Сімейний поліпоз

Найчастіше сімейний поліпоз виникає з вини самої людини або в результаті тривалого хронічного або запального процесу. Рідше він з`являється через спадковості. Сімейний поліпоз кишечника - це спадкова хвороба, яка відрізняється наявністю множинних передракових аденоматозних новоутворень в товстій і прямій кишках. При цьому кількість поліпів, як правило, перевищує сотні.

Симптоми сімейного поліпозу кишечника:

• Діарея (5-6 разів на добу);
• анемія;
• Больові відчуття в животі;
• Кров`яні виділення з анального каналу;
• Загальне нездужання і слабкість;
• Стомлюваність.

Причина виникнення сімейного поліпозу - мутація гена, розташованого в п`ятій хромосомі і відповідального за нормальну проліферацію клітин слизової товстої кишки. Виявити його досить просто, навіть методом пальцеванія. Ендоскопія також важлива: ректороманоскопія, гастроскопія, колоноскопія і біопсія. Після виявлення бажано провести обстеження всіх близьких родичів хворого, використовуючи колоноскопію і ректороманоскопию.

Лікування сімейного поліпозу

Розвиваються поліпи ще в дитинстві або в період статевого дозрівання. При цьому якщо не лікувати їх, то до настання 40 років вони обов`язково переростуть в рак.

Лікування сімейного поліпозу має на увазі повне видалення товстої і прямої кишок, тим самим ризик подальшого прояви раку зводиться до мінімуму. Однак якщо видаляють тільки товсту, а пряму приєднують до тонкої спостерігається зникнення поліпів і в прямій кишці. Тому багато медиків вважають останній варіант найоптимальнішим і кращим. Частину прямої кишки постійно спостерігають через ректороманоскоп, приблизно 1 раз в з місяця або кожні півроку. В цьому випадку вийде вчасно виявляти з`явилися новоутворення і видаляти їх. Також таке спостереження дозволить лікарю більш детально оцінити переваги, частоту появи поліпів і їх чисельність. При сильно швидкому їх розростанні, видаляється пряма слідом за товстої, а тонку кишку з`єднують з отвором в черевній стінці.

Пам`ятайте, що бажано вчасно виявити подібне явище, ніж його потім наполегливо лікувати. Бажано звернутися по перших симптомів захворювання:

• Підвищена стомлюваність, слабкість, зниження тонусу, блідість, нездужання, запаморочення, тахікардія.
• Діарея, кров в стільці, біль в животі.

Дифузний поліпоз кишечника

Дифузний поліпоз - це найбільш важке захворювання з усіх можливих. Характеризується множинними утвореннями на слизовій оболонці різних форм і розмірів. Дифузні освіти призводять до розладів обміну речовин в організмі, зазвичай дуже важким. При цьому спочатку вони невеликі, але зростання їх досить швидко проявляється і при відсутності лікування їх перехід в злоякісну стадію дуже великий. У цей момент головна мета всього життя повинна стати операція, яка вчасно зменшить ризик розвитку раку.

Дифузний сімейний поліпоз - це теж результат спадкового гена. Існує велика ймовірність виявлення дифузного поліпозу у більшості членів однієї сім`ї. Причина появи захворювання - мутація гена, що регулює нормальний розвиток кишкової трубки у плода на ранній стадії його внутрішньоутробного розвитку. Чому виникла така патологія хромосомного апарату до сих пір не встановлено. Лише за деякими даними фахівці можуть припускати його вірусне походження.

Виділяють 3 форми цієї хвороби кишечника:

• Поліпоз Пейтца-Егерса (гамартомний). Виявляється в перші місяці або роки життя дитини, що посяде таку хворобу. Самий проявляється клінічний симптом - меланиновой плями, злегка схожі на веснянки, яскраво-коричневого кольору. З`являються такі плями на слизовій оболонці губ, на внутрішній стороні щік і на обличчі. У такому випадку дитина потребує постійного спостереження лікаря. При необхідності дитину відправляють на операцію.
• Ювенільний. У випадку з ювенільної формою, вона дає про себе знати на 9 або 10 рік життя дитини. Клінічні симптоми: рідкий і частий стілець з кров`яними виділеннями. Це, перш за все, ознака розвитку анемії. Батьки повинні знати, що зволікати не можна, дитина потребує ретельного обстеження. Фахівець може призначити операцію, яку не рекомендується відкладати в довгий ящик. Якщо не провести операцію, то дитина почне помітно відставати від своїх однолітків в розумовому, статевому і фізичному розвитку.
• Проліферуючий або залозистий. Пролиферирующая форма проявляється у підлітків у віці 15-16 років. При прояві клінічних симптомів підлітка терміново необхідно направити на обстеження, після якого почнеться підготовка до хірургічного втручання. При такій формі розвитку поліпи ростуть дуже навіть швидко, тому, якщо вчасно не оперувати дитину, вони переростуть в злоякісну пухлину.

При інших формах розвитку дифузного поліпозу освіти зростають куди повільніше, але, тим не менше, залишати їх без належної уваги не рекомендується. Якщо навіть самі повільно зростаючі новоутворення вчасно не вилікувати, то вони до 30-50 років вони утворюють рак.

Вважається, що, якщо наростів менше 100, то це множинний поліпоз, а, якщо більше 100, значить дифузний. Взагалі суперечки ведуться і до сих пір. Кордон між цими 2 формами неоднозначна. Невірно класифікувати множинний поліпоз за кількістю наростів, однак найімовірніше буде визначати характер хвороби за іншими критеріями. Головний критерій - це спадковість.

Дифузний сімейний поліпоз кишечника

Дифузний сімейний поліпоз також спадкове захворювання, яке викликає велику кількість наростів на слизовій. Вченими встановлено, що дифузний сімейний поліпоз досить рідкісне явище, з 1 млн. Чоловік подібного захворювання піддаються лише 13 людей. Захворювання відрізняється від інших тим, що переродження наростів в рак неминуче.

Симптоми дифузного сімейного поліпозу: біль в животі, рідкий стілець з частою періодичністю, кровотечі кишечника, абдомінальний дискомфорт, печія, відрижка і здуття живота.

Лікують дифузне сімейне захворювання виключно хірургічним шляхом, видаляючи всю товсту кишку. На сьогоднішній день часто також застосовується етапна ендоскопічна санація, тобто етапна поліпектомія і подальше постійне спостереження у проктолога.