Операція з видалення зовнішніх (зовнішніх) гемороїдальних вузлів

Захворювання прямої кишки можуть викликати масу незручностей і проблем. Найпоширенішим недугою, яке трапляється в проктології, вважається геморой. Після прояви перших симптомів, слід пройти діагностику, для підтвердження діагнозу. На жаль, багато людей соромляться звертатися до проктолога.

Якщо своєчасно не розпочати терапії, зовнішній геморой буде складно вилікувати консервативними прийомами, тому може знадобитися видалення. В даний час, існує велика різноманітність спеціальних способів боротьби.

Ступінь і занедбаність захворювання на увазі різні варіанти оперативного втручання:

• Фотокоагуляція інфрачервоним випромінюванням;
• склеротерапія;
• Дезартеріалізація;
• Кільця з латексу;
• Операція Лонго;
• Геморроїдектомія по Міллігану-Моргану;
• Радіохвильовий метод.

Перш ніж вибрати спосіб видалення зовнішнього геморою, необхідно пройти інструментальну діагностику і здати кров.

Видалення зовнішнього геморою

Пацієнти в більшості випадків, звертаються в поліклініку, тільки після того, як хвороба перейде в завершальну фазу. В цьому випадку, можна не сподіватися на консервативну терапію, так як вона не дозволить позбутися від хвороби. Щоб позбутися від захворювання, знадобиться видалення зовнішніх гемороїдальних вузлів.

Якщо випадок не сильно запущений, можна скористатися кільцями з латексу. Видалення зовнішнього геморою проводиться шляхом перекриття ніжки кавернозного освіти латексним кільцем. Таким чином, кров перестає надходити до венозного сплетення, і воно відпадає через 14-16 днів.

Лазерна тромбектомія зовнішнього гемороїдального вузла необхідна при появі тромбів. Завдяки вмінню хірурга і новітнім розробкам, операція проходить без кровотечі. Це пов`язано з тим, що лазером не тільки відрізають вузол, а й запаюють ранку, що утворилася. Тромбектомія дозволить швидко позбавитися від проблеми.

Інфрачервона коагуляція дозволяє фахівцям впливати на ніжку кута. Рекомендується проводити видалення подібним чином при появі першого або другого ступеня недуги.

Звичайно, можна зробити видалення зовнішнього геморою і при третього ступеня, але результат буде гірше. Якщо захворювання супроводжується кровотечею, висічення зовнішніх гемороїдальних вузлів за допомогою інфрачервоної фотокоагуляції є найрезультативнішим прийомом.

Радіохвильове висічення зовнішнього геморою рекомендується застосовувати при наявності тріщин. Під час операції у пацієнта не з`являється кровотеча і рубець. Видалення зовнішніх гемороїдальних вузлів Сургитрон не має протипоказань. Саме тому даний спосіб можна застосовувати при будь-яких ускладненнях.

Тромбектомія зовнішніх гемороїдальних вузлів здійснюється за допомогою лазера або радіохвиль. Під час проведення операції використовують місцеву анестезію. Коли процедура буде закінчена, хворий може не залишатися в стаціонарі. Тромбектомія зовнішнього геморою необхідна в тому випадку, якщо кавернозне освіту має великий розмір і заподіює дискомфорт пацієнту.

Склеротерапія на увазі використання спеціального препарату - склерозанта. Видалення зовнішнього гемороїдального вузла полягає у веденні препарату в ніжку кавернозного освіти. Під час оперативного втручання, відбувається висихання кавернозного мішечка. Після видалення зовнішнього геморою пацієнт не відчуває болю, а відновлення проходить значно швидше.

Операція при зовнішньому геморої

При запущених випадках, малоінвазивні способи можуть бути не досить ефективними. У зв`язку з цим рекомендується використовувати інші варіанти:

• Класичне висічення зовнішнього гемороїдального вузла;
• Спосіб Лонго;
• Метод Миллиган-Моргана.

На відміну від видалення лазером, класичний спосіб проведення операції є досить болючим. Саме з цієї причини процедура видалення буде проводитися під загальним наркозом. Післяопераційний період буде проходити тривалий час. При цьому необхідно строго дотримуватися всіх розпоряджень лікаря.

Якщо є можливість, то краще не видаляти зовнішній гемороїдальних вузол, класичним способом. Рекомендується розглянути інші варіанти, навіть якщо вони виявляться дорогими.

Найчастіше, видалення зовнішніх утворень, проводиться операцією Миллиган-Моргана. Існує 2 варіанти проведення процедури:

1. закритий;
2. Відкритий.

Проведення операції при зовнішньому геморої закритим способом має ряд переваг:

• Післяопераційні рани зашиваються, що забезпечує швидке загоєння і відновлення;
• Пацієнт здатний приступити до роботи через 12-15 днів. При класичному способі хірургічне лікування зовнішнього геморою, на відновлення буде потрібно 5 тижнів;
• Видалення можна зробити в стаціонарі під місцевою анестезією.

Після операції зовнішнього геморою, пацієнт може забути про проблему кавернозних утворень на тривалий час.

У 1993 році був розроблений новий спосіб оперативного втручання, який отримав назву Лонго. Сенс методу полягає в резекції і зшиванні слизової. На відміну від класичного прийому, резекція проводиться тільки в маленькій частині кишки.

Операція по Лонго при зовнішньому геморої проводиться протягом 15-20 хвилин. Загальну анестезію можна не використовувати. Навіть недосвідчений хірург зможе провести видалення вузла. На відміну від класичного висічення, пацієнт не відчуває больового синдрому. Також у нього скорочується відновний період.

Відмінністю способу Лонго від Миллиган-Моргана, є дорожнеча процедури. Незважаючи на додаткові витрати, пацієнт буде відчувати себе значно краще, і зможе повернутися до звичного способу життя вже через один тиждень. Кожна людина повинна самостійно зважити всі переваги і недоліки, перш ніж вибрати варіант ліквідації кавернозних мішечків.