Надання першої допомоги при кровотечах різних видів

Надаючи першу допомогу при кровотечах, забудьте, що ви абсолютно не виносьте навіть одного виду крові. Від вашої зібраності і умілих дій іноді може залежати життя людини і в будь-якому випадку швидкість його одужання. Особисті страхи - це вторинне, головне - допомогти потерпілому. Дійте чітко, скоординовано, не витрачаючи час на голосіння і не піддаючись паніці.

кровотеча - Це відходження крові з кровоносного русла. Причини його різноманітні: травми, пухлини, ерозії, розрив стінки судини, геморагічні діатези та ін.

Кровотечі бувають внутрішніми (явні і приховані) і наружнимі- за характером вони поділяються на артеріальние, венозні, капілярні, з внутрішніх органів-за локалізації - на носові, після видалення зуба, легеневі, шлунково-кишкові, маткові, гемороїдальні.

При будь-якому кровотечі хворі скаржаться на слабкість, запаморочення, миготіння «мушок» перед очима, прискорене серцебиття, шум у вухах і голові, головний біль, липкий холодний піт. Об`єктивно виявляються порушення свідомості різного ступеня, прискорення серцебиття, зниження артеріального тиску.

Надання першої медичної допомоги при зовнішній кровотечі

Зовнішня кровотеча виникає при травмі внаслідок порушення цілісності шкіри і пошкодження кровоносних судин. Залежно від виду пошкодженої судини розрізняють капілярну, венозну і артеріальну кровотечу.

При капілярній кровотечі кров виділяється потроху краплями або рівною цівкою. Цей вид кровотечі при невеликій площі пошкодження здатний самостійно зупинятися через деякий час.

При пошкодженні вени кров тече інтенсивно, рівним струменем. Колір крові - темно-червоний, вишневий.

Відео: Надання першої помощі.Венозние кровотечі

З пошкодженої артерії кров б`є сильним струменем, пульсуючими поштовхами, що збігаються з скороченнями серця.

Артеріальний і венозний кровотеча не зупиняються самостійно. Без надання першої допомоги при цих кровотечах може наступити смерть потерпілого.

У міру втрати крові постраждала людина стає блідим, покривається холодним потом. Серцебиття частішає, а артеріальний тиск поступово падає. Сам хворий млявий, не звертає уваги на оточуючих, говорить тихим голосом, на запитання відповідає коротко. Скаржаться такі хворі зазвичай на запаморочення, потемніння в очах при спробі підняти голову, спрагу, сухість у роті. При відсутності першої медичної допомоги при кровотечах людина втрачає свідомість, після чого настає спочатку клінічна, а потім біологічна смерть.

Як зупинити кровотечу будь-якого з названих видів? Капілярна кровотеча не становить серйозної небезпеки, для прискорення його зупинки на рану накладається пов`язка, що давить. При наданні першої допомоги при зовнішній кровотечі з капілярів досить обробити рану перекисом водню, а краї її - розчином йоду, після чого накласти пов`язку. Лікарська допомога необхідна тільки в разі досить глибокої рани, на яку потрібно накладення швів.

Для надання першої допомоги при зовнішньому венозній кровотечі потрібно також накласти що давить, проте потім необхідна госпіталізація для накладення швів на рану. Якщо пошкоджена велика вена, на постраждалу кінцівку кровоспинний джгут (нижче місця травми).

Артеріальна кровотеча представляє найбільшу небезпеку для життя, а його зупинка нерідко пов`язана з труднощами. Зупинку кровотечі з артерій кінцівок роблять у кілька етапів. Перед тим як надати першу допомогу при кровотечі з артерії спочатку її притискають до кістковому виступу вище місця пошкодження, а після накладають кровоспинний джгут вище місця пошкодження. При зупинці артеріальної кровотечі джгут повинен накладатися досить туго, оскільки артерії розташовуються набагато глибше вен. Однак занадто туге накладення може привести до порушення чутливості і паралічу. Під час надання першої медичної допомоги при зовнішній кровотечі джгут накладають не так безпосередньо на шкіру, а через шар тканини. Це зменшує больові відчуття від роздратування шкіри. Якщо маніпуляція виконана правильно, кровотеча з рани зупиняється, пульс на розташованих нижче ділянках артерій не визначається, сама кінцівка блідне. Якщо джгут накладено слабко, стискаються тільки вени, кров
отеченіе посилюється.

Відео: КРОВОТЕЧІ, методи зупинки, види кровотеч, допомога при кровотечах © first aid for bleeding

Палять накладається не більше ніж на 40-50 хвилин, оскільки в іншому випадку може тканини можуть омертветь. Якщо є потреба тримати джгут на кінцівки більш тривалий час, його через кожні 45 хвилин знімають на 15 хвилин. У цей час артерію притискають пальцем в рані.

Перша медична допомога при зовнішній кровотечі з артерій кистей і стоп виявляється за допомогою прібінтовиванія валика з стерильних серветок до рани. Після цього кінцівку піднімається вгору. Зазвичай цього виявляється досить для припинення кровотечі. Лише при множинних пораненнях або размозжении тканин накладають джгут.

При значній крововтраті після надання першої долікарської допомоги при кровотечах потерпілого потрібно доставити в стаціонар. При цьому його транспортують в положенні лежачи, без подушки з піднятим ножним кондом. Це допомагає поліпшити кровопостачання головного мозку. Додатково підняти артеріальний тиск можна за допомогою рясного пиття (чаю, соку, води).

Надання першої медичної допомоги при носовій кровотечі

Носова кровотеча може виникати як спонтанно, без видимої причини, так і стати наслідком травми. Причинами спонтанної кровотечі найчастіше стають різке підвищення артеріального тиску (при гіпертонічній хворобі, захворюваннях нирок і т. П.), Ураження судинної стінки (при атеросклерозі, алергічних реакціях), а також зниження згортання крові.

Носова кровотеча може проявлятися по-різному. При закінченні крові з зовнішніх носових отворів воно добре помітно, і діагностика стану не викликає ніяких труднощів. Однак кров може стекти і всередину, в носоглотку. В цьому випадку кровотеча може протягом деякого часу залишатися непоміченим. Воно проявляється тільки через деякий час кривавої блювотою (блювотою «кавовою гущею» з прожилками незміненій крові), яка виникає в результаті постійного заковтування крові. Якщо кровотеча несильно, блювоти не виникає.

Поступово людина блідне, покривається холодним потом, артеріальний тиск у нього знижується, пульс стає частим.

Перед тим як надати першу медичну допомогу при кровотечі з носа необхідно визначити, звідки саме йде кров. Іноді кровотеча з будь-яких відділів дихальних шляхів і з легких також призводить до закінчення крові з зовнішніх носових отворів. Однак в цьому випадку кров піниста, а її виділення часто супроводжується кашлем.

Для надання першої допомоги при несильному носовій кровотечі з зовнішніх ходів необхідно покласти потерпілого на бік, злегка закинувши голову. Крила носа можна притиснути до носової перегородки. У носові ходи вводять туго скручену ватяну турунду, змочену в розчині перекису водню або 0,1% -ного розчину адреналіну. На потилицю і перенісся накладають міхур з льодом на 30 хвилин. У такому положенні людина повинна перебувати до повної зупинки кровотечі.

Перша медична допомога при сильному носовій кровотечі починається з введення всередину або внутрішньом`язово препаратів, що підвищують згортання крові (1% -ний викасол (2,0мл)). Однак цей спосіб зупинки кровотечі категорично протипоказаний при ризику розвитку тромбозу в життєво важливих органах (наприклад, при інфаркті міокарда).

Як зупинити кровотечу в роті: надання першої долікарської допомоги

Причиною кровотечі з порожнини рота найчастіше служить механічна травма (прікусиваніе слизової оболонки, язика, удар, видалення зубів і т. П.). Рідше виною виявляються запальне захворювання слизової оболонки, злоякісна пухлина, порушення згортання крові.

Само по собі кровотеча не залишається непоміченим. При огляді порожнини рота можна визначити причину і місце його виникнення. Це дає можливість відрізнити його від кровотеч з травного тракту, носоглотки, дихальних шляхів. Тривале сильна кровотеча може стати причиною розвитку шоку, а також задухи при попаданні крові в дихальні шляхи.

Як зупинити кровотечу в роті з максимальною ефективністю? За правилами першої допомоги при кровотечі хворого необхідно покласти на бік, так, щоб кров могла вільно витікати з рота і не потрапляла в дихальні шляхи. Рот з допомогою тампона ретельно очищають від згустків і свіжої крові. Це дає можливість більш точно визначити місце кровотечі. Якщо це зубна лунка, в неї кладуть марлеву турунду, змочену 3% -ним розчином перекису водню. При кровотечі з пошкодженої слизової оболонки на рану накладають марлеву серветку, змочену 3% -ним розчином перекису водню, і притискають.

Якщо причиною кровотечі стала травма великої судини, його можна притиснути безпосередньо в рані.

Перша медична допомога при легеневій і шлунково-кишковій кровотечі

Легенева кровотеча проявляється виділенням при кашлі червоної пінистої крові.

Перша медична допомога при легеневій кровотечі, що супроводжується втратою свідомості, зупинкою дихання і кровообігу, полягає в серцево-легеневої реанімації. Полягає перша допомога при легеневій кровотечі в укладанні хворого на спину і закидання його голови. Решта реанімаційні заходи проводять тільки медичні працівники.

Шлунково-кишкові кровотечі відбуваються в результаті виливу крові з дефекту стінки в просвіт травного тракту. Причини - виразкові ураження, травми, пухлини, опіки, прийом деяких лікарських препаратів.

На перший план виступає блювота кров`ю (поява червоної крові свідчить про пошкодження стравоходу або верхнього відділу шлунка-темної - про варикозному розширенні вен піщевода- блювота «кавовою гущею» - про виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки).

Кривавий стілець може бути ознакою патології здебільшого шлунково-кишкового тракту від стравоходу до прямої кишки. Залежно від розташування ураженої ділянки ознаки кровотечі бувають різні.

Чорний стілець характерний для кровотечі із стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки. Якщо кровотеча не дуже інтенсивне, то ніякої блювоти у хворого не буде. Кров, пройшовши по всьому травному тракту, забарвлює стілець в чорний колір, надаючи йому вигляд дьогтю.

При кровотечі з тонкого кишечника стілець має бордовий або червонувато-коричневий колір, а якщо джерело кровотечі розташований нижче цього рівня, кров залишається практично незмінною.

При кровотечі з прямої кишки кров зазвичай має вигляд червоних бризок поверх незмінного калу, а при великій кількості крові калу може зовсім не бути.

Будь-яке кишкова кровотеча є показанням до термінової госпіталізації хворого, оскільки, крім небезпеки серйозної крововтрати, воно може бути ознакою небезпечних інфекційних захворювань (наприклад, дизентерії). Лише при невеликій кровотечі з прямої кишки людина може залишитися вдома, та й то в цьому випадку йому необхідно пройти обстеження з метою виключення онкологічної патології.

Відео: допомога при кровотечах. Надання медичної допомоги

Перша медична допомога при шлунково-кишковій кровотечі до прибуття «швидкої допомоги» полягає в створенні для хворого функціонального спокою, на подложечную область покласти міхур з людом. Можна промити шлунок крижаною водою, в яку додана подрібнена гемостатическая губка або дати проковтнути шматочки льоду.

Надаючи першу допомогу при шлунково-кишковій кровотечі, з медикаментів використовують:

• альмагель по 1 ст. л. кожну годину;
• циметидин, гістаділ по 1 таблетці кожні 6 годин;
• адроксон по 0,75 мл 1-4 рази на день внутрішньом`язово.

Як зупинити маткова кровотеча: перша допомога

Маткові кровотечі можуть виникати в результаті переривання вагітності, при травмах і пухлинах статевих органів або мають дисфункціональних характер.

Дисфункціональні кровотечі діляться на:

• ювенільні - У дівчат до 17 років після стресів, дієт, запальних захворювань;
• репродуктивного віку - У жінок 17-45 років при запальних захворюваннях яєчників, стресах, аборти, інтоксикаціях та ін .;
• клімактеричного періоду - У жінок після 45 років, частіше вони мають онкологічну природу.

Відео: Перша допомога при кровотечах (навчальний фільм)

Як зупинити маткова кровотеча, щоб не допустити великої крововтрати? Алгоритм першої допомоги при кровотечах залежить від його природи. До приїзду «Швидкої допомоги» в домашніх умовах жінці можна ввести 2% -ний викасол (1,0 мл) внутрішньом`язово.

При дісфукціональних кровотечах для надання першої допомоги можна використовувати Жанін, Селест, марвелон (4-6 таблеток до зупинки кровотечі з подальшим зниженням дози до 1 таблетки в день).