Обмороження і замерзання: стадії, ознаки, перша допомога

Надання першої допомоги при обмороженні та замерзанні потерпілому, подвергнувшемуся впливу аномально низьких температур, допоможе знизити больові відчуття і прискорити загоєння ділянок ураження. Правда, подібні заходи можуть виявитися дієвими лише за тієї умови, що температура тіла потерпілого не досягла критичної позначки в 22 градуси - в цьому випадку реанімація безглузда.

Ступені обмороження і замерзання: характеристика і ознаки

Поразка холодом можливо у вигляді місцевого ураження тканин в результаті впливу низьких температур (обмороження) і загального охолодження (замерзання) - реакції організму на тривалий вплив низьких температур.

При замерзанні під впливом зовнішніх умов температура тіла опускається нижче +35 ° С, що веде до розладу життєвих функцій організму аж до їх згасання. Охолоджуюча здатність зовнішнього середовища залежить від температури, вологості, швидкості руху повітря і часу впливу. При високій вологості та сильному вітрі замерзання відбувається набагато частіше. Також впливає на швидкість замерзання стан організму: алкогольне сп`яніння, важке фізичне навантаження, інфекційні та інші захворювання прискорюють процес ураження.

Процес замерзання людини проходить 3 стадії, а саме:

• I стадія - Загальмованість, утруднення мови, скутість рухів, озноб, блідість шкірних покривів, уповільнення серцебиття, зниження температури тіла в прямій кишці до 33-35 ° С, супутнє обмороження I-II ступеня;
• II стадія - Адинамія, загальне задубіння, шкірні покриви холодні, «мармурові», синюшні (більше на кінцівках), самостійні рухи неможливі, за рахунок напруги м`язів з`являється поза «скорченого людини». Частота серцевих скорочень сповільнюється до 50-30 в хвилину, артеріальний тиск знижується, дихання рідке, поверхневе. Характерна ознака загального замерзання на цій стадії - зниження температури тіла до 32 ° С;
• III стадія - Свідомість втрачено, судоми, блювота, заледеніння кінцівок, задубіння тіла, серцебиття поодинокі, пульс на периферичних судинах не визначається, артеріальний тиск зазвичай не визначається, дихання рідке, поверхневе, типу Чейн-Стокса, температура тіла знижена до 29 ° С і нижче, одночасно відзначається відмороження особи і великих ділянок кінцівок.

Ступені обмороження і їх характеристика виглядають наступним чином:

Відео: 04У 1 Перша долікарська допомога Допомога при обмороженнях

• I ступінь - Блідість шкіри, що змінюються її почервонінням, похолодання тканин. Зниження шкірної чутливості немає, руху в кінцівках збережені в повному обсязі;
• II ступінь - Шкіра бліда, з синюшним відтінком, її чутливість знижена, бульбашки з прозорою рідиною. Рухи збережені. Можлива ознака обмороження цього ступеня - відпадання нігтів;
• III ступінь - Уражена поверхня темно-багряного кольору, холодна на дотик, бульбашки з кров`яним вмістом, набряк м`яких тканин, шкірна чутливість відсутня;
• IV ступінь - Пошкодження на рівні кісток і суглобів.

Як видно на фото, на цьому ступені обмороження відбувається муміфікація кінцівки:

Як надати першу допомогу при обмороженні та загальному замерзанні

Перед тим як надати першу допомогу при обмороженні та загальному замерзанні, з потерпілого потрібно зняти одяг. У разі глибокої гіпотермії при наявності ознак зупинки кровообігу (відсутність пульсу на великих судинах, неможливість прослухати биття серця, визначити артеріальний тиск) Негайно починають штучну вентиляцію легенів і непрямий масаж серця. Потім хворого поміщають у ванну з теплою водою.

Відео: Котеняти інваліда викинули на мороз в - 40 остеохондродісплазіі шотландських висловухих

Перед согреванием в ванні внутрішньом`язово вводять судинорозширювальні препарати: 2% -ний папаверин (2,0 мл), 2% -ву но-шпу (2,0 мл). Посколькубистрое зігрівання може привести до розвитку в організмі незворотних процесів і загибелі потерпілого, зігрівання починають з температури води вище початкової температури тіла на 10-15 ° С і підвищують її на 5-10 С в годину до 40-42 С.

При наданні першої допомоги при загальному замерзанні т обмороженні протипоказано давати всередину алкоголь, так як він сприяє пригніченню мозку. Також заборонено вводити кордіамін, так як він провокує виникнення судом