Синдроми гастроентериту

Інфекції і бактерії, що потрапляють в організм, викликають запалення слизової оболонки шлунка і кишечника з підвищенням температури. Розвиток гастроентериту може бути пов`язано і з іншими причинами. Наприклад, причинами може бути незвична їжа, занадто гостра, жирна їжа, надмірне вживання алкоголю та інше. Найбільш часто синдроми хвороби викликають патогенні мікроорганізми, причому бактеріальні та вірусні в цьому відношенні практично розділилися порівну.

Шляхами передачі інфекційного агента є їжа, вода, з побутових причин, через фекалії і оральний шлях. Основним синдромом гастроентериту є кишкова диспепсія, що виявляється в розпирання і здутті живота, відчуттями переливання, бурчання в животі.

Синдроми гастроентериту виявляються:

• диарей;
• болями у верхній частині живота;
• нудотою, блювотою і погіршенням загального стану здоров`я, слабкістю.

Іноді може відзначатися істотне підвищення температури, запаморочення та інші симптоми, які залежать від збудника.

Біль при гастроентериті

При захворюванні внутрішніх органів найпоширенішим синдромом є біль в животі. За місцем зосередження і характеру визначається вид хвороби. При захворюванні гастроентеритом біль в животі зосереджується в околопупочной області і верхній його частині. Характер синдрому залежить від ступеня ураження і причин, що викликали хворобу. Вірусний гастроентерит, який розвивається дуже швидко, характерний спастическими болями в животі. При запаленні, викликаному стафілококових бактеріями, болі в епігастральній ділянці носять різкий ріжучий характер.

Розпирання кишок скопившимся газом викликає сильний больовий синдром. Особливо сильно біль віддає при проведенні пальпації. При хронічному гастроентериті болю в животі і кишечнику носять тупий характер, зрідка виявляється спазмами. Нерідко диспепсичні симптоми при ротавірусної захворюванні поєднуються з симптомами ринофарингіту, риніту або фарингіту і підвищенням температури.

При гастроентериті температура може змінюватися в широких межах, від незначної (37,5 ° С) до дуже високої в 40 ° С, що супроводжується гарячковим станом і ознобом. Найсильніше підвищення температури спостерігається у хворих на вірусний гастроентерит. При цьому болі в животі супроводжуються дуже сильним здуттям, що ще більше підсилює неприємні відчуття. Однак при ротавірусної інфекційному запаленні, висока температура діагностується лише у однієї п`ятої хворих. У основної маси хворих гастроентеритом температура рідко перевищує 37,5 ° С, і основним симптомом є ниючі переймоподібні болі біля пупка або в епігастрії. А запалення слизової шлунка і кишечника викликане пікорнавіруси, навпаки, починається дуже різко з раптовою лихоманкою, ознобом і підвищенням температури від 38 С ° до 40 ° С. Найчастіше цей синдром зустрічається у дітей. Різке підвищення температури характерно також для сальмонеллезного типу захворювання.

Для гастроентериту з високою температурою характерні швидкий розвиток зневоднення організму, головні болі, а в тяжких випадках навіть непритомність. При збудника хвороби бактеріями шигели, температура тіла може підвищуватися до 39 градусів. При несвоєчасному початку лікування синдромів, хвороба може перейти у важку стадію. У цьому випадку температура тіла досягає критичної позначки в 40,5 ° С і втрати свідомості. Постійна нудота, сильні напади блювоти з одночасною високою температурою призводять до різкого зневоднення організму, відмови від прийому їжі і води.

Пронос при гастроентериті

Діарея поряд з болями в животі і нудотою відноситься до основних ознак, що дозволяє діагностувати гастроентерит. Хоча, в неважких випадках і якщо відсутня коліт, пронос може бути відсутнім, і навіть можлива поява запору. Для діагностики виду захворювання, велике значення мають лабораторні дослідження калу і характер стільця.

Пронос при вірусному запальному процесі виникає при порушенні структури слизової оболонки. При цьому в кишечнику підвищується осмотичний тиск, знижується всмоктування вуглеводів і інших речовин, а вода з тканин надходить в просвіт кишки в надмірній кількості, що сприяє сильному розрідженню калових мас. Форма проносу залежить від стану шлункового травлення і дефектів ферментативних процесів в шлунку і верхньому відділі кишечника.

Якщо у хворого відзначається схильність до бродильної диспепсії, фекалії кашоподібного, пухирчатою виду, світло-жовтого кольору і мають кислу реакцію. Для гнильної диспепсії характерні випорожнення темного кольору, надзвичайно рідкі з різким запахом і мають лужне середовище. При такому синдромі в калі міститься велика кількість неперетравленої крохмалю. При загостренні хронічної форми, спостерігається велика кількість актів дефекації, що досягає при тяжкому перебігу хвороби понад двадцять щодоби.

Пронос при гастроентериті, викликаному ротавірусної інфекцією, дуже рясний, водянистий жовтувато-зеленуватого або білястого кольору. Пориви на дефекацію носять імперативний характер і найчастіше виникають вночі. Бактеріологічний посів калу дозволяє точно встановити різновид збудника, його чутливість до того чи іншого антибіотика. Кривавий пронос зазвичай викликають бактерії типу шигели, сальмонели. Водяниста діарея характерна для бактерій, які продукують ентеротоксин. Подострая або хронічна діарея є ознакою паразитарної інфекції. Виявити антиген в стільці при діагностиці лямбліозу або криптоспоридіозу, можливо, застосувавши імуноферментний метод.

Поява висипу при гастроентериті, свідчить про алергічної природи запального процесу в шлунку і кишечнику. Найчастіше висип проявляється у вигляді кропивниці, коли шкіра покривається пухирями, як при опіку кропивою. Можуть бути при цьому окремі почервоніння шкіри, свербіж. Синдром викликається алергенами харчового походження і це може бути також реакція на деякі медикаменти.