Диференціальна діагностика хвороби крона для найбільш точного діагнозу: тест, колоноскопія, аналіз крові на антитіла

При появі будь-яких тривожних симптомів, що свідчать про порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, слід негайно звернутися до фахівця, так як за ними крім звичайного кишкового розладу можуть ховатися досить страшні патології цих органів. При проведенні диференціальної діагностики лікар може виявити у людини і хвороба Крона, яка останнім часом все частіше починає проявлятися серед запальних захворювань травної системи пацієнтів у віці від 20 до 40 років.

Своєчасно проведене дослідження при підозрі на розвиток у пацієнта хвороби Крона є не тільки основою успішного лікування, але також найкращим способом запобігти можливим критичні наслідки захворювання. Спільними для всіх ВЗК ознаками, які вимагають уточнення діагнозу, вважаються такі:

• Необгрунтована втрата ваги;
• Зниження апетиту;
• Значні шкірні висипання;
• Освіта в ротовій порожнині виразок;
• Порушення стільця з появою в ньому крові впереміш з гнійними та слизовими виділеннями;
• Гострі різі в животі, які можуть викликатися стресами.

Виявлені під час діагностики, проведеної через такий симптоматики, патологічні зміни в органах шлунково-кишкового тракту не можуть точно свідчити про те, що у пацієнта розвивається хвороба Крона, але тривожним сигналом вони будуть. Для того, щоб з точністю встановити діагноз, потрібне проведення диференціального методу дослідження.

Візуальна діагностика хвороби Крона

Під час проведення діагностики фахівець може виявити такі ознаки цієї запальної патології на стінках травних органів:

• Слизова оболонка здебільшого потовщена;
• У стінках кишки присутні гранулеми;
• Можуть зустрічатися абсцеси;
• Запалення слизової носить трансмуральний характер.

Також при дослідженні можна побачити, що при хворобі Крона поверхневий епітелій стінок травних органів знаходиться в нормі, а псевдополіпи, зазвичай з`являються при ЯК, відсутні.

Як проводиться діагностика хвороби Крона?

Диференціальне дослідження, здатне виявити цю патологію серед множинних проявів ВЗК, починається з бесіди у лікаря, під час якої фахівець може зібрати якнайповнішу інформацію про характер захворювання і визначити імовірно причину його виникнення. Це допоможе скласти перелік негативних факторів, які могли вплинути на розвиток патології, і рекомендувати пацієнту для успішного лікування виключити їх зі свого життя.

Другим етапом в діагностиці хвороби Крона є первинний огляд. В результаті його помітні такі зовнішні зміни, відповідні даної патології, як роздувся живіт і шкірні висипання. А за допомогою проведеної пальпації можна виявити в проекції травних органів зони підвищеної чутливості або хворобливості. Тільки після цього пацієнтові буде призначено лабораторне дослідження, а також ендоскопія і рентгеноскопія.

Тест на хворобу Крона

У тому випадку, коли у пацієнта присутні симптоми, які можуть свідчити про можливий розвиток у нього хвороби Крона, можна пройти первинний тест, який показує відсоток ймовірності виникнення саме цієї патології в травних органах.

Дане тестування не є діагностичним дослідженням, проведеним при цьому захворюванні, тому в разі найменших сумнівів в його результатах необхідно звернення до фахівця. Для того, щоб з найбільшою точністю виявити у пацієнта БК, необхідно провести супутні аналізи, так як симптоматика у цього патологічного запалення подібна до іншими хворобами органів шлунково-кишкового тракту.

Діагноз хвороба Крона може бути поставлений тільки на основі ендоскопічних (результати біопсії) і лабораторних досліджень, обстеження і відповідних захворюванню показань в історії хвороби. Результати будь-якого тесту є тільки передумовою для звернення до гастроентеролога.

Аналізи при хворобі Крона

Для того щоб виявити, наскільки глибоко зайшли загальні зміни в організмі пацієнта при розвитку цієї патології органів травлення, а також наявність антитіл, які свідчать про не зовсім розвиненому захворюванні, фахівцем призначається обов`язкові лабораторні дослідження, які включають в себе наступне:

• Загальний і біохімічний аналіз крові, які можуть показати такі ознаки цього захворювання, як збільшення швидкості осідання еритроцитів і кількості лейкоцитів, а також зниження гемоглобіну. Ці діагностичні результати свідчать про те, що в організмі присутній патологічний процес, який з певною часткою ймовірності може виявитися хворобою Крона. Крім цього проведеним аналізом можна по наявності С-реактивного білка виявити початок гострої фази захворювання;
• Імунологічне дослідження крові проводиться для того, дозволяє виділити серед різних видів антитіл в ній цитоплазматические антінейтрофільние антитіла;
• Обов`язковою аналізом при хворобі Крона є і проведення біохімічних тестів, які дозволяють визначити наявність лужноїфосфатази і зростання печінкових трансаміназ.

Колоноскопія при хворобі Крона

Крім лабораторних досліджень, що проводяться за допомогою взяття у пацієнта необхідного біоматеріалу для аналізу і проходження тестування, обов`язково повинні бути проведені такі діагностичні процедури, як рентгеноскопія і колоноскопія, які дозволяють з найбільшою точністю визначити наявність саме цієї запальної патології.

Найкращою процедурою діагностики хвороби Крона є колоноскопія, так як у неї є серйозна перевага, що дозволяє фахівця при проведенні дослідження кишечника на наявність в ньому патології, відразу ж взяти за допомогою біопсії шматочок тканини для гістології. А це дозволяє з найбільшою точністю виявити початок виникнення злоякісної пухлини запалення.

Диференціальна діагностика при хворобі Крона

У зв`язку з тим, що це захворювання має клінічні ознаки, подібні з іншими ВЗК, тільки лише звичайні методи дослідження не здатні визначити саме цю патологію остаточно. З цієї причини при підозрі на захворювання застосовують диференціальну діагностику хвороби Крона. Вона дозволяє виключити подібні по проявах захворювання органів шлунково-кишкового тракту.

За допомогою диференціального дослідження з`являється можливість виключення таких захворювань, як саркоїдоз і туберкульоз, хвороба Бехчета, радіаційний та інфекційний коліт, камені в жовчному міхурі і деякі інші захворювання. Найважчим при застосуванні цих методів є діагностика хвороби Крона і виразкового коліту.

У цих патологій практично немає відмінностей, тому розрізнити їх часто буває складно навіть фахівцеві. При цих запальних захворюваннях бувають випадки, коли постановка точного діагнозу відбувається тільки в процесі лікування пацієнта за появи ускладнень або неадекватного відповіді організму на певні ліки.