Еозинофільний езофагіт - симптоми і діагностика

Еозинофільний езофагіт - це захворювання, яке більш поширене серед дітей шкільного віку та більш дорослих молодих людей, хоча може зустрічатися і в іншому віці. Причому їм хворіють частіше хлопчики, ніж дівчатка. Для цього захворювання характерна ізольована вираженість еозинофільної інфільтрації стравоходу. Раніше це вважалося однією з різновидів езофагітом, але з кінця 70-х прийнято виділяти його, як окреме захворювання.

Симптоми цієї хвороби, в принципі, не відрізняються від симптомів інших езофагітов. це:

• печія;
• відрижка;
• відрижка;
• блювота;
• труднощі годування;
• утруднене ковтання (дисфагія),
• больові відчуття за грудиною або в епігастральній ділянці.

Хворий маленька дитина відмовляється від певних видів їжі або взагалі від їжі, часто відригує. Старші діти і дорослі скаржаться на те, що важко ковтати їжу, або, що вона застряє в стравоході. Це викликається спазмом мускулатури стравоходу, а також утворенням кілець істриктур. Еозинофільно езофагіту часто супроводжують різні алергічні реакції і бронхіальна астма.

Найкраще діагностувати еозинофільний езофагіт за допомогою ендоскопії та гістології. Але, для того щоб побачити патологічні зміни стравоходу, не зайве зробити рентген з барієм. Ендоскопічне дослідження дозволяє побачити:

• запалення виражене і в дистальній, і в середній частині стравоходу;
• лінійні борозни, розташовані вертикально;
• так звані «кільця», або складки;
• білі точки нальоту розміром з 1 міліметр;
• кровоточивість при контакті.

На біопсію зразки беруться і з середньої, і з нижньої частини стравоходу. Правильність діагнозу перевіряється неефективністю емпіричної антисекреторних терапії, яка призначається при схожих симптомах за результатами біопсії хвороби Крона, васкулітах і целіакії. Остаточне підтвердження діагнозу можна отримати тільки після лікування, при повторній ендоскопії та біопсії.

Відео: Симптоми ГЕРБ

Як проводиться лікування еозинофільного езофагіту?

Під час терапії цього захворювання з раціону харчування виключаються деякі продукти: молоко, яйця, соя, пшениця, арахіс і морепродукти. Іноді використовують амінокислотні суміші, деякі до смаку додають в них соки фруктів. Якщо захворювання знаходиться в початковій стадії, то буває достатньо тільки дієти для того, щоб приблизно протягом 9 днів наступило одужання.

На більш пізніх стадіях еозинофільного езофагіту призначають на додаток до спеціальної дієті і препарати, дія яких спрямована на зняття запалення. Преднізолон і метилпреднізолон мають побічні дії, а Флюктозан і Будесонід, що використовуються для місцевого лікування, ефективні в 80% випадків. Також непоганим ефектом володіє Монтелукаст. Є й інші препарати, деякі проходять тільки стадію випробування.