників (найчастіше препарат призначають на основі вже сталася терапії). Препарат Йонделіс застосовують в комбінації з пегільованим ліпосомальна доксорубицином.
• При саркомі м`яких тканин.
• У хворих з ліпосаркоми.
• При лейоміосаркомі.

Основне показання препарату - рак яєчників.

Чи не призначають Йонделіс при інфекції в організмі, яка протікає в гострій формі. Також, препарат протипоказаний при вагітності, в період грудного вигодовування і при підвищеній чутливості до основних компонентів лікарського препарату Йонделіс.

Після консультації лікаря застосовують Йонделіс при патологіях печінки і нирок, а також при порушенні функціонування кісткового мозку.

Як застосовувати?

При саркомі м`яких тканин спочатку дозування становить 1,5 мг. Інфузію проводять протягом 24 годин з проміжком в 3 тижні. Для лікування прогресуючого раку яєчників терапія полягає в комбінуванні препаратів Йонделіс і ліпосомальна доксорубицином - Келикс. Спочатку вводять Келикс в дозуванні 30 мг (інфузія триває 60 хвилин), потім - Йонделіс в дозуванні 1,1 мг протягом 3 годин.

Відео: Як застосовувати миноксидил для бороди? Як користуватися? Як наносити? 2 СПОСОБИ!

Перед терапією Йонделісом проводять премедикацію препаратом дексаметазоном в дозі 20 мг. Додатково пацієнтові призначають для профілактики нудоти кошти.

Введення лікарського препарату здійснюється через венозний катетер.

лабораторні показники

Препарат Йонделіс вводять в разі, якщо лабораторні показники відповідають значенням нижче:

• Нейтрофіли в крові - понад 1500 / мкл;
• Тромбоцити - більше 100 000 / мкл;
• Альбумін - більше 25 г / л.

Застосовують препарат в комбінації з іншими лікарськими засобами при лабораторних показниках сироватковогокреатиніну більше 1,5 мг / дл.

Які показники контролюють в процесі лікування?

У процесі загальної терапії дуже важливим є контроль концентрації білірубіну - здійснюється він щотижня. Лабораторні показники повинні бути значення нижче:

• Нейтропенія - менше 500 / мкл;
• Тромбоцитопенія - менше 25000 / мкл.

Якщо лікар прийняв рішення зменшити дозування препарату через його підвищеної токсичності на організм, то повторне підвищення категорично не рекомендується. Якщо ж негативна реакція організму повторюється в наступних циклах лікування, то дозування препарату знижують до 1 мг.

Призначення препарату Йонделіс в залежності від віку (наприклад, особи похилого віку) не проводиться, так як клінічно не була підтверджена ефективність або ж навпаки - неефективність препарату.

Йонделіс потрібно з обережністю застосовувати особам з порушеним функціонуванням печінки, а також тим, у кого підвищена концентрація білірубіну в крові. Клінічних досліджень у пацієнтів з нирковою недостатністю не було проведено, тому, Йонделіс не застосовують у цій категорії хворих.

Як готувати розчин Йонделіс?

• Готують один флакон з 1 мг Йонделіса;
• Додають до препарату 20 мл стерильної води;
• Струшують ліки, домагаючись його повного розчинення;
• Результатом має бути розчин з концентрацією препарату 0,05 мг / мл;
• Готовий розчин повинен бути прозорим, не мати відтінку, в ньому не повинно бути дрібних частинок.

Відео: Менструальная чаша. Що це? Як використовувати?

Перед тим, як проводити інфузію препаратом Йонделіс, необхідно розбавити отриманий розчин. Для розведення розчину Йонделіса використовують натрію хлорид в 0,9% концентрації (в якості альтернативи 5% розчин глюкози).

Ні в якому разі не змішуйте Йонделіс з іншими препаратами.

Якщо проведення інфузії є неможливим, то в такому випадку препарат вводять в спеціальний інфузійний мішок, в якому до цього було 1000 мол 0,9% розчину натрію хлорид.

Що буде в разі передозування?

У разі передозування може виникнути пригнічений стан, пов`язаний з ураженням кісткового мозку, проявитися гепатотоксичность, початися токсичність шлунково-кишкового тракту. Як такого лікування від подібних поразок організму не існує.

Передозування можлива, лікарі цього не заперечують. При явній передозування препаратом необхідно додатково включити симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими препаратами

Не рекомендується комбінувати трабектедину з препаратами ряду: кетоконазол, ритонавір, кларитроміцин, апрепітант, флуконазолом. Якщо комбінації в лікуванні не уникнути, то в такому випадку необхідно ретельно контролювати можливий процес розвитку токсичності.

У крові концентрація трабектедину значно збільшується, якщо проводити одночасну терапію з дексаметазоном.

Заборонено приймати алкоголь під час лікування препаратами, що містять у своїй основі трабектедину.

Чи можна приймати препарат в період вагітності та лактації?

Категорично заборонено, так як застосування ліків з вмістом трабектедину може привести до серйозних вроджених патологій у дитини. Також, важлива рекомендація - в період лікування і після нього протягом ще 3-х місяців, як чоловіки, так і жінки повинні в обов`язковому порядку застосовувати засоби контрацепції щоб уникнути настання вагітності.

Побічна дія

Побічні дії після лікування мають місце бути і проявляються у вигляді блювання, нудоти, слабкості, недокрів`я, зниження маси тіла, проносу. Летальний результат наступав в 0,9% від усіх клінічних випадків через неправильну медикаментозної комбінації (що спричинило за собою ураження печінки).