Симптоми і стадії розвитку раку підшлункової залози

Рак підшлункової залози є одним з найпоширеніших онкологічних захворювань. На його частку припадає близько 3% від усіх злоякісних пухлин. Відомо, що в 2/3 випадків рак підшлункової залози виявляється на пізніх стадіях і призводить до смерті 80% пацієнтів.

Зміст статті:


Чому розвивається рак підшлункової залози?

Рак підшлункової залози в 1,5 рази частіше страждають чоловіки. Найбільша захворюваність фіксується у віці після 60 років.

  1. Спадкова схильність. Відомо, що у кожного 10 хворого є близькі родичі з таким же діагнозом. Точний «ген раку» ще не виділено, але дослідження в цьому напрямку тривають.
  2. Рак підшлункової залози - симптоми, причини виникнення, стадії і діагностикаЦукровий діабет. У хворих різними типами цукрового діабету вище ризик захворіти на рак підшлункової залози на 50%.
  3. Куріння. На ймовірність раку підшлункової залози впливають і стаж куріння, і кількість викурених за добу сигарет. Вплив на захворюваність зберігається до 10 років після відмови від шкідливої звички.
  4. Ожиріння. Індекс маси тіла більше 30 кг / м2 асоціюється з високим ризиком захворювання.
  5. Гіподинамія. Фізичні навантаження протягом 20 хвилин щодня знижують ймовірність раку підшлункової залози на 50%.
  6. Раціон харчування. Вважається, що ризик захворювання підвищує кави, жирна, копчена їжа. Овочі, зернові продукти, клітковина, лікопен і селен харчових продуктів зменшують ймовірність раку підшлункової залози.
  7. Оперативні втручання на шлунку. Вірогідність захворювання підвищується на 5-10%.
  8. сімейні захворювання (Спадковий неполіпозний колоректальний рак, сімейний аденоматозний поліпоз, синдром Гарднера, Гіппеля-Ландау, атаксія-телеангіектазії).
  9. Хронічний панкреатит будь-якої етіології і захворювання жовчного міхура підвищують ймовірність раку підшлункової залози в 2,5 рази.
  10. професійна шкідливість (Азбест).

Класифікація захворювання

Рак підшлункової залози вражає анатомічну головку органу в 75% випадків, тіло в 15% і хвіст - в 10%.

  1. Аденокарцинома, що складається з залізистих клітин. Ця форма виявляється у 80% хворих.
  2. Рак підшлункової залози - симптоми, причини виникнення, стадії і діагностикаАцинарна рак. Виявляється у 1,5-2% пацієнтів.
  3. Цістаденокарцінома, що складається з епітеліальних клітин. Виявляється в 5-7% випадків.
  4. Недиференційований рак. Становить до 10% раку підшлункової залози.
  5. Колоїдна карцинома. Характеризується великою кількістю муцинового пулів.
  6. Плоскоклітинний рак. Зустрічається рідко, зазвичай представляє метастази в підшлункову залозу.

Під час лікування раку підшлункової залози особливе значення має верифікація діагнозу за міжнародною системою класифікацій злоякісних новоутворень TNM.

Як протікає рак підшлункової залози?

Перші симптоми раку підшлункової залози носять не специфічний характер. Пацієнтів може турбувати відсутність апетиту, загальна слабкість, гикавка, диспепсичні явища (здуття, метеоризм, легка нудота).

  1. Біль у верхніх відділах живота. Дискомфорт посилюється в нічні години, а також при нахилі тулуба вперед.
  2. Жовтяницю. У пацієнтів може з`явитися жовтяничне забарвлення склер очей, шкірних покривів. Ці явища супроводжуються висвітленням калу і потемніння сечі. Деякі хворі відзначають постійне свербіння шкіри.
  3. Схуднення. Навіть при збереженні нормального обсягу споживаної їжі, маса тіла поступово знижується. Це пов`язано з недостатнім розщепленням ліпідів в травному тракті.
  4. Рак підшлункової залози - симптоми, причини виникнення, стадії і діагностикаНудоту і блювоту. Явища з`являються при механічної компресії пухлиною шлунка.
  5. Сухість у роті, спрага, рясне часте сечовипускання. Ці симптоми пов`язані з виникненням вторинного цукрового діабету через ураження острівковогоапарату підшлункової залози.
  6. Збільшення обсягу селезінки. Симптом виникає через здавлювання судин черевної порожнини.
  7. Асцит. Внутрішньочеревний скупчення рідини пов`язано з метастазуванням на поверхню очеревини і в ворітну вену.
  8. Лихоманка. Гостре порушення самопочуття, різкі болі і підвищення температури можуть бути ознаками гострого панкреатиту або холециститу, викликаних раком підшлункової залози.

Основні стадії

Стадійність процесу використовується для вибору тактики лікування та визначення прогнозу.

  1. Перша стадія.
  2. Друга стадія.
  3. Третя стадія.
  4. Четверта стадія.



перша стадія - Початковий рак підшлункової залози. Злоякісна пухлина характеризується невеликими розмірами. Поразка зачіпає тільки тканину підшлункової залози.

Рак підшлункової залози - симптоми, причини виникнення, стадії і діагностикадруга стадія раку підшлункової залози має два ступені тяжкості: 2 А і 2 В. При стадії 2 А пухлина зачіпає жовчні шляхи або дванадцятипалу кишку. Ураження лімфатичних структур не спостерігається.

При 2 В стадії злоякісний процес захоплює лімфатичні протоки і вузли.

На другій стадії пухлина зазвичай має невеликі розміри.



третя стадія - Поширений процес раку підшлункової залози, який втягує шлунок, селезінку, тонкий і товстий кишечник, великі нерви і судини.

четверта стадія раку підшлункової залози характеризується поширенням злоякісних клітин по всьому організму через лімфатичну систему і гематогенне метастазування.

Для раку підшлункової залози характерні метастази:

  • легких;
  • шлунка;
  • печінки;
  • кишечника;
  • кісткових структур;
  • мозку.

Як діагностують?

Для виявлення пухлини необхідні медичний огляд, лабораторні дослідження і візуалізують інструментальні методики.
Медичний огляд дозволяє запідозрити захворювання при наявності симптомів.

Дослідження крові проводиться для виявлення підвищення характерних маркерів раку підшлункової залози.

  • Карциноембріональний антигену (КЕА).
  • Вуглеводного антигену 19-9 (СА 19-9).
  1. Комп`ютерну томографію черевної порожнини.
  2. Магнітно-резонансну томографію черевної порожнини.
  3. Ультразвукове дослідження підшлункової залози.
  4. Позитронно-емісійну томографію (сканування з радіофарм препаратом).

Рак підшлункової залози - симптоми, причини виникнення, стадії і діагностикаЯкщо в структурі залози виявляється новоутворення, то діагноз раку повинен бути підтверджений біопсією тканини пухлини. Іноді забір клітин на гістологічний аналіз проводять під час лапароскопічного втручання.

Також можлива підшкірна пункційна біопсія, ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія, ендоскопічне ультразвукове дослідження.

Відомо, що тільки 2-5% пацієнтів після постановки діагнозу живуть більше 5 років. У всіх з них пухлина знаходять на першій або другій стадії, коли ще можливо радикальне лікування (Операція і хіміотерапія).

Рання діагностика раку підшлункової залози може поліпшити прогноз перебігу захворювання.

Для виявлення початкової стадії захворювання може бути рекомендовано ендоскопічне ультразвукове дослідження у здорових людей з високим ризиком раку підшлункової залози.


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Cхоже